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    急性心肌梗死患者就醫(yī)延遲及其影響因素研究進展

    2015-04-16 00:26:59林巧艷姜翠紅宋桂芳山東省煙臺毓璜頂醫(yī)院山東煙臺264000
    吉林醫(yī)學 2015年15期
    關鍵詞:延遲時間中位數(shù)學者

    宮 偉,林巧艷,姜翠紅,宋桂芳 (山東省煙臺毓璜頂醫(yī)院,山東 煙臺 264000)

    隨著醫(yī)療技術水平的不斷提高,及時對缺血心肌再灌注治療是保障急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)療效與預后的籌碼。國外研究表明[1],心肌梗死癥狀出現(xiàn)60 min內(nèi)實施再灌注治療能使患者生存率提高50%,180 min內(nèi)實施能使患者生存率提高23%。國內(nèi)有研究顯示,AMI患者理想的溶栓時間應控制在30 min內(nèi),就醫(yī)延遲超過12小時便失去了獲得最佳治療時機[2]。然而目前大多數(shù)AMI患者存在就醫(yī)延遲現(xiàn)象,本文就AMI患者就醫(yī)延遲及其影響因素研究現(xiàn)狀進行綜述,以期為日后采取相應措施提供參考。

    1 就醫(yī)延遲現(xiàn)狀

    1.1 就醫(yī)延遲相關概念:美國心臟病協(xié)會指南指出,自患者出現(xiàn)癥狀到院內(nèi)獲得救治時間超過60 min稱為就醫(yī)延遲[3],它分為就醫(yī)決策階段延遲、就醫(yī)轉運階段延遲和醫(yī)院內(nèi)就醫(yī)等候階段延遲三個時段。其中,就醫(yī)決策階段延遲是指從出現(xiàn)癥狀至做出就醫(yī)決定的延遲;就醫(yī)轉運延遲是指從做出就醫(yī)決定到患者抵達醫(yī)院的延遲;醫(yī)院內(nèi)就醫(yī)等候階段延遲是指從患者抵達醫(yī)院至首次接受治療的延遲。調查顯示[4]就醫(yī)決策階段延遲是就醫(yī)延遲時間中最長的階段,在整個過程中起決定作用。

    1.2 就醫(yī)延遲程度現(xiàn)狀

    1.2.1 國外研究現(xiàn)狀:2007年美國學者McSweeney等對1 009例女性AMI患者就醫(yī)自我報告進行分析,結果顯示患者就醫(yī)決策時間中位數(shù)為90 min[5];同年,希臘學者Andrikopoulos等調查1840例AMI患者,結果顯示患者就醫(yī)延遲時間平均中位數(shù)是120 min[6]。2011年,H.Brokalaki等調查顯示僅13%患者發(fā)病120 min內(nèi)趕到醫(yī)院,就醫(yī)延遲時間平均為480 min[7]。

    1.2.2 國內(nèi)研究現(xiàn)狀:吳瑛等調研北京8所醫(yī)院102例AMI患者后報道患者就醫(yī)決策時間均數(shù)為192 min[8];另外,郭金成等調查北京兩家醫(yī)院412例AMI患者后稱患者決策時間越久,其院前延遲時間越長,其中院前延遲小于120 min的患者中,有40%存在就醫(yī)決策延遲;院前延遲在120~360 min之間的患者中,存在就醫(yī)決策延遲者占58%[9];院前延遲超過360 min的患者中,有64%存在就醫(yī)決策延遲。宋莉等調查北京19所醫(yī)院799例AMI患者就醫(yī)延遲情況,結果顯示就醫(yī)延遲中位時間為140 min,其中就醫(yī)決策延遲超過60分鐘的患者達50%[10]。2009年劉克英等調查332例AMI患者就醫(yī)延遲狀況,結果顯示就醫(yī)延遲平均中位數(shù)時間為170 min,其中患者就醫(yī)決策時間中位數(shù)為90 min[11]。2009年汪雪玲等調查上海2家三甲醫(yī)院150例AMI患者,結果顯示就醫(yī)決策延遲時間中位數(shù)為180 min[12],患者轉運時間中位數(shù)為30 min,院內(nèi)延遲時間中位數(shù)為20 min,2010年[13]又調查某三甲醫(yī)院250例AMI患者就醫(yī)延遲情況,結果顯示就醫(yī)決策延遲中位時間是130 min,就醫(yī)轉運延遲中位時間是30 min,就醫(yī)院內(nèi)等候延遲中位時間是20 min,其中就醫(yī)決策延遲60 min以上的AMI患者達70.8%。可見國內(nèi)患者就醫(yī)延遲現(xiàn)象非常嚴重。

