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    肩關(guān)節(jié)鏡下雙排錨釘縫合治療肩袖損傷的護理

    2015-04-04 14:34:02陳巧林
    實用臨床醫(yī)藥雜志 2015年12期
    關(guān)鍵詞:肩袖損傷護理

    肩關(guān)節(jié)鏡下雙排錨釘縫合治療肩袖損傷的護理

    陳巧林

    (江蘇省泰州市人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科, 江蘇 泰州, 225300)

    關(guān)鍵詞:肩關(guān)節(jié)鏡; 雙排錨釘; 肩袖損傷; 護理

    肩袖損傷是骨外科最常見的肌腱損傷之一,是導致肩關(guān)節(jié)疼痛,活動度降低的常見原因[1], 隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的發(fā)展,越來越多的外科醫(yī)生采用關(guān)節(jié)鏡下肩袖錨釘縫合固定術(shù)[2-3], 而雙排錨釘固定由于更符合人體肩部解剖結(jié)構(gòu)被大多數(shù)學者所接受[4], 本科自2012年3月—2013年6月運用雙排錨釘固定治療肩袖損傷20例,術(shù)后經(jīng)過精心的治療和護理,均獲得滿意療效,現(xiàn)將護理體會報道如下。

    1臨床資料

    本組20例患者,男7例,女13例,年齡38~78歲,平均46.3歲,其中左肩8例,右肩12例。受傷原因:體育運動傷1例,交通傷2例,跌傷1例,余無明顯外傷史。全麻下,患者健側(cè)臥位,患肩前屈30°,外展70°牽引。由肩關(guān)節(jié)后方進入關(guān)節(jié)腔,鏡下檢查肩關(guān)節(jié)。將關(guān)節(jié)鏡放置肩峰下間隙,以刨削器清理肩峰下間隙,暴露破損之肩袖。距肱骨頭軟骨面邊緣約5 mm處大結(jié)節(jié)骨床上,置入強生雙固定螺釘,將縫線穿過肩袖近側(cè)斷端的近側(cè),打結(jié)并固定。在肱骨頭軟骨邊緣15 mm處大結(jié)節(jié)骨床上,置入第2排雙固定螺釘,縫線穿過肩袖近側(cè)斷端的遠側(cè),打結(jié)并固定。本組20例患者均康復出院,未見局部感染,滲液,傷口不愈合等并發(fā)癥發(fā)生,術(shù)后肩關(guān)節(jié)功能恢復良好。

    2護理

    2.1術(shù)前護理

    2.1.1心理護理:責任護士通過觀察交談等方法了解患者的心理。根據(jù)患者的心理狀況針對性的做好心理疏導。向患者介紹肩袖損傷的相關(guān)知識手術(shù)的必要性,手術(shù)方法效果及術(shù)前術(shù)后注意事項[5]。對吸煙患者指導禁煙。使患者能消除思想顧慮,積極主動配合治療。

    2.1.2肩部支具的護理:參照患者體型選擇合適型號的支具,告知患者佩戴肩部支具的作用及重要性。患者于手術(shù)前應進行試戴支具,使其掌握正確的支具佩戴方法。先將海綿包環(huán)繞于患肢腋下,前臂保持前伸,放松手部肌肉,使用短搭扣固定,再將腰部搭扣纏繞腰部一周,貼于海綿包之上。佩戴時應注意將海綿包平整地置于腋下,保持患肩外展于45°位,松緊度以可插入一指為宜,以防過緊影響患肢末梢血運或引起壓瘡,過松造成移位而引起疼痛。應注意避免因支具固定不當而壓迫臂叢神經(jīng),導致前臂感覺障礙[6]。

    2.2術(shù)后護理

    2.2.1體位護理:患肩固定于外展位,麻醉未清醒時應固定患肢于屈曲功能位,清醒后可根據(jù)患者自身情況適當?shù)厣煺够贾氨?。為提高患者舒適度,可在患肢的肘部與胸部之間墊一軟枕。

