一線戰(zhàn)斗員心理壓力干預(yù)措施

摘 要 消防部隊(duì)擔(dān)負(fù)著繁重的滅火和應(yīng)急救援任務(wù)，其特殊性和危險(xiǎn)性給一線戰(zhàn)斗員帶來了巨大的心理壓力。研究如何培養(yǎng)戰(zhàn)斗員良好的心理適應(yīng)能力，提高其情緒自我控制能力，是關(guān)系到部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的大問題，具有非常重要的意義。以訪談和調(diào)查問卷的形式，對(duì)江蘇公安消防總隊(duì)的400名一線戰(zhàn)斗員的心理壓力現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查，可出主要壓力源，并提出了合理、可行的干預(yù)措施，為引導(dǎo)戰(zhàn)斗員正確應(yīng)對(duì)心理壓力，提高其心理健康水平和工作成效，為增強(qiáng)部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力提供理論依據(jù)。

關(guān)鍵詞 心理壓力 戰(zhàn)斗員 壓力源 干預(yù)

中圖分類號(hào)：D631.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A " DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2015.04.076

On Intervention Measures against Firefighter Psychological Stress

LI Mengya

（Firefighting Force Training at the Military Academy in Nanjing， Nanjing， Jiangsu 211133）

Abstract The Fire Service has been undertaking the tasks of fire fighting and rescue for long， whose difficulties and dangers have brought severe psychological stress to fire fighters in the frontier. Therefore， it is necessary that a study be done on constructing adaptability and enhancing the self-control of emotion for firefighters in frontier， which is crucial for fire battle effectiveness and of great meaning.In this paper， by interviews and questionnaire， a research on psychological stress resources of firefighters is done in 400 firefighters in Jiangsu Fire Corps. According to the analyzed data， major stress resources are found and logical and practical measures of intervention are proposed， which offer theoretic basis to guide firefighters to handle stress correctly， as well as to improve firefighters' psychological health and work efficiency， which will hopefully lead to enhanced battle effectiveness.

Key words psychological stress; firefighter; stress resource; measure of intervention

0 概述

消防部隊(duì)繁重的工作任務(wù)和高強(qiáng)度的訓(xùn)練給基層消防員，尤其是一線戰(zhàn)斗員帶來巨大的壓力。24小時(shí)的執(zhí)勤備戰(zhàn)，封閉且缺乏規(guī)律的生活，復(fù)雜的工作環(huán)境，造成精神高度緊張，尤其是在滅火救援過程中受煙霧、高溫、噪聲、光電的刺激以及媒體輿論的影響，一線戰(zhàn)斗員容易出現(xiàn)胸悶、惡心、頭痛、失眠等癥狀，隨之產(chǎn)生抑郁、焦慮、恐懼等各種心理問題，甚至造成心理障礙，輕則影響個(gè)人以及部隊(duì)的工作、訓(xùn)練，重則精神失常，甚至在各種失衡的心理中難以自控，導(dǎo)致逃離部隊(duì)、兇殺、自殺。

1 一線戰(zhàn)斗員心理壓力現(xiàn)狀況調(diào)查

1.1 調(diào)查問卷的編制

研究首先采用開放式問卷調(diào)查，對(duì)江蘇消防總隊(duì)南京支隊(duì)、蘇州支隊(duì)的40名基層消防官兵進(jìn)行調(diào)查。開放式問卷的問題包括：近階段工作生活方面情緒如何，是否覺得有心理壓力，你會(huì)有哪些身體或情緒上的反應(yīng)，你通常會(huì)怎樣排解壓力等 。

通過開放式問卷收集項(xiàng)目，同時(shí)結(jié)合文獻(xiàn)共獲得30個(gè)項(xiàng)目，然后根據(jù)這些項(xiàng)目按照戰(zhàn)斗員火場(chǎng)前、中、后的順序排列題目，編制第二份調(diào)查問卷。問卷采用5級(jí)計(jì)分，“1”代表此現(xiàn)象完全沒有出現(xiàn)過，“5”代表此現(xiàn)象出現(xiàn)得非常頻繁，中間的程度介于二者之間。

1.2 被試

被試：調(diào)查實(shí)施于2012年1月15日，被試為江蘇消防總隊(duì)南京、淮安、蘇州、南通支隊(duì)下屬的20個(gè)中隊(duì)423名一線戰(zhàn)斗員，共發(fā)放423份問卷，實(shí)際回收400問卷回收率95%，有效問卷400份， 有效回收率100%。被試基本資料表1所示。