    2 影響因素

    2.1 社會人口學特征:國內(nèi)外學者們就社會人口學特征對就醫(yī)延遲的影響意見不一。有些學者認為女性就醫(yī)延遲現(xiàn)象比男性嚴重[14-15],有些學者未發(fā)現(xiàn)性別對就醫(yī)延遲有影響[16-18]。多項研究表明高齡對就醫(yī)延遲有顯著影響[19-21],其中Sheifer等研究表明年齡與就醫(yī)延遲呈正相關,即年齡越大就醫(yī)延遲時間越長[21];另有學者報道年齡對就醫(yī)延遲無影響[22-23]。國內(nèi)學者汪雪玲等調查顯示,性別和年齡均對就醫(yī)延遲有影響,其中女性就醫(yī)決策延遲時間中位數(shù)是240 min,男性120 min[13];年齡越大就醫(yī)決策時間越長。盡管Moser DK[19]、Quinn JR[23]等報道社會經(jīng)濟水平對就醫(yī)延遲影響甚微,但伊朗學者Okhravi[24]研究發(fā)現(xiàn)就醫(yī)延遲超過360 min的AMI患者經(jīng)濟收入和受教育水平都較低。Sheifer[21]等調查102339名AMI患者社會人口學資料對就醫(yī)延遲的影響,結果顯示社會經(jīng)濟水平低者就醫(yī)延遲時間較長,白種人就醫(yī)延遲時間明顯比其他種族人群要短。Banks and Dracup[22]報道,美國黑人平均就醫(yī)延遲時間為(13.5±19.5)h,中位數(shù)為4.25 h,已婚人群就醫(yī)延遲時間明顯比單身短,單身患者就醫(yī)延遲時間均超過120 min[25]。Banks and Dracup[22]研究顯示無醫(yī)保的AMI患者就醫(yī)延遲時間較短,然而本研究結果可能會有誤差,因為調查對象中有醫(yī)保者9人,無醫(yī)保者52人。O'Donnell[20]研究表明有醫(yī)保的非洲裔美國AMI患者2小時就醫(yī)率是無醫(yī)保者的2倍。國內(nèi)學者宋莉[10]等調查顯示,醫(yī)療費用是45.91%AMI患者就醫(yī)延遲的主要顧慮。

    2.2 AMI發(fā)生時的情境:黎巴嫩婦女工作日期間就醫(yī)延遲時間比周末長[26],AMI患者出現(xiàn)癥狀時若在家里,就醫(yī)延遲時間較長。非洲裔美國AMI患者獨處時發(fā)病就醫(yī)延遲時間比有同伴在身邊長[7,22,27]。

    2.3 對疾病的認知:AMI患者往往以“燒心”或“消化不良”來描述不適,除非出現(xiàn)像“好萊塢電影式心臟病發(fā)作”的典型胸痛,否則患者不會將癥狀歸因于AMI,像這種癥狀判斷錯誤將大大延遲患者就醫(yī)[19,28,29],尤其是女性因缺乏對疾病危險性的認知而延誤了就醫(yī)[20,30,31]。相反,若患者將自己的癥狀與其他AMI患者的癥狀相比,可能會及早就醫(yī)[30],然而Mc Sweeney[32]等調查美國8個州中黑種女性(n=509)和白種女性(n=500)分別將自己的癥狀與AMI癥狀比對,2小時內(nèi)就醫(yī)率分別是未與AMI癥狀比對者的3倍和4倍,自認為能處理或控制癥狀的患者就醫(yī)延遲時間較長,有些女性使用鎮(zhèn)痛藥控制癥狀延遲了就醫(yī)時間。Dracup等[29]報道AMI患者對疾病認知程度與就醫(yī)延遲無關,而9年后作者研究發(fā)現(xiàn),知曉溶栓治療及其療效的男性AMI患者就醫(yī)延遲時間短于不知曉者,女性則無無影響[19]。對疾病認知甚少的患者就醫(yī)延遲現(xiàn)象較嚴重[19,29],并且對疾病的癥狀不敏感[30]。Perkins-Porra[33]調查顯示患者起病后少于3個不典型癥狀(胸部不適,疲憊,呼吸急促,胃灼熱,惡心、嘔吐,手臂或肩膀壓迫性疼痛等)時,就醫(yī)延遲時間超過2 h,患者出現(xiàn)背部疼痛時就醫(yī)延遲時間較長[27]。國內(nèi)學者徐群燕[34]報道55%AMI患者發(fā)病時希望癥狀能自己消失,這就增加了就醫(yī)延遲的發(fā)生。

    2.4 心理因素:有些患者認為AMI是一種難以啟齒的疾病,因此就醫(yī)延遲的患者往往是因為自己羞于尋醫(yī)治療[19]。有些患者是因為不想麻煩家人而延誤了就醫(yī)時機[29,35]。國內(nèi)學者徐群燕[34]報道,約42%患者發(fā)病時不想麻煩別人。宋莉[10]等調查顯示,22.01%AMI患者不愿讓家人或朋友為自己擔心。

