現(xiàn)代醫(yī)學模式下人文素質教育的思考與探索

李碩　計子瑤

[摘 要]現(xiàn)代醫(yī)學模式下的教育理念不僅在專業(yè)能力上對醫(yī)學生提出要求，更要求了醫(yī)學生人文素質的培養(yǎng)。我國現(xiàn)階段醫(yī)學生教育對學生進行人文素質教育的意義缺乏足夠的認識，存在人文教育實施制度的不完善、人文教育評價方法的不健全等問題。只有更新教育觀念，加強思想教育，高度重視醫(yī)學生人文素質教育，加強人文教育平臺建設，更新人文建設理念，建造人文素質教育教學科研團隊，才能培養(yǎng)出高素質醫(yī)學人才。

[關鍵詞]人文素質；教育；醫(yī)學生；現(xiàn)代醫(yī)學模式

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2015.15.176

1 醫(yī)學生應具備的人文素質

人文素質就是上述人文知識和人文精神的總和，其中人文知識是基礎，人文精神是核心。醫(yī)學生要有一定的人文知識，只有擁有良好的人際溝通能力、心理調控能力、情緒調控能力和醫(yī)德認知能力等的醫(yī)生才能夠在復雜的中國醫(yī)療系統(tǒng)中發(fā)揮更大的社會作用，從心理、社會等方面去對待病人，更好地為病人服務。同時現(xiàn)代基因工程、克隆技術等現(xiàn)代醫(yī)學技術的發(fā)展，也要求學生具備相應的人文知識，成為更全面的人才。

人文精神是一種普遍的人類自我關懷，表現(xiàn)為對人的尊嚴、價值、命運的維護、追求和關切，人文精神的核心就是“以人為本”。也就是說，要把人放在最重要的位置上，要尊重人的價值。人文精神是一種普遍的人類自我關懷，表現(xiàn)為對人的尊嚴、價值、命運的維護、追求和關切，對人類遺留下來的各種精神文化現(xiàn)象的高度珍視，對一種全面發(fā)展的理想人格的肯定和塑造；從某種意義上說，人之所以是萬物之靈，就在于它有人文，有自己獨特的精神文化。堅持“以人為本”，就是要關注民生、體察民情、尊重民意、保障人權，就是要時刻關心群眾疾苦，永遠把百姓冷暖掛心頭，切實解決人民群眾特別是弱勢群體的切身利益，真正做到“權為民所用，情為民所系，利為民所謀”[1]。

2 當前醫(yī)學人文教育存在的問題

2.1 對學生進行人文素質教育更深層次的意義缺乏足夠的認識

一些專業(yè)教師中普遍存在不注意人文知識滲透的問題，致使醫(yī)學教育成為 狹窄的專業(yè)教育。不少學生把學醫(yī)的目的僅僅視為從事醫(yī)療技術工作，視為自己在社會謀生立足的一種方式手段，不重視人文知識的學習。激烈的社會競爭也沒有完全引領醫(yī)學生正確的發(fā)展方向。例如，醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格考試，國內各大醫(yī)院招聘考試，醫(yī)學研究生、博士生入學考試等，主要考核專業(yè)知識和專業(yè)技能，缺乏提高學生人文素質的充分重視，造成醫(yī)學生認識出現(xiàn)偏差，只注重專業(yè)課的考察而輕視了人文社科課程的重要性。其次，醫(yī)學人文課程設置的目標體系不完善，目前的人文教育重傳遞、輕思考，忽視認清事實能力的培養(yǎng)。學生們感到更多的是“ 強制性”，學生被視為理論、原則與規(guī)范的被動接受者，沒有在人文知識和精神的領悟中感受到享受人文的喜悅。