表1 被試基本資料分布表

1.3 數(shù)據(jù)處理

首先將所有調(diào)查數(shù)據(jù)采用Excel軟件進(jìn)行錄入，并使用Excel軟件對(duì)正式調(diào)查獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。得出被試的心理壓力程度以及得分較高的項(xiàng)目，也就是造成心理壓力的主要因素。

2 一線戰(zhàn)斗員心理壓力源

根據(jù)以上研究結(jié)果，本文將一線戰(zhàn)斗員心理壓力源概括為三大部分：工作壓力源，生活壓力源，社會(huì)壓力源。

2.1 工作壓力源

根據(jù)調(diào)查結(jié)果，一線戰(zhàn)斗員85%的心理壓力都來源于工作。其主要因素有以下幾點(diǎn)：

2.1.1 高溫

調(diào)查結(jié)果表明：高溫會(huì)使86%戰(zhàn)斗員出現(xiàn)煩躁不安的情緒。人體適應(yīng)環(huán)境的臨界溫度是60℃，最佳溫度界限是18～25℃。人在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下，體溫超過40℃時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生幻覺、痙攣，甚至失去知覺。消防員身著戰(zhàn)斗服，在作戰(zhàn)運(yùn)動(dòng)中，人體的生理熱積蓄就會(huì)增加，在火場(chǎng)上吸入大量的熱氣，包括使用空氣呼吸器（氣瓶受熱所形成的熱氣），很容易造成不適感，會(huì)產(chǎn)生煩燥、膽怯等不良情緒。

2.1.2 突發(fā)情況

調(diào)查結(jié)果表明：85%的戰(zhàn)斗員在裝備臨時(shí)故障時(shí)，會(huì)不知所措。75%的戰(zhàn)斗員看到戰(zhàn)友受傷時(shí)會(huì)緊張，63%的戰(zhàn)斗員在得知或目睹戰(zhàn)友犧牲時(shí)會(huì)恐懼。

火場(chǎng)上，危險(xiǎn)情況對(duì)消防員的心理影響主要表現(xiàn)在兩方面：一方面，由于戰(zhàn)斗員知識(shí)的局限性，對(duì)一些危險(xiǎn)情況的發(fā)生無法預(yù)測(cè)，判斷不清，發(fā)生意外后不能及時(shí)做出正確的應(yīng)對(duì)措施。另一方面，對(duì)某些危險(xiǎn)情況能夠預(yù)見到，但是從心理上就害怕，消極防御，一旦險(xiǎn)情真的發(fā)生了，情緒就會(huì)更加緊張，甚至覺得絕望了，放棄作戰(zhàn)的主動(dòng)權(quán)。

2.1.3 血腥場(chǎng)面

調(diào)查結(jié)果表明：76%的戰(zhàn)斗員在血腥的場(chǎng)面中會(huì)產(chǎn)生恐懼感，79%的戰(zhàn)斗員在搬運(yùn)遇難者尸體時(shí)害怕、惡心。處置嚴(yán)重的交通事故后，72%的戰(zhàn)斗員一段時(shí)間內(nèi)坐車或走高速時(shí)會(huì)很擔(dān)心。

消防官兵有時(shí)要參加一些特殊災(zāi)害事故的處置，經(jīng)常會(huì)見到血肉模糊的尸體。調(diào)查中，56%的戰(zhàn)斗員經(jīng)歷恐怖的場(chǎng)景后會(huì)后怕，有的會(huì)一段時(shí)間持續(xù)噩夢(mèng)。在經(jīng)歷此類滅火救援戰(zhàn)斗后，部分官兵的頭腦中可能會(huì)長(zhǎng)時(shí)間存在這種恐怖情景，這可能會(huì)在官兵的心里留下陰影，影響官兵的身心健康，從而影響士氣，減弱戰(zhàn)斗意志，甚至影響到隊(duì)伍的穩(wěn)定。

2.1.4 濃煙

調(diào)查結(jié)果表明：濃煙會(huì)使57%戰(zhàn)斗員感到害怕。

火災(zāi)統(tǒng)計(jì)表明，火場(chǎng)上72%的死亡是煙熏造成的。煙霧刺激人的器官，遮擋人的視線，使人呼吸困難，行動(dòng)受阻。調(diào)查中68%的戰(zhàn)斗員表示進(jìn)行內(nèi)攻或者進(jìn)入建筑物搜救時(shí)，因?yàn)闈鉄熡绊懸暰€，即使有導(dǎo)向繩的引導(dǎo)，還是會(huì)緊張，濃煙對(duì)搜救行動(dòng)的阻礙很大?？茖W(xué)研究表明，煙霧刺激并威脅人的生命，使人驚慌失措，緊張，反應(yīng)遲鈍，容易產(chǎn)生恐懼心理，做出錯(cuò)誤的行為。

