胃癌手術(shù)患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)護(hù)理體會

李芳

摘要：目的：研究探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對胃癌手術(shù)患者的臨床效果。方法：將我院2012年7月-2014年7月收治的胃癌手術(shù)患者80例按照統(tǒng)計(jì)學(xué)原理分成對照組和觀察組，兩組患者例數(shù)相同。所有患者在手術(shù)期間均實(shí)行護(hù)理措施，對照組患者采用常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組患者實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，比價(jià)兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理結(jié)果顯示，觀察組患者術(shù)后肛門排氣時(shí)間與住院時(shí)間均短于對照組患者，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（ P<0.05）；與此同時(shí)，觀察組患者護(hù)理滿意度高于對照組患者，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（ P<0.05）。結(jié)論：胃癌手術(shù)患者在實(shí)施手術(shù)治療的過程中予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，有助于患者術(shù)后恢復(fù)，提高患者護(hù)理效果滿意度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：胃癌手術(shù)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)理滿意度

【中圖分類號】R735.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0303-02

胃癌是消化道惡性腫瘤中一種常見的病癥，現(xiàn)如今在生活水平不斷提高，人們飲食習(xí)慣不斷發(fā)生變化的過程中，胃癌的發(fā)生概率具有逐年上升的趨勢[1]?，F(xiàn)如今，臨床治療胃癌的方法主要是手術(shù)療法。在患者手術(shù)治療的過程中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，對患者具有非常重要的意義。本文將我院2012年7月-2014年7月收治的胃癌手術(shù)患者80例為研究對象。研究探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對胃癌手術(shù)患者的臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院2012年7月-2014年7月收治的胃癌手術(shù)患者80例為研究對象。其中男57例，女23例，患者年齡為35-78歲，平均年齡為（57.8±4.2）歲。經(jīng)診斷所有患者符合胃癌診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照統(tǒng)計(jì)學(xué)原理將所有患者分成對照組和觀察組，兩組患者分別為40例。兩組患者病情、年齡等基本資料并無顯著差異，可以作為對比實(shí)驗(yàn)進(jìn)行比較。

1.2方法

兩組患者采用不同的護(hù)理措施。對照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理模式，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要包括術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、出院指導(dǎo)，其實(shí)施步驟主要如下：

（1）術(shù)前護(hù)理

在患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對患者實(shí)施必要的健康宣教，同時(shí)嚴(yán)密觀察患者的生命體征，囑咐患者注意個(gè)人衛(wèi)生。將患者的主治醫(yī)生向患者介紹與護(hù)理人員，促使患者熟悉病房與工作環(huán)境，促使患者順利實(shí)施治療。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)告知患者，治療期間注意飲食，多食用高熱量與高蛋白的食物，在患者手術(shù)前3d食用流質(zhì)性食物。與此同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的具體情況實(shí)施心理護(hù)理。通常情況下，在患者得知自己患有癌癥后，都會表現(xiàn)出難以接受的情況，心理負(fù)擔(dān)逐漸加重，對治療失去信心，同時(shí)患者對癌癥缺乏必要的了解，增加患者的焦慮，擔(dān)心治療會出現(xiàn)一系列的不良反應(yīng)，影響治療效果。針對此種情況護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)給予患者必要的心理護(hù)理[2]。護(hù)理人員在手術(shù)實(shí)施之前，將手術(shù)的詳細(xì)情況告知患者，以及手術(shù)中應(yīng)當(dāng)注意事項(xiàng)，與患者家屬進(jìn)行良好的溝通。促使患者家屬能夠協(xié)助護(hù)理措施的實(shí)施。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)為患者提供技術(shù)成熟的護(hù)理措施，給予患者充分的支持，提高患者治療疾病的信息，促使患者放松心情，以最佳的狀態(tài)配合手術(shù)。另外，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)做好術(shù)前準(zhǔn)備。如果患者為幽門梗阻，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在患者手術(shù)前3d每晚給予患者1000ml的溫鹽水洗胃，將患者胃內(nèi)沉積物徹底清除干凈，改善患者為粘膜水腫情況。如果患者并不是幽門完全梗阻，患者在手術(shù)前3d可以食用流質(zhì)性食物。護(hù)理人員在患者手術(shù)前晚上應(yīng)當(dāng)使用肥皂水或者是溫鹽水進(jìn)行灌腸治療，同屬還應(yīng)當(dāng)注意觀察患者睡眠情況，有必要的情況下，給予患者相應(yīng)的鎮(zhèn)靜藥物與安眠藥物進(jìn)行治療，促使患者能夠獲得充足的休息。

