奶牛產(chǎn)后癱瘓病因分析及治療

李桂萍，邱鳳珍，陳雪鋒

（河北省昌黎縣畜牧局，河北昌黎066600 ）

奶牛的產(chǎn)后癱瘓，是奶牛分娩后突然發(fā)生的急性低血鈣癥。以知覺(jué)消失、四肢癱瘓為主要特征，多產(chǎn)、產(chǎn)奶量高、青壯年的奶牛易發(fā)，如果治療不及時(shí)，常導(dǎo)致死亡。主要發(fā)生于飼養(yǎng)良好的高產(chǎn)奶牛，而且出現(xiàn)于產(chǎn)奶量最高之時(shí)。因此，大多數(shù)發(fā)生于第三至六胎（5～9 歲），但第二至十一胎也有發(fā)生，初產(chǎn)奶牛幾乎不發(fā)生此病。本病大多數(shù)發(fā)生于順產(chǎn)后的頭三天之內(nèi)（多發(fā)生于12～48 小時(shí)）少數(shù)則發(fā)生在分娩過(guò)程中。本病為散發(fā)，但在有的奶牛場(chǎng)發(fā)病較高，治愈的母牛在下次分娩時(shí)還可以發(fā)生此病。

1 發(fā)病原因

1.1 分娩后血鈣濃度劇烈降低，是引起本病發(fā)生的直接原因

目前認(rèn)為，使血鈣降低的因素有以下幾種

分娩前后血鈣進(jìn)入初乳且動(dòng)用骨鈣的能力降低，干奶期中的母牛甲狀旁腺的機(jī)能減退，分泌的甲狀旁腺激素減少，因而動(dòng)用骨鈣的能力降低。懷孕末期如不更改飼料，特別是飼喂高鈣日糧的母牛，血液中的鈣濃度增高，刺激甲狀腺分泌大量降鈣素，導(dǎo)致動(dòng)用骨鈣的能力更加降低。

在分娩過(guò)程中鈣的流失過(guò)多，大腦皮質(zhì)過(guò)度興奮，其后立即轉(zhuǎn)為抑制狀態(tài)，分娩后腹內(nèi)壓突然下降，腹腔的器官被動(dòng)充血，以及血液大量進(jìn)入乳房，引起暫時(shí)性的腦貧血，因而使大腦皮質(zhì)的抑制程度加深，從而影響甲狀旁腺，使其分泌激素的機(jī)能減退，以至維持體內(nèi)的平衡。

分娩后從腸道吸收的鈣量減少，引起血鈣降低的重要原因，由于后期胎兒增大，胎水增多，占據(jù)了大部分腹腔，擠壓胃腸器官，影響其活動(dòng)。致使從腸道吸收的鈣量顯著減少，而且分娩時(shí)雌激素水平增高，對(duì)消化道功能和食欲也有影響，從而使消化道吸收的鈣量更少。

1.2 飼養(yǎng)管理不當(dāng)

由于母牛產(chǎn)后能量消耗很大，失水較多。加之泌乳的需要，特別是初乳中的鈣含量高。如果飼料配方、活動(dòng)不足等飼養(yǎng)管理不當(dāng)，母牛就會(huì)因缺鈣而癱瘓。特別是維生素D 不足或合成障礙。經(jīng)肝、腎羥化酶作用后的活化型維生素D3，具有骨鈣溶解、釋放作用；促使腸黏膜上皮細(xì)胞對(duì)鈣的吸收作用。由于日糧中維生素D 的供應(yīng)不足或合成障礙，這不僅妨礙了腸吸收鈣的能力，而且，也影響到骨的溶解和釋放，其結(jié)果必將導(dǎo)致血鈣含量的降低。另外產(chǎn)后血鈣、血糖大量流失，加劇了乳房水腫，導(dǎo)致奶牛產(chǎn)后癱瘓；在產(chǎn)犢過(guò)程中，由于難產(chǎn)進(jìn)行救助時(shí)不小心損傷了子宮或由于消毒不嚴(yán)格、污染嚴(yán)重引起了子宮內(nèi)膜炎，也可以發(fā)生癱瘓。

1.3 腦皮質(zhì)缺氧也可引起奶牛產(chǎn)后癱瘓

主要原因是分娩后腹腔內(nèi)壓降低，腹腔內(nèi)器官被動(dòng)充血，從而導(dǎo)致大腦皮質(zhì)貧血、缺氧。分娩后血液大量進(jìn)入乳腺是引起貧血、缺氧的一重要原因。