    2.5 心臟病史:有心肌梗死病史的患者就醫(yī)決策延遲現(xiàn)象較嚴重,這可能是因為患者有治療經(jīng)驗,對該疾病有所了解,再發(fā)病時反復嘗試自行治療,最終導致就醫(yī)延遲。國內(nèi)宋莉[10]等報道,58.2%AMI患者在出現(xiàn)胸痛時首先考慮是心臟疾病并及時就醫(yī)。丹麥學者Ottesen等[35]和中國徐群燕[36]的研究部分類似,他們認為心臟病病史如心絞痛、急性心肌梗死、既往搭橋手術等是促使患者盡快就醫(yī)的重要因素。有學者認為存在心血管疾病危險因素,或有既往心臟病病史的患者反而容易延誤就醫(yī)時機,因為這一群體經(jīng)常接受檢查和治療,潛意識里認為自己是安全的,因此發(fā)病時會給自己一些正向暗示而延誤治療的寶貴時間[10]。

    3 小結

    陳芝菊[37]總結分析認為導致AMI患者院外死亡的重要原因是搶救不及時引發(fā)的心律失常,目前AMI患者就醫(yī)延遲形勢嚴峻,鑒于影響AMI患者就醫(yī)延遲的諸多因素,筆者認為各級衛(wèi)生保健機構需加強對AMI患者的健康教育,通過集體講座、發(fā)放宣傳資料等多種方式向AMI高發(fā)人群傳授AMI相關知識,利用各種手段和途徑宣傳“時間就是心肌,時間就是生命”的理念,提倡有疾病相關癥狀應及時到醫(yī)院,普及人群對院前急救知識的認知,倡導人們在緊急情況下應及時呼叫救護車,提高患者及時就醫(yī)意識,縮短就醫(yī)延遲時間,及早進入治療程序。

    [1] Mose D K,Kimble L P,Alberts M J,et al.Reducing delay in seeking treatment by patients with acute coronary syndrome and stroke[J].JCardiovas Nurs,2006,22(4):326.

    [2]郭洛芬,彭亞光,李慶祥,等.急性心肌梗死發(fā)病至就診時間與預后的關系[J].中華心血管病雜志,2007,35(1):40.

    [3] National Heart Attack Alert Program Coordinating Committee,60 min to Treatment Working Group.Emergency Department:fapid identification and treatment of patients with acute myocardial infarction[J].Ann Emerg Med,1994,23(2):311.

    [4] Fadi M.Khraim,Mary G.Carey Predictors of pre-h(huán)ospital delay among patients with acute myocardial infarction[J].Patient Education and Counseling,2009,75(2):155.

    [5] McSweeney JC,Lefler LL,F(xiàn)ischer EP,et al.Women's prehospital delay associated with myocardial infarction does race really matter?[J].Journal of Cardiovascular Nursing,2007,22(4):279.

    [6] Andrikopoulos,G.Epidemiological characteristics,management and early outcome of acute myocardial infarction in Greece:the HELlenic Infarction Observation Study[J].Hellenic Journal of Cardiology,2007,48(6),325.

    [7] H.Brokalaki,Giakoumidakis,F(xiàn)otos NV,et al.Factors associated with delayed hospital arrival among patients with acute myocardial infarction:a cross-sectional study in Greece[J].International Nursing Review,2011,58(4):470.

    [8] Wu Y,Zhang Y,Li YQ,et al.Factors associated with the extent of care seeking delay for patients with acute myocardial infarction in Beijing[J].China Medical Journal,2004.17(12):1772.

    [9] 郭金成,華 琦,李東寶,等.急性ST段抬高心肌梗死患者發(fā)病一治療延遲時間分布[J].首都醫(yī)科大學學報,2007,28(4):510.

    [10] 宋 莉,胡大一,楊進剛,等.北京市急性心肌梗死患者決定就醫(yī)延遲的影響因素[J].中華內(nèi)科雜志,2008,47:284.

    [11] 劉克英,左保蓉,劉 進.急性心肌梗死患者延遲就醫(yī)的影響因素分析[J].護理學報,2009,16(7A):32.

    [12] 汪雪玲,徐麗華,尹 濤,等.急性心肌梗死患者就醫(yī)決策延遲現(xiàn)狀及影響因素[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2009,15(3):229.

    [13] 汪雪玲,徐麗華,尹 濤,等.急性心肌梗死患者就醫(yī)延遲狀況及其影響因素分析[J].解放軍護理雜志,2010,27(6A):801.