（2）術(shù)后護(hù)理

在患者手術(shù)完成后，應(yīng)當(dāng)每隔一段時(shí)間觀察患者的生命體征，每隔4h監(jiān)測患者的體溫變化。患者應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)觀察患者的生命體征變化。同時(shí)還應(yīng)當(dāng)控制患者的飲食。在患者肛門排氣后，暫時(shí)停止胃腸胃腸減壓，適當(dāng)飲水。當(dāng)然，在護(hù)理的過程中護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)觀察患者的切口與引流管。觀察組患者切敷料是否出現(xiàn)脫落，如果患者輔料出現(xiàn)滲血，應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換敷料，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)告知醫(yī)師采取爭取的處理措施，對患者實(shí)施持續(xù)胃腸檢查，避免患者胃腸島內(nèi)積氣積液，促使患者早日康復(fù)，同時(shí)觀察患者胃液顏色。

（3）出院指導(dǎo)

在患者出院后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)告知患者多食用高營養(yǎng)的物質(zhì)，注意飲食清淡，忌辛辣刺激性食物，保持心情舒暢，注意休息，增強(qiáng)患者免疫力。手術(shù)后患者實(shí)施必要的胡聊，應(yīng)當(dāng)做好化療護(hù)理，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)叮囑患者定期來院復(fù)查，如果出現(xiàn)異常情況時(shí)，應(yīng)當(dāng)接受治療。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)操作中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)都經(jīng)過SPSS17.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。并且在處理數(shù)據(jù)的過程中采用t檢驗(yàn)原理來對資料比進(jìn)行分析，而資料筆中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)都統(tǒng)一的應(yīng)用X2來檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果的數(shù)據(jù)P<0.05，就充分說明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理結(jié)果顯示，觀察組患者術(shù)后肛門排氣時(shí)間與住院時(shí)間均短于對照組患者，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（ P<0.05）；與此同時(shí)，觀察組患者護(hù)理滿意度高于對照組患者，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（ P<0.05），詳情見表1。

3 討論

現(xiàn)如今你，在生活結(jié)構(gòu)與生活水平不斷發(fā)生變化的過程中，人們對各項(xiàng)要求周建安提高。針對此種情況臨床護(hù)理要求也在不斷提高。優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬于一種新型的護(hù)理模式，在護(hù)理人員為患者提供臨床護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，還為患者提供心理護(hù)理服務(wù)。目前，在人們生活質(zhì)量不斷提高的過程中，飲食與日常生活都發(fā)生了較大的變化。對胃癌手術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施具有必要性[3]。

綜上所述，胃癌手術(shù)患者在實(shí)施手術(shù)治療的過程中予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，有助于患者術(shù)后恢復(fù)，提高患者護(hù)理效果滿意度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 卜建平，王亞軍.胃癌患者實(shí)施根治術(shù)前后的護(hù)理[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011，9（1）：138-139.

[2] 洪成風(fēng).護(hù)理干預(yù)對減輕胃癌根治術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥的影響[J].醫(yī)學(xué)信息.2011，24（2）：227-228.

[3] 喬改紅，王建寧.護(hù)士工作滿意度與職業(yè)發(fā)展及組織支持調(diào)查分析[J].護(hù)理學(xué)雜志，2010，25（6）：52.