2.1.5 噪音

調(diào)查結(jié)果表明：53%的戰(zhàn)斗員在爆炸現(xiàn)場(chǎng)會(huì)出現(xiàn)害怕的情緒，94%的戰(zhàn)斗員表示與撲救其它火災(zāi)相比，更害怕?lián)渚扔凸藁馂?zāi)。油罐、氣罐以及泄漏事故現(xiàn)場(chǎng)的噪音會(huì)嚴(yán)重影響他們的情緒，任務(wù)結(jié)束后有時(shí)候還會(huì)留下心理陰影。

火場(chǎng)上的噪音，除了燃燒物產(chǎn)生的外，也包括人為的噪音，如車聲、喊話聲、作業(yè)聲等等。噪音會(huì)使人的生理機(jī)能發(fā)生變化，產(chǎn)生聽覺障礙，造成人員煩燥和易怒，直接影響消防員的作戰(zhàn)能力。如聽力下降，情緒反常，對(duì)上級(jí)命令理解不完整、不準(zhǔn)確，解決問題時(shí)反應(yīng)遲鈍，容易出現(xiàn)差錯(cuò)等。

2.1.6 緊迫且無規(guī)律的工作時(shí)間

調(diào)查結(jié)果顯示：52%的戰(zhàn)斗員出警途中緊張，持續(xù)一段時(shí)間夜間出警后，絕大多數(shù)戰(zhàn)斗員都出現(xiàn)不同程度的失眠。

無論是火災(zāi)還是搶險(xiǎn)救援任務(wù)，都要爭(zhēng)分奪秒、取得主動(dòng)權(quán)。15分鐘消防，要求戰(zhàn)斗員迅速著裝登車，到場(chǎng)后根據(jù)指揮員的命令迅速展開行動(dòng)。為了在戰(zhàn)場(chǎng)上爭(zhēng)分奪秒，訓(xùn)練時(shí)也必須分秒必爭(zhēng)。①滅火和應(yīng)急救援工作時(shí)間沒有規(guī)律性，有時(shí)候幾天也沒有任務(wù)，有時(shí)候一天有5～6起警，每天的工作量不以人的意志轉(zhuǎn)移，因此戰(zhàn)斗員經(jīng)常沒有辦法正常吃飯、睡覺，長(zhǎng)期下去會(huì)引起失眠、胃病等癥狀，從而影響戰(zhàn)斗員正常生活工作以及情緒。

2.2 生活壓力源

根據(jù)調(diào)查結(jié)果，一線戰(zhàn)斗員12%的心理壓力來源于生活方面。其主要因素有以下幾點(diǎn)：

2.2.1 人際關(guān)系

調(diào)查結(jié)果表明：60%的戰(zhàn)斗員在執(zhí)行任務(wù)時(shí)因?yàn)榕c戰(zhàn)友合作失誤而起過沖突。25%的戰(zhàn)斗員對(duì)于指揮員的批評(píng)會(huì)生氣或者害怕。21%的戰(zhàn)斗員經(jīng)常覺得自己不合群。

如果戰(zhàn)友、上下級(jí)之間相互信任、尊重、支持，能夠減少基層官兵工作上的疲勞感，而且還能使他們感受到工作的愉悅。但如果人際關(guān)系緊張，勾心斗角，就會(huì)感到壓抑、無歸屬感，從而使工作上的壓力加大，心理壓力也無法得到溝通緩解。

2.2.2 部隊(duì)管理模式

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，59%的戰(zhàn)斗員在中隊(duì)的生活模式中產(chǎn)生疲倦和煩躁的情緒，絕大多數(shù)戰(zhàn)斗員對(duì)于應(yīng)付各種檢查、考核覺得壓力很大。

消防基層部隊(duì)管理封閉，嚴(yán)格執(zhí)行一日生活制度，要求軍人必須嚴(yán)格遵守組織紀(jì)律，服從命令，聽從指揮，強(qiáng)調(diào)整齊劃一。這種過分強(qiáng)調(diào)的服從、犧牲和奉獻(xiàn)，導(dǎo)致對(duì)消防員個(gè)人需要和感受的忽視，使消防員行為頗為受限，個(gè)性發(fā)展自由度低，易產(chǎn)生紀(jì)律約束適應(yīng)障礙而形成壓力。

