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    疏血通聯(lián)合α-硫辛酸治療糖尿病周圍神經(jīng)病變45例臨床療效觀察

    2015-05-16 11:36:40吳宇東廣東省江門市鶴山市人民醫(yī)院廣東江門529700
    吉林醫(yī)學 2015年5期
    關鍵詞:硫辛酸血糖研究組

    吳宇東(廣東省江門市鶴山市人民醫(yī)院,廣東 江門 529700)

    糖尿病周圍神經(jīng)病變(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)指的是在排除其他因素影響的情況下,糖尿病患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)功能障礙相關的癥狀和體征,是糖尿病患者中常見的慢性并發(fā)癥狀之一。回顧性分析45例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者臨床資料,現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料:從我院2013年1月至2014年1月接收并治療糖尿病周圍神經(jīng)病變患者中隨機性抽取45例進行回顧性研究和分析,本組45例患者均符合1999年WHO有關糖尿病的診斷標準及分型[1]。分為研究組23例與對照組22例。研究組男16例,女7例;年齡35~78歲,平均(55.5±2.6)歲;病程1~18年。對照組男16例,女6例;年齡32~81歲,平均(56.5±2.4)歲;病程2~19年。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法:①均對研究組和對照組患者實施控制患者飲食,適量的運動,服用降低血糖藥物、控制患者血糖,皮下注射胰島素等基礎治療;患者空腹血糖控制在6~8 mmol/L,餐后2 h血糖控制在9~10 mmol/L;患者血壓控制在(100~130)/(70~80)mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)。②對照組患者給予α-硫辛酸注射液600 mg加入生理鹽水250 ml靜脈滴注,1次/d。③研究組采用疏血通聯(lián)合α-硫辛酸治療,在對照組治療的基礎上,給予6 ml疏血通加入生理鹽水250 ml靜脈滴注,1次/d。④兩組患者均連續(xù)治療2周。

    1.3 觀察指標:兩組患者在接受治療2周后自覺癥狀、神經(jīng)反射情況以及體征相對治療前改變,同時使用肌電圖檢測腓總神經(jīng)、雙側正中神經(jīng)的感覺神經(jīng)傳導速度、運動神經(jīng)傳導速度。

    1.4 療效評判[2]:顯效:自覺癥狀明顯好轉,腱反射明顯好轉或恢復,深淺感覺改善或恢復正常;MNCV、SNCV較前增強>5 m/s。有效:自覺癥狀改善,腱反射有好轉,深淺感覺有好轉,MNCV、SNCV較前增強<5 m/s。無效:以上所述均無改善。

    1.5 統(tǒng)計學處理:使用SPSS 13.0對各項資料進行統(tǒng)計、分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    研究組總有效率為95.65%,對照組總有效率為68.18%,兩組患者治療總有效率比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組治療后腓總神經(jīng)傳導速度較治療前均有明顯改善,研究組改善顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表1。

    表1 兩組療效比較[例(%)]

    3 討論

    在當前的臨床醫(yī)學中,對糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)病機制尚不明確,在臨床中主要表現(xiàn)為肢體疼痛、運動異常,嚴重者甚至會出現(xiàn)肌肉萎縮的情況[3-4]。該種病情嚴重的影響到患者的生存質(zhì)量,因此,采取有效的治療方式顯得尤為重要,在當今的臨床醫(yī)學中,對于糖尿病周圍神經(jīng)病變患者治療還沒有一個統(tǒng)一的治療方法。

    本研究發(fā)現(xiàn)對糖尿病周圍神經(jīng)病變患者采用疏血通聯(lián)合α-硫辛酸的治療方式,其療效顯著,高達95.65%,與單獨使用α-硫辛酸相比,更有效。因此,對于糖尿病周圍神經(jīng)病變患者采用疏血通聯(lián)合α-硫辛酸的治療方式,癥狀改變明顯,其安全有效,值得推廣和應用。

    [1] 黃 慧,金 寧,邱小嚴,等.疏血通與硫辛酸聯(lián)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床觀察[J].臨床醫(yī)學工程,2014,27(5):869.

    [2] 肖 琴.疏血通聯(lián)合硫辛酸治療糖尿病周圍神經(jīng)病變65例臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(10):290.

    [3] 樸俐娜.α-硫辛酸聯(lián)合疏血通治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2013,36(2):442.

    [4] 徐艷春.硫辛酸治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的系統(tǒng)評價[J].醫(yī)學信息,2014,27(1):207.

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