老齡化背景下推進(jìn)農(nóng)村“互助養(yǎng)老”策略研究

李曼

據(jù)中國社會科學(xué)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2009年，我國人口老齡化比例達(dá)8.3%，超過世界平均水平7.5%，人口老齡化速度快、基數(shù)大，且城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡，農(nóng)村人口老齡化水平超過城鎮(zhèn)。當(dāng)前，我國農(nóng)村養(yǎng)老形勢具有以下兩個基本特征：老齡化、高齡化速度加快且超過城鎮(zhèn)；養(yǎng)老贍養(yǎng)壓力大，農(nóng)村老人的日常照料成為農(nóng)村養(yǎng)老難題之一。“互助養(yǎng)老”是近幾年農(nóng)村地區(qū)“自下而上”的新型養(yǎng)老模式，2008年在河北省肥鄉(xiāng)縣等地區(qū)有過較為成功的實踐。此種模式符合農(nóng)村社會經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展條件，有助于解決當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老難題?；诖?，本文將緊密結(jié)合農(nóng)村人口老齡化這一最大的實際，研究推進(jìn)農(nóng)村“互助養(yǎng)老”的優(yōu)化策略。

一、我國農(nóng)村的養(yǎng)老現(xiàn)狀及問題

受二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的影響，我國養(yǎng)老保障制度的發(fā)展在城鄉(xiāng)之間極不平衡，農(nóng)村地區(qū)受政策、地域及資源等因素的制約，不論是在保障范圍還是保障水平上均遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于城鎮(zhèn)。目前，我國農(nóng)村養(yǎng)老主要有家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社會養(yǎng)老三種形式，輔之以社區(qū)養(yǎng)老和社會救助為農(nóng)村養(yǎng)老的補(bǔ)充。隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，在面臨農(nóng)村老齡化、高齡化、空巢化及養(yǎng)老金危機(jī)等諸多挑戰(zhàn)的時候，單一傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已經(jīng)不能適應(yīng)和解決農(nóng)村越來越復(fù)雜的養(yǎng)老形勢。

第一，家庭養(yǎng)老功能弱化。受計劃生育政策影響，20世紀(jì)80年代后期我國家庭呈現(xiàn)微型化的特點，“4-2-1結(jié)構(gòu)”家庭增多，預(yù)計2015年達(dá)108萬個，2025年將超158萬個，2035年達(dá)185萬個。同時，經(jīng)濟(jì)發(fā)展使年輕勞動力逐漸走出農(nóng)村，大量農(nóng)田農(nóng)地被荒廢，土地對家庭的保障功能也逐漸削弱。

第二，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老能力有限。在農(nóng)村地區(qū)，我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展供不應(yīng)求，且資源利用效率低下，相關(guān)配套的養(yǎng)老公共服務(wù)并不適應(yīng)我國的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展現(xiàn)狀。據(jù)統(tǒng)計，我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)有床位266.2萬張，然而當(dāng)期養(yǎng)老床位需求為800萬張；實際專業(yè)持證護(hù)理人員2萬人次，而需護(hù)理人次達(dá)1000萬。由此可見，我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能滿足日益增長的養(yǎng)老需求，承擔(dān)養(yǎng)老能力有限。

第三，社會養(yǎng)老覆蓋范圍有限且保障水平較低。自2009年國務(wù)院頒布《國務(wù)院關(guān)于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點的指導(dǎo)意見》（以下簡稱“新農(nóng)保”）以來，據(jù)國家統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截至2011年底，全國“新農(nóng)保”參保人數(shù)為3.26億人；根據(jù)“新農(nóng)保指導(dǎo)意見”，凡年滿16周歲的農(nóng)村居民均可參與“新農(nóng)?！?。而據(jù)第六次全國人口普查數(shù)據(jù)，全國農(nóng)村年滿16周歲以上共計4.8億人， 2011年新農(nóng)保參保率約為68.01%。根據(jù)規(guī)定，中央確定的基礎(chǔ)養(yǎng)老金僅為55元/月，顯然，較低的覆蓋率和低標(biāo)準(zhǔn)的給付未達(dá)到“十八大”提出的“保基本、全覆蓋和可持續(xù)”的目標(biāo)。