2.2 人文教育實施制度的不完善

人文素質的缺陷體現(xiàn)在多個方面：有些學生為人民服務的思想淡薄，診治病人時缺乏對患者的社會環(huán)境和心理狀態(tài)的分析，沒有把病人及家屬的心理狀態(tài)放在服務的首位等。要提高醫(yī)學生的人文素質，提高人文教育的有效性，不僅與學生本身自強不息的嚴于律己和崇高的職業(yè)追求息息相關，也離不開完善的制度的有力約束。而我們的人文教育在一定程度上即使有相應制度，但由于種種原因并未得到有效遵守和執(zhí)行，這是人文教育始終在醫(yī)學院校得不到充分廣泛認知的重要原因。目前醫(yī)學院校的人文教育目標發(fā)生了偏移，出現(xiàn)了講人文教育工具化、機械化的趨向，例如，人文教育的政治化功能和意識形態(tài)化越來越凸顯；“知識化”“工具化”地傳授和教導學生，整個過程與教授醫(yī)學科學知識別無兩樣，人文教育被視為是實現(xiàn)某種物質化目的的工具，與自身的邏輯規(guī)定與運行法則出現(xiàn)了一定的偏離。

2.3 人文教育評價方法的不健全

大多數(shù)醫(yī)藥院校醫(yī)學人文教育的評價方法采用的是終結性評價，并沒有把人文實踐活動表現(xiàn)、人文行為養(yǎng)成參與等納入考核范圍，從而在一定程度上影響到學生對社會心理方面缺乏適當?shù)年P注和重視。終結性評價會導致學生知行脫節(jié)，長期的知行分離又將導致主體意識的麻木與人文信念的弱化，可見在學生培養(yǎng)過程中建立起知行統(tǒng)一的綜合實效評價方式的重要性。這種評價方式的目的是將灌輸人文知識、死記硬背的過程轉變?yōu)榘阉鶎W的知識內化為人文情感、上升為人文信念，進而轉化為主動潛意識的人文行為。它需要對學生在人文活動全過程的持續(xù)觀察、記錄、反思而做出的發(fā)展性評價，最大限度地為學生提供思考和選擇的時間和空間，使學生從被動接受評價轉變成為評價的主體和積極參與者。

3 提高醫(yī)學院校人文教育實效性的思考

3.1 更新教育觀念，加強思想教育，高度重視醫(yī)學生人文素質教育

思想教育的功能在于滿足人的精神需求，豐富和提升人的精神世界。對學生系統(tǒng)地進行人文知識教育，提高學生的人文認知水平，是學生人文行為養(yǎng)成的基礎。當前，醫(yī)學人文教育的任務在需要加強社會主義核心價值觀的教育的同時，更應加強與醫(yī)學相關的人文知識如倫理學、文學、哲學、法學、史學等知識的教育，從而使受教育者掌握相應的理論、知識與方法的同時認識到實踐的重要性，自覺提高履行醫(yī)學義務的主動性。我們在培養(yǎng)新世紀需要的五星級醫(yī)生時，必須注重提高醫(yī)學生綜合素質，體現(xiàn)對人人享有衛(wèi)生保健的公平原則和起碼的社會良知，確保醫(yī)學技術沿著造福人類的道路前進的高度，來認識加強人文素質教育的地位和作用。要充分讓教師和學生認識到人文社會科學與自然科學的相互滲透、人文教育與科學教育的交叉融合是科學、技術和社會發(fā)展必然要求和結果；推進人文教育和科學教育的相互滲透和交叉融合，是實施素質教育、培養(yǎng)創(chuàng)新人才和取得原創(chuàng)性科研成果的關鍵性措施。

學生通過接受思想教育，會掌握基礎的人文知識，提升人文修養(yǎng)。但是，受教育者從知到行的過程是個復雜的心理過程，行知分離是目前國內教育的一大盲端。從行到知要經歷以情感和意志為中介的內化和外化兩次質的改變，情感是認知升華為穩(wěn)定的信念養(yǎng)成人文行為的中介[2]。因此，醫(yī)學人文教育必須將思想教育和心理教育相結合，根據(jù)其心理特點、心理變量因素以及人文修養(yǎng)的心理過程的認知發(fā)展規(guī)律，引導受教育者把外在的理論、知識、方法、原則與規(guī)范融入自己的心智存在，上升為內在的認知和意識。

