普外科手術(shù)中應(yīng)用抗生素預(yù)防切口感染的分析

王結(jié)銘

【摘 要】目的：分析普外科手術(shù)中應(yīng)用抗生素藥物預(yù)防手術(shù)切口感染的臨床價值。方法：回顧性分析220例患者應(yīng)用抗生素藥物后的切口感染發(fā)生情況。結(jié)果：220例患者中，8例患者出現(xiàn)手術(shù)切口感染，術(shù)中單獨使用抗生素感染率為1.80%，術(shù)前以及術(shù)后應(yīng)用抗生素感染率為10.90%；二、三聯(lián)給藥切口感染發(fā)生率為10.90%。結(jié)論：抗生素藥物應(yīng)用于普外科手術(shù)預(yù)防切口感染的過程中，應(yīng)當(dāng)正確合理地選擇藥物。

【關(guān)鍵詞】抗生素；普外科手術(shù)；切口感染

General surgery operation in the application of antibiotics to prevent

infection of incision，increase of analysis

Wang Jieming

Inner Mongolia wulanchabu medical college clinical department 012000

[Abstract]Objective： To analyze application of antibiotics to prevent surgical incision infection in general surgery clinical value. Methods： A retrospective analysis of 220 cases of patients with incision infection occurred after application of antibiotic drugs. Results： 220 cases of patients， 8 cases of patients with surgical incision infection， intraoperative use of antibiotics alone infection rate was 1.80%， the preoperative and postoperative use of antibiotics infection rate was 10.90%； Second， the joint dosing incision infection rate was 10.90%. Conclusion： The antibiotics used in general surgery surgical incision infection prevention in the process， should be reasonable choice drug correctly.

[key words]Antibiotics； Department of general surgery operation； Incision infection

為了減少普外科手術(shù)切口感染的發(fā)生率，并探討普外科手術(shù)中應(yīng)用抗生素藥物預(yù)防手術(shù)切口感染的臨床價值，本院回顧性分析了2012年7月至2013年12月期間在本院接受普外科手術(shù)治療的220例患者的臨床資料，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2012年7月至2013年12月期間在本院接受普外科手術(shù)治療的220例患者的臨床資料。其中，男性患者160例，女性患者60例，平均年齡為（45.70±5.48）歲。排除標(biāo)準(zhǔn)如下：腎臟、心臟、肝臟、肺部嚴(yán)重病史者，糖尿病史者，藥物過敏史者，術(shù)前3d內(nèi)使用過抗生素者，術(shù)前體溫高于37℃者。按照疾病類型進行分類：膽道結(jié)石及感染患者62例，腹股溝疝患者49例，闌尾炎患者36例，腹部外傷患者25例，胃十二指腸潰瘍及穿孔患者25例，消化道惡性腫瘤患者23例。按照手術(shù)切口進行分類：Ⅰ類切口患者70例，Ⅱ類切口患者127例，Ⅲ類切口患者23例。

1.2 實驗方法

主治醫(yī)師依照患者的實際情況選擇慶大霉素、頭孢唑林鈉、頭孢哌酮、氨基咪唑以及氨芐青霉素等抗生素藥物。依照應(yīng)用實踐劃分為術(shù)前應(yīng)用、術(shù)中應(yīng)用以及術(shù)后應(yīng)用。所有抗生素均參入100mL生理鹽水后靜脈滴注[1]。

2 結(jié)果

220例接受普外科手術(shù)治療的患者中，有8例患者出現(xiàn)手術(shù)切口感染，總感染率為3.60%，術(shù)中單獨使用抗生素患者感染率為1.80%，術(shù)前以及術(shù)后應(yīng)用抗生素的患者感染率為10.90%，兩者對比具有顯著差異，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義；二、三聯(lián)給藥患者的切口感染發(fā)生率（10.90%）高于單獨用藥（1.80%），差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳情參見表1。

3 討論

綜上所述，普外科手術(shù)術(shù)后最為常見的并發(fā)癥便是手術(shù)切口感染，其中以闌尾炎手術(shù)或結(jié)腸穿孔手術(shù)的切口感染率最高，均達到20%以上。所以，積極探討在普外科手術(shù)中應(yīng)用抗生素預(yù)防切口感染的臨床價值，從而降低普外科術(shù)后感染的發(fā)生率，至關(guān)重要。正確合理地使用抗生素藥物是降低普外科手術(shù)切口感染發(fā)生率的有效措施。

參考文獻

[1]閏玉成.外院圍手術(shù)246份病歷抗菌藥物應(yīng)用情況分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2009，15（24）： 179-181.