顧施展
笑口常開、樂觀向上、積極的親密關(guān)系可以降低血壓、心率和血管硬化的進程,是心臟的最好保健品,同時,積極的心理干預更是改善甚至是冠心病的重要治療因素。因此,易感者預防疾病的發(fā)生要做到以下七點。
1發(fā)病后,有九成的人會擔心自己有生命危險,也有的人擔心由于自己的疾病會導致家庭經(jīng)濟負擔增加、收入減少,擔心失去現(xiàn)有的工作崗位,擔心家人的關(guān)心會隨著時間推移減少,擔心藥物或手術(shù)的副作用……因此要學會列舉自己的擔心,和家人及醫(yī)生一起發(fā)現(xiàn)解決的方法。
2減少憤怒。冠心病人最常見的三種負性思維是:非黑即白、應該、必須,最常見的核心信念是:無能、不可愛、他人是不可信的。
正是這些信念和想法導致了患者的一系列心理社會問題,只有改善這些才能從根本上消除心理致病因素。最常見的方法是記心理日記,每天記錄那些可能導致自己不快的事件及將事件相關(guān)的想法、情緒、行為等對應起來,在其中尋找更有效的想法、行為。
首先是覺察,記錄每天導致的挫折、苦惱、負性意向和負性想法的事件和情境,以及相對應的情緒、行為和生理反應,確認哪些事件是壓力源。第二步對腦海中的想法再評價,發(fā)現(xiàn)哪些因素是你能夠控制的,哪些又是你所控制不了而必須接納的,尋找可能的中立或積極的想法,更好地應對事件和情境。第三步是替代,使用積極的思維模式和行為模式替代舊的模式。
通過幾周的練習,一種新的舒適、安全感漸漸產(chǎn)生,最后再評估,這種新的模式是否起作用,有何種價值。如果能夠找到這樣的想法行為,也可以將它做出小卡片隨身攜帶,遇到類似的事件,使用卡片上的應對方式,有利于重新構(gòu)建良性的思維和行為模式。
3改善人際關(guān)系,建立支持系統(tǒng),遇到不愉快的事情和需要解決的問題,有朋友、家人共同分擔、解憂,可以避免精神緊張,緩解慢性疲勞。
4行為管理和應激管理。改善那些可能導致負性情緒的行為模式:
合理作息:保證充足的睡眠時間;
制訂節(jié)奏合理的生活和工作計劃,其中留出20%左右的靈活度,在必要的情況下能夠做出適當?shù)母淖儯?/p>
制訂緊急事件應對預案,對于那些可能引發(fā)強烈情緒反應的事件要和支持者一起分擔。
5有目的的生活,工作壓力適度,不超負荷工作。一些壓力可能來自負性的認知模式和核心信念,需要易感者通過心理日記等認知重構(gòu)的方式加以改變。
6合理運動,快步走、慢跑、游泳、瑜伽、五禽戲、八段錦、易筋經(jīng)、太極拳、形意拳、太極劍等暢通氣血經(jīng)絡,活動筋骨,調(diào)和臟腑,修身養(yǎng)心。任何一種有氧運動,只要適度,持之以恒,都會有良好的保健作用。
7膳食平衡,營養(yǎng)結(jié)構(gòu)合理對心臟病患者的身心健康都有著重要的意義。除了常提到的限鹽限酒,減少飲食能量,控制體重,減少脂肪總量和飽和脂肪酸以及膽固醇的攝入量,增加不飽和脂肪酸之外,還應有著充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和微量元素的攝入,禁用包括辣椒、咖啡在內(nèi)的各種刺激性食物。