高職醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)問(wèn)題與改革建議

閆海霞

摘 要：在醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在教學(xué)觀念落后，不能適應(yīng)現(xiàn)代教育等問(wèn)題。為此，教師要改變教學(xué)理念，更新實(shí)驗(yàn)設(shè)備，開(kāi)展實(shí)驗(yàn)安全教育和結(jié)合臨床進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生物化學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；改革創(chuàng)新；改革意見(jiàn)

中圖分類(lèi)號(hào)：G718.5 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1008-3561（2015）24-0047-01

一、存在的問(wèn)題

（1）教學(xué)觀念陳舊。目前醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)仍以“灌輸式”和“填鴨式”教學(xué)為主，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中處于被動(dòng)接受地位，本應(yīng)為參與主體，現(xiàn)實(shí)卻成為被動(dòng)參與。所有實(shí)驗(yàn)均在教師的指揮和安排下進(jìn)行，教師觀念是學(xué)生要按要求完成實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)，掌握實(shí)驗(yàn)方法及原理；而學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中不思考，按著教師教授的方法進(jìn)行操作，完成學(xué)習(xí)及作業(yè)。這些方法和觀念嚴(yán)重限制了學(xué)生思路的擴(kuò)張和創(chuàng)新性的形成。

（2）實(shí)驗(yàn)設(shè)備落后。隨著醫(yī)學(xué)生物學(xué)的發(fā)展，許多新技術(shù)和設(shè)備日益增多，對(duì)于生物化學(xué)的發(fā)展起到了重要作用。使用新的、先進(jìn)的設(shè)備對(duì)于提高學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的興趣性具有積極作用；讓學(xué)生了解先進(jìn)設(shè)備的發(fā)明思路對(duì)于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維具有不可替代的作用。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的目的在于讓學(xué)生進(jìn)一步了解生物化學(xué)在醫(yī)療中的作用，并明白其作用機(jī)理，為進(jìn)一步的臨床應(yīng)用和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究奠定基礎(chǔ)。新的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)及設(shè)備不斷更新，讓學(xué)生接觸使用先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)對(duì)于未來(lái)臨床和科研具有啟蒙性作用。

（3）實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容枯燥。醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)本來(lái)就死板枯燥乏味，學(xué)生長(zhǎng)時(shí)間浸泡其中，難免對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容失去興趣，而大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課不重視，課時(shí)少，甚至作為選修課。實(shí)驗(yàn)教學(xué)本來(lái)可以作為調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)枯燥乏味的調(diào)味劑，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容豐富多彩，試劑變化多端，對(duì)大多數(shù)初次參與實(shí)驗(yàn)的學(xué)生來(lái)說(shuō)是神奇的。在合理的引導(dǎo)下讓學(xué)生理解這些變化的原理，了解生物化學(xué)的現(xiàn)實(shí)意義，改變對(duì)醫(yī)學(xué)枯燥的印象。在現(xiàn)在的實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生處于被動(dòng)參與地位，每次實(shí)驗(yàn)課都是嚴(yán)格按照教師規(guī)定，完全是在指令下完成，實(shí)驗(yàn)課依舊是完成作業(yè)，學(xué)生沒(méi)有主動(dòng)參與其中，感覺(jué)枯燥乏味。學(xué)生在完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告的過(guò)程完全是抄襲實(shí)驗(yàn)流程，無(wú)法體現(xiàn)學(xué)生的個(gè)人能力和實(shí)驗(yàn)的目的。

（4）缺乏實(shí)驗(yàn)安全教育。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中接觸到很多有毒有害化學(xué)物質(zhì)，對(duì)人體會(huì)產(chǎn)生巨大的毒副作用，如丙烯酰胺等具有神經(jīng)毒性。在醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)開(kāi)始前應(yīng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)安全教育，讓他們懂得如何實(shí)驗(yàn)操作，以最大限度地降低試劑毒副作用，保護(hù)師生及環(huán)境安全。