3.2 加強人文教育平臺建設

通過改善校園環(huán)境，營造具有濃厚人文色彩的校園氛圍在培養(yǎng)學生更加珍愛生命，敬畏生命，關愛生命的意識中具有重大作用。不同的醫(yī)學院校應打造各自特色鮮明的醫(yī)學校園文化，醫(yī)學名人塑像長廊、醫(yī)學名言欄等盡量讓學生欣賞到先賢名醫(yī)風采，讓學生們隨時隨地受到激勵和鞭策。同時充分利用學校的綜合樓、圖書館、生命科學館等物化設施條件，不僅激發(fā)同學們學習醫(yī)學科學的熱情，更培養(yǎng)學生成為拯救疾患、為人類的健康事業(yè)奉獻終身的堅定信念。

充分利用各種載體，凝聚有特色的精神文化來推進校園核心精神文化建設。通過開展醫(yī)學生誓言成人宣誓活動、舉辦各類弘揚醫(yī)者仁心無私奉獻精神的講座、開設校園“醫(yī)德論壇”、邀請知名醫(yī)學專家來校傳授行醫(yī)之道等，讓學生在潛移默化中得到教育，感受高尚的醫(yī)德醫(yī)風的召喚和指引，使醫(yī)學生更真切地感受到醫(yī)德醫(yī)風在未來從事醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的重要意義。把人文素質教育切實與校園文化建設、社會實踐活動相結合，建立課堂教學、校園文化和社會實踐三者緊密結合的人文素質教育體系，使學生在豐富多彩的社會實踐活動中感受到人與人和社會、自然的關系，潛移默化中提升自己的人文素養(yǎng)，更大程度上實現(xiàn)自己應有的人生價值。

3.3 更新人文建設理念，建造人文素質教育教學科研團隊

應加強教師人文素養(yǎng)的培訓和教育，樹立并提高教師榜樣作用，打造人文素質教育教學科研團隊。通過進修學習不斷提高教師專業(yè)理論水平，并通 過臨床工作，提升教師的專業(yè)實踐能力和豐富教師的臨床工作經驗，同時規(guī)范教師的言行，給醫(yī)學生樹立表率作用。醫(yī)學院校要重視對人文素質教育的科學研究，加強科研團隊的打造，通過科研團隊主持教學改革、課程建設，不斷更新人文建設理念，提高科研團隊的專業(yè)理論和能力水平，探索醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)與人文素質教育相結合的路徑，鼓勵教師和學生在獲取教師資格、執(zhí)業(yè)醫(yī)資格等證書以外 的其他相應專業(yè)資質認證，如全國翻譯資格證書，全國一級建筑師資格證書，全國高級會計師資格證書等，擴大知識面成為更全面發(fā)展的高端人才。

醫(yī)學人文素質教育的科學化規(guī)范化，強調校園文化建設、營造濃厚的校園文化氛圍的同時也對教師提出了具體的要求，規(guī)定教師要將學生的思想心理特點和醫(yī)學生人文思想政治教育相結合，掌握一些、哲學、教育學、心理學的理論知識，科學地運用其教育立場、觀點和方法，能夠科學有效地解決醫(yī)學人文素質教育中遇到的各種問題。培養(yǎng)高人文素養(yǎng)的醫(yī)學生，一定要重視班主任、輔導員隊伍的選拔與建設，只有綜合素質能力高的教師才能夠成為與學生成長培養(yǎng)息息相關的輔導員、班主任，從而提升學生們人文修養(yǎng)和綜合素質，推進人文素質教育高效持續(xù)發(fā)展。

參考文獻：

[1]高建平.高校思想政治理論課中人文精神的提升[J].探索與爭鳴，2008（2）.

[2]周萬春，于淑秀.關于醫(yī)學人文教育改革整體設計的思考[J].醫(yī)學與哲學，2014，35（11）.