此外，消防部隊(duì)經(jīng)常要迎接各項(xiàng)考核檢查任務(wù)，而且各項(xiàng)指標(biāo)細(xì)，考核要求高。尤其在節(jié)假日、周末，各級(jí)（部局、總隊(duì)、支隊(duì)）領(lǐng)導(dǎo)明察暗訪接踵而來。但是部分消防員知識(shí)面窄，技能單一，難以應(yīng)對(duì)工作的要求，因而產(chǎn)生畏難情緒，這不利于他們的心理健康和潛能的發(fā)揮。

2.2.3 家庭問題

調(diào)查結(jié)果表明：49%的戰(zhàn)斗員覺得家庭壓力較大。家庭造成的壓力主要來自兩方面：第一，父母長(zhǎng)輩。近年來部隊(duì)中獨(dú)生子女的比例逐漸上升，一些獨(dú)生子女因家人溺愛，不夠成熟， 缺乏責(zé)任感， 適應(yīng)能力低，經(jīng)受不起困難和挫折，心理脆弱。而有些父母望子成龍，對(duì)其要求較高，或者家庭中有部隊(duì)情結(jié)，父母或自己有很高期望值。對(duì)于這些消防員，職業(yè)發(fā)展過快或過慢，都會(huì)形成壓力。第二，婚姻生活。對(duì)于老兵來說，婚戀問題和家庭生活是重要的壓力源。由于消防工作環(huán)境艱苦，職業(yè)危險(xiǎn)性高，消防員找對(duì)象難是一種普遍現(xiàn)象，即使結(jié)婚了，與家人也是聚少離多，無力承擔(dān)和履行照顧家庭的義務(wù)，長(zhǎng)此以往，容易造成家庭關(guān)系不協(xié)調(diào)、親子關(guān)系疏遠(yuǎn)、夫妻溝通困難等問題，給消防員帶來沉重的心理壓力，容易一直處于強(qiáng)烈的愧疚情緒中。

2.3 社會(huì)壓力源

根據(jù)調(diào)查結(jié)果，一線戰(zhàn)斗員3%的心理壓力來源于社會(huì)。其主要因素有以下幾點(diǎn)：

2.3.1 媒體輿論

消防工作的許多方面都起到了社會(huì)窗口的作用，因此備受媒體的關(guān)注，社會(huì)各界對(duì)消防員有著更高的道德要求和行為規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，這也增加了消防員的心理壓力。在滅火和應(yīng)急救援現(xiàn)場(chǎng)，媒體往往都爭(zhēng)著拿到第一手資料，同時(shí)也千方百計(jì)抓住漏洞，群眾則是這些信息的直接接觸者，很多時(shí)候，群眾的誤解被媒體大肆宣揚(yáng)，嚴(yán)重?fù)p害消防部隊(duì)及個(gè)人的形象。

2.3.2 公眾對(duì)消防工作的不理解

調(diào)查結(jié)果表明：79%的戰(zhàn)斗員很反感群眾的圍觀和議論。群眾對(duì)消防工作的不理解、不配合，無疑會(huì)給消防員帶來心理壓力，也會(huì)嚴(yán)重挫傷消防員的工作積極性。執(zhí)行任務(wù)的過程中，有些群眾不懂消防專業(yè)知識(shí)而妨礙消防員的行動(dòng)，消防員常常要忍辱負(fù)重。特別是在大型火災(zāi)撲救和事故處置現(xiàn)場(chǎng)，由于許多客觀因素，當(dāng)處置的結(jié)果無法達(dá)到群眾期望的結(jié)果，再由媒體稍加渲染，消防員遭到圍攻、謾罵、侮辱等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，委屈和被冤枉長(zhǎng)期積累，給消防員造成很大的心理壓力。

3 干預(yù)措施

從上文中可以看出，一線戰(zhàn)斗員的心理壓力是由多方面因素綜合造成的，因此，我們結(jié)合消防官兵的實(shí)際工作情況將壓力源用不同的方式各個(gè)擊破，本文在此提出相關(guān)對(duì)策與建議。

3.1 合理情緒療法

合理情緒療法的核心是ABC理論，它認(rèn)為人的情緒或不良行為是由于個(gè)人對(duì)事件的評(píng)價(jià)和解釋造成的。②簡(jiǎn)單地說，就是不同的人面對(duì)同一件事情會(huì)有不同的評(píng)價(jià)和解釋，導(dǎo)致不同的情緒和行為。

因此，合理情緒療法就是通過調(diào)節(jié)來訪者的思維方式，幫助其放棄非理性的信念，建立合理的信念，從而調(diào)節(jié)其情緒。對(duì)于一線戰(zhàn)斗員在生活、人際關(guān)系等方面出現(xiàn)的問題，我們可以通過談話的方式尋找到其不合理的情緒以及導(dǎo)致這些情緒的誘發(fā)事件。然后在放松的狀態(tài)下，幫助其建立對(duì)誘發(fā)事件合理的解釋和看法，從而達(dá)到預(yù)期的效果。