    [14] Johansson I,Stromberg A,Swahn E.Factors related to delay times in patients with suspected acute myocardial infarction[J].Heart Lung 2004,33(5):291.

    [15] O'Donnell S,Condell S,Begley C,et al.Prehospital care pathway delays:gender and myocardial infarction[J].J Adv Nurs,2006,53(3):268.

    [16] Banks AD,Dracup K.Factors associated with prolonged pre-h(huán)ospital delay of African Americans with acute myocardial infarction[J].Am JCrit Care,2006,15(2):149.

    [17] Moser DK,McKinley S,Dracup K,et al.Gender differences in reasons patients delay in seeking treatment for acute myocardial infarction symptoms[J].Patient Educ Couns,2005,56(1):45.

    [18] Noureddine S,Adra M,Arevian M,et al.Delay in seeking health care for acute coronary syndromes in a Lebanese sample[J].J Transcult Nurs,2006,17(17):341.

    [19] Moser DK,McKinley S,Dracup K,et al.Gender differences in reasons patients delay in seeking treatment for acute myocardial infarction symptoms[J].Patient Educ Couns,2005,56(1):45.

    [20] O'Donnell S,Condell S,Begley C,et al.Prehospital care pathway delays:gender and myocardial infarction[J].J Adv Nurs,2006,53(3):268.

    [21] Sheifer SE,Rathore SS,Gersh BJ,et al.Time to presentation with acute myocardial infarction in the elderly:associations with race,sex,and socioeconomic characteristics[J].Circulation,2000,102(14):1651.

    [22] Banks AD,Dracup K.Factors associated with prolonged prehospital delay of African Americans with acute myocardial infarction[J].Am JCrit Care,2006,15(2):149.

    [23] Quinn JR.Delay in seeking care for symptoms of acute myocardial infarction:applying a theoretical model[J].Res Nurs Health,2005,28(4):283.

    [24] Okhravi M.Causes for pre-h(huán)ospital and in-h(huán)ospital delays in acute myocardial infarction at Tehran teaching hospitals[J].Aust Emerg Nurs J,2002,5(1):21.

    [25] Brener SJ,Moliterno DJ,Aylward PE,et al.Reperfusion after primary angioplasty for ST-elevation myocardial infarction:predictors of success and relationship to clinical outcomes in the APEX-AMI Angiographic Study[J].Eur Heart J,2008,29(9):1127.

    [26] Noureddine S,Arevian M,Adra M,et al.Response to signs and symptoms of acute coronary syndrome:differences between Lebanese men and women[J].Am J Crit Care,2008,17(1):26.

    [27] Herlitz J,Thuresson M,Svensson L,et al.Factors of importance for patient's decision time in acute coronary syndrome[J].International Journal of Cardiology,2010,141(3):236.

    [28] Morgan DM.Effect of incongruence of acute myocardial infarction symptoms on the decision to seek treatment in a rural population[J].JCardiovasc Nurs,2005,20(5):365.

    [29] Macinnes JD.The illness perceptions of women following symptoms of acute myocardial infarction:a self-regulatory approach[J].Eur JCardiovasc Nurs,2006,5(4):280.

    [30] Noureddine S,Adra M,Arevian M,et al.Delay in seeking health care for acute coronary syndromes in a Lebanese sample[J].JTranscult Nurs,2006,17(17):341.

    [31] Kaur R,Lopez V,Thompson DR.Factors influencing Hong Kong Chinese patients'decision-making in seeking early treatment for acute myocardial infarction[J].Res Nurs Health,2006,29(6):636.

    [32] McSweeney JC,Lefler LL,F(xiàn)ischer EP,et al.Women's prehospital delay associated with myocardial infarction:does race really matter?[J]JCardiovasc Nurs,2007,22(4):279.

    [33] Perkins-Porras L.,Whitehead D.L.,Strike PC,et al.Prehospital delay in patients with acute coronary syndrome:factors associated associated with patient decision time and hometo-h(huán)ospital delay[J].European Journal of Cardiovascular Nursing,2009,8(1):26.

    [34] 徐群燕.急性心肌梗死患者就醫(yī)決定過程的延誤現(xiàn)狀及原因分析[D].浙江:浙江大學護理學院,2007.

    [35] Ottesen MM,Dixen U,Torp-Pedersen C,et al.Prehospital delay in acute syndrome-an analysis of the components of delay[J].Int JCardiol,2004,96(1):97.

    [36] Fukuoka Y,Dracup K,Rankin SH,et aL.Prehospital delay and independent/interdependent construal construal of self among Japanese patients with acute myocardial infarction[J].Soc Sci Med,2005,60(9):2025.

    [37]陳芝菊.優(yōu)化流程搶救模式在急性心肌梗死患者救治中應用的意義研究[J].2014,35(33):7453.

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