郭清
從藍(lán)藻、果蠅、小鼠到人類,兒乎所有的生命體都存在著調(diào)節(jié)生命活動的晝夜節(jié)律,我們稱之為“生物鐘”。生物鐘不儀存在于我們的大腦中,也存在于肝臟、腎臟、心、腎上腺、皮膚、胰腺等組織與器宮中,我們的血壓、體溫、睡眠、激素分泌、脂肪代謝等生理活動,都受到生物鐘的影響。如體溫、血壓在24小時內(nèi)規(guī)律波動、皮質(zhì)醇激素在晝夜分泌的峰谷變化、脂肪代謝等?,F(xiàn)代越來越多的研究發(fā)現(xiàn),晝夜節(jié)律的紊亂與心臟病、糖尿病、癌癥、肥胖等存在關(guān)聯(lián)。經(jīng)常倒班的人群,更容易患糖尿病、心血管、消化系統(tǒng)等疾病??梢娨?guī)律作息對人體健康有積極的影響,這也一直是我國中醫(yī)學(xué)所倡導(dǎo)的養(yǎng)生原則。
一、晝夜交替,起居有時
中醫(yī)理論強(qiáng)調(diào)整體性,不儀是人體自身的整體,更強(qiáng)調(diào)人與自然的和諧統(tǒng)一?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》首先提出“天人相應(yīng)”的思想,認(rèn)為“人以大地之氣生,四時之法成”,人與自然是有機(jī)的整體,人類依賴自然界的天之氣、地之物才能生存,同時人類也受著天地間陰陽消長、四時更迭規(guī)律的支配。對于一晝夜內(nèi)陰陽消長的規(guī)律,《靈樞·營衛(wèi)生會》這樣描述: “夜半為陰隴,夜半后而為陰衰,平旦陰盡而陽受氣矣。日中為陽隴,日西而陽衰,日入陽盡而陰受氣矣。”可見每日中午和午夜時分,分別是陽氣和陰氣長極的時候,此時重陽必陰,重陰必陽,陰陽之間開始相互轉(zhuǎn)化。人體陰陽盛衰也有著相應(yīng)的晝夜節(jié)律變化,即“朝則人氣始生,日中人氣長,夕則人氣始衰,夜半人氣入臟”,所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“起居有?!钡酿B(yǎng)生原則。午時(11:00~13:00)陽氣達(dá)到盛滿,一陰始生,子時(23:00~1:00)陰氣達(dá)到盛滿,一陽始生,是陰陽相互轉(zhuǎn)換交替的時刻,此時人體應(yīng)靜臥少動,以幫助陰陽的相互轉(zhuǎn)化,這就是古人強(qiáng)調(diào)“子午覺”的原因。另一方面,《黃帝內(nèi)經(jīng)》云:“故陽氣者,一旦而主外,平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉。是故暮而收拒,無擾筋骨,無見霧露,反此三時,形乃困薄?!睆?qiáng)調(diào)了人的活動也應(yīng)順應(yīng)陽氣的變化,夜間陽氣收斂,陰氣充斥于天地之間,此時人體陽氣收斂內(nèi)藏,汗孔也隨之密閉,不宜進(jìn)行劇烈的運(yùn)動,也不適宜在戶外過多的活動,否則會損傷人體的陽氣,導(dǎo)致疾病發(fā)生。
二、四季更迭,順時起臥
一年四時的更替,春生、夏長、秋收、冬藏依次發(fā)展,也蘊(yùn)含著陰陽變化的規(guī)律,當(dāng)氣候出現(xiàn)反常變化,或人體不能隨季節(jié)更替做出相應(yīng)調(diào)整時,則會產(chǎn)生不適,甚至導(dǎo)致疾病的發(fā)生。所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出:“智者之養(yǎng)生也,必順?biāo)臅r而適寒暑,和喜怒而安居處,節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)帷?,并在《素問·四氣調(diào)神大論》中日:“春三月,此為發(fā)陳,天地俱生,萬物以榮。夜臥早起……此春氣之應(yīng),養(yǎng)生之道也。夏三月,此為蕃秀。天地氣交,萬物華實(shí)。夜臥早起,勿厭于日…--此夏氣之應(yīng),養(yǎng)長之道也。秋三月,此為榮平,天氣以急,地氣以明。早臥早起,與雞俱興……此秋氣之應(yīng),養(yǎng)收之道也。冬三月,此謂閉藏,水冰地坼,無擾乎陽。早臥晚起,必待日光……此冬氣之應(yīng),養(yǎng)藏之道也?!彼槍λ募镜淖飨⑻岢雒鞔_要求,強(qiáng)調(diào)四季的作息應(yīng)順應(yīng)自然界陽氣的生長變化。
現(xiàn)代生活節(jié)奏加快、學(xué)習(xí)T作壓力大、夜生活豐富,導(dǎo)致作息紊亂的人群比例越來越高,通宵熬夜、加班工作、夜夜笙歌等不良生活方式正在隱晦地蠶食著人們的健康。中醫(yī)“治未病”的未病先防應(yīng)首先從細(xì)微之處人手,從小處著眼,保證規(guī)律的作息是進(jìn)行自我健康管理的第一步,也是最基礎(chǔ)的一步。