3.2 行為療法

行為療法中的系統(tǒng)脫敏療法比較適合治療戰(zhàn)斗員面對(duì)血腥場(chǎng)面時(shí)產(chǎn)生的恐懼心理。通過找出所有使來訪者焦慮或恐懼的事件，按照等級(jí)排列，然后幫助來訪者在放松的情況下對(duì)這些事件進(jìn)行由弱到強(qiáng)的接觸，逐漸達(dá)到脫敏的效果。③

例如，南京消防士官學(xué)校堅(jiān)持每年都開展尸體搬運(yùn)恐怖訓(xùn)練。按照先疏導(dǎo)、后訓(xùn)練、先白天、后夜晚，先小組、后個(gè)人，先室內(nèi)、后室外的順序進(jìn)行進(jìn)行。首先為戰(zhàn)士作心理疏導(dǎo)，明確訓(xùn)練的目的和意義，緩解戰(zhàn)士的心理恐懼。同時(shí)，分別在白天和夜間兩個(gè)時(shí)段，利用船舶、倒塌、山岳等訓(xùn)練設(shè)施，將戰(zhàn)士進(jìn)行編組，每組指定一名戰(zhàn)士當(dāng)任負(fù)責(zé)人，并在訓(xùn)練的主要路線上，安排一名干部或教學(xué)訓(xùn)練員進(jìn)行監(jiān)管，讓戰(zhàn)士采取抱、抬、背、摸、找指定物品等方式，將尸體按照指定的路線和地點(diǎn)進(jìn)行搬運(yùn)。此訓(xùn)練可以減輕戰(zhàn)斗員在危險(xiǎn)環(huán)境中恐懼心理，使他們做到膽大心細(xì)，圓滿完成任務(wù)。

3.3 音樂療法

音樂對(duì)于人的身心具有確實(shí)的治療作用，根據(jù)研究顯示，某些音樂特有的旋律與節(jié)奏能使人的血壓降低，基礎(chǔ)代謝和呼吸的速度減慢，使人在受到壓力時(shí)所產(chǎn)生的生理反應(yīng)較為溫和。④西方國(guó)家將音樂配合醫(yī)療體系，廣泛應(yīng)用于各種心理及生理治療之中，已不是新鮮的事了。

例如，每天晚上熄燈前和每天早上起床前用音樂代替哨音，讓戰(zhàn)斗員的睡眠不會(huì)被強(qiáng)烈的刺激打斷，也有助于失眠的癥狀。用餐時(shí)放一些舒緩的音樂可以有助于消化。戰(zhàn)斗結(jié)束返回中隊(duì)的途中，來一些音樂會(huì)讓戰(zhàn)斗員緊張的情緒慢慢舒緩下來。

戰(zhàn)斗員的年齡大多在18到30歲之間，這個(gè)年齡段正式思維活躍、追求社會(huì)各種流行因素的階段，在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，很多戰(zhàn)斗員喜愛音樂，也會(huì)一些樂器，有的支隊(duì)把各個(gè)中隊(duì)有音樂愛好的戰(zhàn)士組織起來，成立樂隊(duì)或者合唱團(tuán)。這樣不僅讓戰(zhàn)士有機(jī)會(huì)享受生活，而且能夠增強(qiáng)他們的成就感和鍛煉他們的表演能力，對(duì)其心理發(fā)展起到了非常積極的作用。

4 結(jié)束語

消防一線戰(zhàn)斗員應(yīng)對(duì)壓力的研究可以為部隊(duì)管理者管理消防隊(duì)伍、提高消防員心理健康水平和部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力提供理論依據(jù)。希望本文的研究成果可以為消防部隊(duì)一線戰(zhàn)斗員的心理健康提供參考，有助于消防部隊(duì)的穩(wěn)定團(tuán)結(jié)和戰(zhàn)斗力的提高。

注釋

① 張志春.火場(chǎng)心理學(xué)[M].上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社，1993.11.

② 劉志宏，溫培娜，孫菡.部隊(duì)心理咨詢工作[M].北京：解放軍出版社，2011.8.

③ 包志亮，李洋.淺談消防戰(zhàn)士心理障礙及調(diào)適[J].傳承，2008（22）：56-57.

④ Kales， S.N.， Soteriades， E.S.， Christophi， C.A.， and Christiani， D.C. Emergency duties and deaths from heart disease among firefighters in the United States. The New England Journal of Medicine. 356：1207-1215， 2007.