2 診斷要點(diǎn)

高產(chǎn)奶牛，第3～6 胎，剛分娩不久（大多數(shù)在分娩后的3 天之內(nèi)）；神經(jīng)機(jī)能障礙，精神沉郁、昏睡、知覺(jué)喪失、四肢癱瘓；病牛具有特殊的臥勢(shì)，頭頸彎曲與一側(cè)或呈“S”狀彎曲；病牛的體溫正?；蚪档停绻萌榉克惋L(fēng)療法效果良好，更可作出確診。

3 治療

奶牛產(chǎn)后癱瘓的病程發(fā)展很快，如果不及時(shí)治療會(huì)有50%～60%的奶牛在12～48 小時(shí)內(nèi)死亡。在分娩過(guò)程中或產(chǎn)后不久（6～8 小時(shí)以內(nèi)）發(fā)病的奶牛，病程發(fā)展的更快，病情也較嚴(yán)重。個(gè)別的可在發(fā)病后數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡。如果及時(shí)治療而且治療得當(dāng)?shù)脑挘?0%以上的奶牛都可以痊愈或好轉(zhuǎn)。因此，本病是治療越早，痊愈越快。本病目前慣用的、最有效的方法是靜脈注射鈣制劑和乳房送風(fēng)療法。

3.1 靜脈注射鈣制劑

這是治療奶牛產(chǎn)后癱瘓的基本方法。一般常用的是靜脈注射20%～25%的葡萄糖鈣溶液500毫升，也可按每50 千克體重1 克純鈣的劑量進(jìn)行計(jì)算。注射后6～12 小時(shí)如果病牛沒(méi)有反應(yīng)，可重復(fù)注射，但最多不能超過(guò)3 次。因?yàn)槿绻? 次不見效，證明鈣療法對(duì)此牛沒(méi)有作用。而且繼續(xù)注射可能發(fā)生不良后果。使用鈣的劑量過(guò)大或注射的速度過(guò)快，可使心率增快和節(jié)律不齊，嚴(yán)重時(shí)還可能引起心傳導(dǎo)阻滯而發(fā)生死亡。因此，注射速度必須要慢，一般以每分鐘50 滴左右為宜，并隨時(shí)密切注意心臟情況。如果對(duì)鈣療法無(wú)反應(yīng)或復(fù)發(fā)（包括反應(yīng)不完全的）除了可能是由于診斷錯(cuò)誤或其它并發(fā)癥外，另外一個(gè)重要的原因就是補(bǔ)充的鈣量不足。對(duì)反應(yīng)不佳或懷疑血磷及血鎂也降低的病例，在第二次治療時(shí)，可以同時(shí)注射等量的40%葡萄糖液、15%磷酸鈉注射液200 毫升及15%硫酸鎂注射液200 毫升。

3.2 乳房送風(fēng)療法

即向乳房?jī)?nèi)打入空氣，特別適合用于對(duì)鈣療法反應(yīng)不佳或復(fù)發(fā)的病例。它是治療奶牛產(chǎn)后癱瘓最有效和最簡(jiǎn)單的方法。向乳房?jī)?nèi)打入空氣后，乳房?jī)?nèi)的壓力隨即上升，乳房的血管受到壓迫，因而流入乳房的血液減少，隨血液流進(jìn)乳房而喪失的鈣也減少，血鈣的水平得以提高，與此同時(shí)，全身的血壓也升高，可消除腦部的缺血、缺氧狀態(tài)，使其調(diào)節(jié)血鈣平衡的功能得以恢復(fù)。另外，向乳房?jī)?nèi)打入空氣后，乳腺的神經(jīng)末梢受到刺激，并傳至大腦，可以提高腦的興奮性，解除其抑制狀態(tài)，從而達(dá)到治療的效果。將病牛用消過(guò)毒的且在尖端涂有少許潤(rùn)滑劑的乳房送風(fēng)器或連續(xù)注射器通過(guò)插入的乳頭導(dǎo)管注射少許抗生素（青霉素10 萬(wàn)單位；鏈霉素0.25 克；溶解于20～40 毫升的生理鹽水中），然后分別向4 個(gè)乳區(qū)的每個(gè)乳房打入空氣，輸入的量以乳房的皮膚緊張，乳房基部的邊緣清楚并變厚，輕敲乳房時(shí)產(chǎn)生鼓音為準(zhǔn)。輸入后用手指輕輕捻轉(zhuǎn)乳頭肌，并用紗布條扎住乳頭，防止空氣逸出，經(jīng)1～2 小時(shí)后，將紗布條解除。絕大部分在打入空氣后半小時(shí)即能立即蘇醒。而且，治療越早打入的空氣越足，效果越好。