（5）醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容脫離醫(yī)學(xué)臨床。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，其內(nèi)容為醫(yī)學(xué)生奠定臨床基礎(chǔ)，其目的是為臨床服務(wù)。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課是理論學(xué)習(xí)后的實(shí)踐，學(xué)生進(jìn)一步理解理論，能為今后的臨床工作做鋪墊。生物化學(xué)內(nèi)容涉及臨床藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)、生理病理學(xué)等內(nèi)容的深入學(xué)習(xí)和理解。

現(xiàn)在的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課是純粹的實(shí)驗(yàn)課，與臨床無(wú)關(guān)，不能體現(xiàn)臨床的實(shí)用性。同時(shí)，教師和學(xué)生都處于完成教學(xué)和學(xué)習(xí)任務(wù)的狀態(tài)，不能體現(xiàn)其實(shí)用性的目的。

二、改革建議

（1）改變教學(xué)觀念，使學(xué)生成為實(shí)驗(yàn)主體。教學(xué)學(xué)生占主體，教師起到引導(dǎo)的作用。尤其在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，要引導(dǎo)學(xué)生積極參與實(shí)驗(yàn)，明白實(shí)驗(yàn)原理，掌握基本的實(shí)驗(yàn)操作技能后，不能再限制學(xué)生實(shí)驗(yàn)的流程，而要讓學(xué)生自行操作，不是在教師指令下完成。每個(gè)實(shí)驗(yàn)的流程并不是不可更改和變動(dòng)的，學(xué)生有疑問(wèn)和新的操作方法都是允許的，經(jīng)過(guò)教師的指導(dǎo)和論證，只要合理，就鼓勵(lì)學(xué)生去操作，實(shí)驗(yàn)成功了給予鼓勵(lì)表?yè)P(yáng)，讓學(xué)生感覺(jué)到是自己有所發(fā)明和創(chuàng)新，他們就有了積極參與實(shí)驗(yàn)的主動(dòng)性和成就感。

（2）不斷更新實(shí)驗(yàn)設(shè)備?？蒲泻蛯?shí)驗(yàn)需要先進(jìn)的設(shè)備儀器來(lái)支撐，新的實(shí)驗(yàn)設(shè)備對(duì)提高科研教學(xué)單位的科研能力和增加實(shí)驗(yàn)承擔(dān)能力具有重大作用，同時(shí)對(duì)于提升實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平具有積極意義。實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的更新對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)是一件新鮮事，有刺激學(xué)生了解和求知的欲望，能提高他們對(duì)實(shí)驗(yàn)的積極主動(dòng)性。新的儀器設(shè)備具備先進(jìn)的功能，現(xiàn)在部分實(shí)驗(yàn)設(shè)備具備了人工智能作用，對(duì)于提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰哂蟹e極作用。因此，教師應(yīng)在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中將新的儀器設(shè)備展示給學(xué)生，讓學(xué)生了解這種儀器的大概特征、使用方法。

（3）開(kāi)展實(shí)驗(yàn)安全教學(xué)課。醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)課程較多，開(kāi)展實(shí)驗(yàn)安全教育是今后必須開(kāi)展的課程。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，學(xué)生會(huì)接觸到許多有毒、有害的化學(xué)物質(zhì)，教師在實(shí)驗(yàn)課開(kāi)課前應(yīng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育，讓學(xué)生知道哪類(lèi)試劑有毒有害，如何盡量避免及減少接觸，發(fā)生中毒如何及時(shí)處理、實(shí)驗(yàn)廢物如何處理等。在每次實(shí)驗(yàn)前，教師應(yīng)先告知學(xué)生本次實(shí)驗(yàn)所用試劑及物品哪些有毒有害，操作過(guò)程應(yīng)注意什么，這樣能為實(shí)驗(yàn)安全、師生安全和環(huán)境安全起到保障作用。

（4）結(jié)合臨床進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，具有重要的臨床作用。生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)合臨床病案分析，不僅培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)生的動(dòng)手能力、發(fā)散思維及綜合判斷能力，還增強(qiáng)了教師現(xiàn)代教育思想與觀念。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)院校一門(mén)重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，對(duì)奠定學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)具有重要作用。

總之，醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的問(wèn)題是多方面的，且具有普遍性。實(shí)驗(yàn)教學(xué)的提高對(duì)于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力、發(fā)散思維能力及綜合判斷能力具有重要作用。

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