第四，社區(qū)養(yǎng)老實踐難度大、社會救助實效性較差。在農(nóng)村，尤其是自然環(huán)境惡劣、經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后的地區(qū)，社區(qū)養(yǎng)老以集中提供服務(wù)的方式顯然是紙上談兵。而帶有福利性質(zhì)的社會救助，在農(nóng)村的發(fā)展也有諸多問題：其一，“五保戶”因其資格認(rèn)定條件較為嚴(yán)格，使之救助的人群有限；其二，社會救助以解決溫飽為目標(biāo)，這對于農(nóng)村當(dāng)前高齡老人需要日常照料和病殘老人需要醫(yī)療救助的現(xiàn)實相矛盾；其三，救助認(rèn)定管理缺失，“人情認(rèn)定”使真正需要接受救助的老人被排斥在救助之外。

二、“農(nóng)村互助養(yǎng)老”的實踐及其優(yōu)勢

“農(nóng)村互助養(yǎng)老”始于2008年，河北省肥鄉(xiāng)縣率先展開實踐，后在四川崇州、山西、青海、上海等地均有相關(guān)的探索和深入發(fā)展。從各地實踐看， “農(nóng)村互助養(yǎng)老”是介于純社會化養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老之間的一種新型養(yǎng)老形式，它是以“村級主辦、互助服務(wù)、群眾參與、政府支持”為基本原則，注重解決子女在外務(wù)工、經(jīng)濟(jì)來源有保障、身體健康、生活能夠自理的農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老問題。其特點如下：首先，養(yǎng)老資源的整合以行政村為單位；其次，其核心價值理念和支撐力是“互助服務(wù)”；再其次，群眾的廣泛參與和政府的支持性服務(wù)是其可持續(xù)發(fā)展的有力保障；最后，解決農(nóng)村留守老人的長期照料和精神慰藉問題是其發(fā)展的最終目標(biāo)。

由此可以看出，“農(nóng)村互助養(yǎng)老”實際上是農(nóng)村和農(nóng)民就自身的養(yǎng)老問題而進(jìn)行的一次自下而上的探索和創(chuàng)新，它是符合農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展以及養(yǎng)老傳統(tǒng)的新型農(nóng)村養(yǎng)老形式，具有以下幾個方面的優(yōu)勢：

第一，有利于充分整合村集體（行政村）內(nèi)部的養(yǎng)老資源?！稗r(nóng)村互助養(yǎng)老”的基本單位是行政村，村級主辦的形式將其內(nèi)部的養(yǎng)老資源整合優(yōu)化，通過內(nèi)部成員間資源和能力的互通有無，一方面，可以將本村的養(yǎng)老資源整合形成合力；另一方面，通過成員間的互助和交換服務(wù)，可解決部分留守老人長期無人照料的難題，從而實現(xiàn)本村養(yǎng)老資源的效用最大化。

第二，有利于培養(yǎng)農(nóng)村老人和家庭之間的互助合作意識，提升農(nóng)村自我養(yǎng)老能力。在村集體和村政府的引導(dǎo)和幫助下，搭建農(nóng)村老人和家庭之間的互助合作養(yǎng)老橋梁，不僅可以實現(xiàn)成員間的相互關(guān)懷和服務(wù)，同時可以減少甚至避免因留守老人生病或意外傷害產(chǎn)生而長時間無人發(fā)現(xiàn)和照料的悲劇，從而提升老人的自我養(yǎng)老和自我服務(wù)的能力。

第三，極大緩解了子女照料老人的壓力。隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，越來越多的農(nóng)村年輕人出于比較收益的理性思考，選擇外出務(wù)工和經(jīng)商，由于城市的生活壓力和成本遠(yuǎn)大于農(nóng)村，大多數(shù)子女無法將年邁的父母同時接到城市共同生活，這也是“留守老人”形成的最主要原因，并產(chǎn)生對父母的照料問題?！盎ブB(yǎng)老”在一定程度上有助于解決這一難題，父母在自己熟悉的地方，通過與自身熟識的人互相照料，又有村政府的支持和管理，既緩解了子女的壓力，又可以減少家庭矛盾。