3.3 使用腎上腺皮質(zhì)激素

對(duì)于用鈣制劑無(wú)效或效果不明顯的，也可考慮應(yīng)用胰島素和腎上腺皮質(zhì)激素，同時(shí)配合應(yīng)用高糖和5%的碳酸氫鈉注射液，效果更好。

3.4 對(duì)癥治療

如注射強(qiáng)心劑、穿刺瘤胃放氣及其他輔助治療，但應(yīng)注意嚴(yán)禁口服給藥，以防發(fā)生異物性肺炎。

3.5 加強(qiáng)護(hù)理

對(duì)于病牛應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，多加墊草，天冷時(shí)要注意保溫，病牛側(cè)臥的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，要設(shè)法使其轉(zhuǎn)為腹臥或?qū)⒉∨７D(zhuǎn)，防止發(fā)生褥瘡及反芻時(shí)引起的異物性肺炎；病牛愈后初次站立時(shí)，可能仍有困難或站立不穩(wěn)等，必須注意加以扶持，以防跌倒；愈后1～2 天內(nèi)必須盡量少擠奶，以夠喂?fàn)倥槎龋院蟛趴芍饾u將奶擠凈。

3.6 中藥治療

奶牛產(chǎn)后癱瘓可以用補(bǔ)中益氣散，其主要成分有：炙黃芪90 克、黨參60 克、白術(shù)60 克、當(dāng)歸60克、牛膝60 克、陳皮30 克、炙甘草30 克、升麻30克、柴胡30 克。用法：開水沖調(diào)，候溫一次灌服。

4 預(yù)防措施

4.1 從產(chǎn)前2 個(gè)月開始，供給低鈣磷飼料，減少日糧中攝入的鈣量，以激活母牛甲狀旁腺的機(jī)能。

4.2 奶牛停止擠奶后，要減少谷物精料的飼喂量，加喂優(yōu)質(zhì)的干草，以防止奶牛過(guò)肥，減少難產(chǎn)的發(fā)生。

4.3 奶牛產(chǎn)后嚴(yán)禁飲用冷水，應(yīng)喝溫水，最好用溫?zé)猁熎}水湯 即由麩皮1.5～2 千克、鹽100～150 克，用溫水調(diào)制而成，也可用一些龍膽酊之類的健胃藥，以保證有良好的消化機(jī)能和旺盛的食欲，有利于產(chǎn)后恢復(fù)。

4.4 奶牛產(chǎn)犢后，不要立即擠奶，初擠時(shí)不要把奶擠凈 正確的擠奶方法是少量多次，逐日增加，第1～2 天擠出奶量的1/3～2/5，產(chǎn)后6 天開始擠凈，以防止鈣從初乳中大量排出而導(dǎo)致血鈣驟然下降而出現(xiàn)癱瘓。

4.5 保持牛體清潔、牛舍安靜，減少應(yīng)激，防止癱瘓。

4.6 在有條件的奶牛場(chǎng)，可在產(chǎn)前8 天開始肌肉注射維生素D3，每天一次，直到臨產(chǎn)并在產(chǎn)前4～1 周每天加喂30 克鎂，以防止血鈣驟然下降時(shí)出現(xiàn)的抽搐癥狀。

4.7 現(xiàn)在牛場(chǎng)中普遍采用的是在產(chǎn)前7 天或分娩后，立即注射鈣、磷制劑，也可有效的防止本病的發(fā)生 由此，我們可以知道奶牛產(chǎn)后癱瘓?jiān)谏a(chǎn)中只要我們保證供給科學(xué)均衡的日糧，特別是注意鈣、鎂、磷以及各類微量元素的補(bǔ)充，并且在科學(xué)、合理的飼養(yǎng)管理的條件下，是可以防止本病的發(fā)生的。一旦發(fā)病，如不能及時(shí)的診斷治療，會(huì)給養(yǎng)殖場(chǎng)帶來(lái)很大的經(jīng)濟(jì)損失，因此我們?cè)谏a(chǎn)中必須認(rèn)真診斷并積極治療，以減少損失。