厄貝沙坦與厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療高血壓合并糖尿病的療效觀察

張 羽

（四川成都中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院，四川成都610041）

厄貝沙坦與厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療高血壓合并糖尿病的療效觀察

張 羽

（四川成都中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院，四川成都610041）

目的：比較厄貝沙坦與厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療高血壓合并糖尿病的臨床效果。方法：選取2014年1～12月的高血壓合并糖尿病患者100例，將患者隨機分為觀察組50例和對照組50例。對照組患者以厄貝沙坦進行治療；觀察組患者以厄貝沙坦氫氯噻嗪片進行治療，比較兩組患者的治療效果。結果：觀察組與對照組患者治療總有效率分別為88.0%、70.0%，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（χ2＝9.921，P＜0.05）。觀察組與對照組患者不良反應發(fā)生率為4.0%、6.0%，組間比較差異無統(tǒng)計學意義（χ2＝0.013，P＞0.05）。結論：厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療高血壓合并糖尿病可獲得較好的臨床效果，優(yōu)于厄貝沙坦。

高血壓；糖尿病；厄貝沙坦；厄貝沙坦氫氯噻嗪；效果

高血壓與糖尿病均是臨床上的常見病、多發(fā)病，近年來，我國高血壓與糖尿病患者人數均呈明顯上升趨勢［1］。與此同時，高血壓合并糖尿病患者比例也明顯上升。藥物治療是目前糖尿病與高血壓的主要方式［2］。本研究比較厄貝沙坦與厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療高血壓合并糖尿病的臨床效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年1～12月在我院接受治療的高血壓合并糖尿病患者100例，將患者隨機分為觀察組和對照組，每組患者50例。對照組男28例、女22例，年齡48～75歲，平均（67.9±2.5）歲；觀察組男27例、女23例，年齡48～75歲，平均（68.5±3.2）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組患者予以厄貝沙坦（江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司生產；批準文號：國藥準字：H20000513）進行治療，每次0.3g，每日1次。觀察組患者予以厄貝沙坦氫氯噻嗪片（常山生化藥業(yè)（江蘇）有限公司生產；批準文號：國藥準字：H20113240）進行治療，每日1次，每次2片。1個月為1個療程，兩組患者連續(xù)治療2個療程。

1.3 觀察指標：對兩組患者治療前后的血壓水平進行觀察比較。比較兩組療效及不良反應發(fā)生情況。

1.4 療效判定標準：顯效：舒張壓下降≥10mmHg（1mmHg＝0.133kPa）并降至正常，或收縮壓下降≥20 mmHg；有效：舒張壓下降＜10 mmHg并降至正常，或舒張壓下降10～20 mmHg；無效：未達上述任意一項標準。治療總有效率＝（顯效＋有效）例數／總例數×100%。

1.5 統(tǒng)計學方法：應用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行數據處理，計數資料以百分比表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料以（ˉx ±s）形式表示，組間比較采用t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療總有效率比較：觀察組患者的治療總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（χ2＝10.918，P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療前后的血壓水平比較：治療前兩組患者血壓比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），治療后兩組患者血壓均獲得了一定的改善，觀察組患者的血壓改善更為顯著（P＜0.05），見表2。

2.3 兩組不良反應發(fā)生率比較：觀察組患者出現頭暈2例，其不良反應發(fā)生率為4.0%；對照組患者出現頭暈2例、胃部不適1例，其不良反應發(fā)生率為6.0%，組間不良反應發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義（χ2＝0.231，P＞0.05）。

表1 兩組患者治療總有效率比較［例（%）］

表2 兩組患者治療前后的血壓水平比較（mmHg，±s）

表2 兩組患者治療前后的血壓水平比較（mmHg，±s）

注：與治療前比較，aP＜0.05；與對照組比較，bP＜0.05

組別例數DBP 對照組治療前治療后觀察組5082±1080±9ab138±12123±14治療前治療后ab對照組5084±882±8a137±11131±10a

3 討論

高血壓合并糖尿病發(fā)生率呈明顯上升趨勢。該病患者更易合并心腦血管、腎病等并發(fā)癥，對患者的生命健康構成嚴重威脅。相關報道指出，對糖尿病患者的血糖進行有效控制，可有效降低患者糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率［3］。因此對于高血壓合并糖尿病患者，積極有效地控制血壓具有更重要的意義。厄貝沙坦是臨床上常用的高血壓治療藥物，而厄貝沙坦氫氯噻嗪片作為新型藥物，同樣在臨床上占據了重要價值。研究比較兩種藥物治療高血壓合并糖尿病患者的治療效果。結果表明，觀察組患者的治療總有效率為88.0%，對照組患者為70.0%，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療高血壓可獲得更理想的療效。厄貝沙坦氫氯噻嗪片為利尿劑，在治療過程中，可有效降低患者的血壓，同時還可對患者的腎臟功能進行保護，以減輕對機體器官造成的損傷［4］。且厄貝沙坦氫氯噻嗪片經腸道吸收，可有效減少對胃部造成的刺激性，患者具有更高的耐受性［5］。

綜上所述，厄貝沙坦與厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療高血壓合并糖尿病均具有較好的療效，但厄貝沙坦氫氯噻嗪片療效更為顯著，臨床上可廣泛推廣使用，以幫助更多患者受益。

［1］徐璐璐，辛雅萍，張東銘，等.硝苯地平聯合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓的療效［J］.中國臨床藥理學雜志，2012，28（2）：83-84，90.

［2］張曉，馬琳，鄭樂民，等.厄貝沙坦聯合苯磺酸氨氯地平對老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥患者的療效研究［J］.中國生化藥物雜志，2014，38（8）：157-158，161.

［3］何菲，鄒凡文，蘇立，等.硝苯地平聯合厄貝沙坦治療2型糖尿病合并高血壓的臨床療效與安全性［J］.中國老年學雜志，2013，33（22）：5731-5732.

［4］吳艷.硝苯地平聯合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓的療效觀察［J］.糖尿病新世界，2015，17（7）：39.

［5］儲蘇平，傅瓊.厄貝沙坦與厄貝沙坦氫氯噻嗪治療糖尿病合并高血壓的療效比較［J］.中國糖尿病雜志，2013，21（7）：622-624.

R544.1；R587.1

B

1002－2376（2015）11－0143－02

2015－09－02