第四，“互助養(yǎng)老”符合農(nóng)村長期的養(yǎng)老傳統(tǒng)，具有較強(qiáng)的可持續(xù)發(fā)展?jié)摿Α＾r(nóng)民世世代代安土重遷的傳統(tǒng)和“落葉歸根”的情懷，使得老人不愿意背井離鄉(xiāng)；受“養(yǎng)兒防老”傳統(tǒng)觀念的影響，大多數(shù)老人非特殊情況仍然選擇家庭養(yǎng)老，不愿意去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。而“互助養(yǎng)老”恰好滿足了老人就近家鄉(xiāng)養(yǎng)老的愿望，更便于老人接受，提高了他們參與“互助養(yǎng)老”的積極性，這也是村政府得以開展和推進(jìn)“互助養(yǎng)老”最為重要的社會基礎(chǔ)。

三、完善發(fā)展“農(nóng)村互助養(yǎng)老”的策略

（一）相關(guān)基層政府及其職能部門首先應(yīng)當(dāng)做好宣傳組織工作。農(nóng)村地區(qū)受自然條件、教育水平以及開放程度等原因，自我組織和自我管理能力較欠缺，要實現(xiàn)“互助養(yǎng)老”的健康和可持續(xù)發(fā)展，政府必須作為引導(dǎo)者。具體可從以下幾個方面入手：

1.積極做好“互助養(yǎng)老”理念、形式和相關(guān)保障的宣傳工作。通過科學(xué)有效的宣傳，讓老人及其家庭了解互助養(yǎng)老的組織形式及其優(yōu)勢，提高群眾參與互助養(yǎng)老的積極性。

2.在整合農(nóng)村養(yǎng)老資源的基礎(chǔ)上，加大對農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)、基礎(chǔ)設(shè)施和人員的投入。包括擴(kuò)大互助養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)支持來源渠道、修建互助養(yǎng)老的場所及相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施、培養(yǎng)互助養(yǎng)老管理人才等方面。

3.完善相關(guān)法律，保障“互助養(yǎng)老”的合法性。只有將“互助養(yǎng)老”納入正式的制度安排，才能保障其發(fā)展的可持續(xù)性。

（二）老人及其家庭應(yīng)轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念，提高互助合作意識?！盎ブB(yǎng)老”的本質(zhì)仍然是家庭養(yǎng)老，強(qiáng)調(diào)就地就近養(yǎng)老，通過地緣、親緣和業(yè)緣關(guān)系開展互助合作，從而保障老人的日常生活照料。具體應(yīng)從以下兩個方面著手：

1.提倡和引導(dǎo)老人學(xué)會分享與互助。通過低齡老人照顧高齡老人，經(jīng)濟(jì)條件好的補(bǔ)給較差的以換取養(yǎng)老服務(wù)，既整合了養(yǎng)老資源，又使得同村老人之間更加親近，實現(xiàn)近距離的相互“幫襯”，滿足老人居家養(yǎng)老愿望的同時，又達(dá)到了兼顧老人照料需求的目標(biāo)。

2.子女要給予必要的經(jīng)濟(jì)和精神支持。一方面，子女應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相當(dāng)部分的互助養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)支持；另一方面，要積極鼓勵父母及家里老人參與互助養(yǎng)老，在有閑暇時間時回鄉(xiāng)探望。

（三）高度重視社會公益組織的力量。積極引導(dǎo)社會組織參與農(nóng)村互助養(yǎng)老事業(yè)，為農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展擴(kuò)寬資金、服務(wù)和管理的渠道。具體可采取以下措施：

1.加強(qiáng)志愿者隊伍建設(shè)。針對農(nóng)村病殘、失能老人的照料，更加需要專業(yè)化的人才隊伍參與其中，社會公益組織的志愿者受道德和社會責(zé)任感的驅(qū)使，是改善農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀不可忽略的一股正能量。

2.積極探索社會工作組織及社工人才加入農(nóng)村互助養(yǎng)老。在現(xiàn)代社會，社工組織的發(fā)展和人才隊伍的建設(shè)更加趨于專業(yè)化和正規(guī)化，政府和社會應(yīng)當(dāng)積極在農(nóng)村或者以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位組建老年社會工作站，定期下鄉(xiāng)到村為老人講解日常預(yù)防疾病等方面的知識，提高老人自我防御和自我養(yǎng)老的能力。

（作者單位：西華師范大學(xué)管理學(xué)院）

責(zé)任編輯：欣聞