    2.2.2疼痛護理:術(shù)后常規(guī)運用留置靜脈鎮(zhèn)痛泵持續(xù)止痛及局部冰袋冷敷聯(lián)合止痛,局部冷敷對緩沖肩袖手術(shù)后疼痛有益[7]。按鎮(zhèn)痛泵及冷療常規(guī)護理進行護理,觀察藥物副作用及局部皮膚情況,防止凍傷。如患者主訴疼痛,應根據(jù)患者血象、體溫等判斷有無感染有無并發(fā)癥發(fā)生,及時匯報醫(yī)生,協(xié)助做好相應處理。

    2.2.3佩戴支具的護理:損傷的肩袖組織在支具的作用下可在無張力的狀態(tài)下加快愈合[8-9]。每2 h觀察患肢佩戴支具是否牢靠、移位,以便及時做出調(diào)整。觀察患肢血液循環(huán),注意皮膚色澤、溫度感覺、有無疼痛麻木等,重視患者主訴。術(shù)后1 d患者可佩戴肩部支具下床輕微活動,保持患肢肘部屈曲90°、外展60°、前屈20°[10]。

    2.2.4并發(fā)癥的預防與護理:術(shù)后48 h內(nèi)應嚴密觀察患肢有無腫脹、麻木,患肢皮膚顏色、溫度、和患肢有無動脈博動異常以及有無臂叢神經(jīng)卡壓癥狀等,若出現(xiàn)患肢皮膚蒼白、腫脹等異常情況應及時向醫(yī)生。術(shù)后主要并發(fā)癥及護理方法如下。① 肩關(guān)節(jié)腫脹疼痛:術(shù)中灌注液持續(xù)沖洗,組織間隙有液體滲入以及手術(shù)創(chuàng)傷造成的組織水腫為肩關(guān)節(jié)腫脹的主要因素[11]。行患肢抬高,指導患者做患肢主動收縮功能鍛煉,以促進靜脈和淋巴回流,并匯報醫(yī)生遵醫(yī)囑用消腫藥物; ② 術(shù)后感染:肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后感染最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌[12-13]。癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱,局部紅腫、壓痛明顯,部分患者甚至傷口有分泌物。預防措施:常規(guī)測量患者術(shù)后3 d的體溫,定期切口換藥,嚴格遵守無菌技術(shù),保持切口敷料包扎完整、清潔干燥,合理使用抗菌素,鼓勵患者多進食優(yōu)質(zhì)高蛋白、高維生素、易消化的飲食,以增強機體的抵抗力; ③ 內(nèi)固定松動斷裂:多見于骨質(zhì)疏松患者和功能恢復時活動量過大、過度的患者。臨床表現(xiàn)為患側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛及腫脹較前顯著加重,患肩關(guān)節(jié)活動范圍較前顯著受限。應指導患者功能鍛煉時循序漸進,動作應輕柔,以患者能耐受為原則,不能心急過度鍛煉。對骨質(zhì)疏松患者,指導進食高鈣的飲食,遵醫(yī)囑治療骨質(zhì)疏松。

    2.3功能鍛煉護理

    指導患者術(shù)后功能鍛煉前責任護士與手術(shù)醫(yī)生充分溝通,了解患者術(shù)中情況,遵醫(yī)囑對患者實施個性化的功能鍛煉指導,以利于患者最大限度的恢復肩關(guān)節(jié)功能[14]。

    第一階段(0~6周):此階段的鍛煉為在健側(cè)肢體輔助下進行患側(cè)肩關(guān)節(jié)被動活動,禁止患肩關(guān)節(jié)主動活動[15]。除訓練時間外,患者均需佩戴肩部支具。麻醉作用消失后即可指導患者進行手腕、前臂、及肘關(guān)節(jié)的主動活動,手部主要作握拳、伸指運動,要求動作充分而有力度,腕關(guān)節(jié)作屈腕、伸腕運動,前臂作旋前、旋后運動,肘關(guān)節(jié)為主動緩慢而用力地全范圍屈伸運動,5組/d, 20下/組。肩關(guān)節(jié)鍛煉一般至術(shù)后4周開始?!奥柤纭本毩?健側(cè)手托住患側(cè)肘關(guān)節(jié)作保護,于不增加肩部疼痛的前提之下,向上聳肩、在最高位置保持5 s, 之后放松為1次。4組/d, 10次/組。擴胸練習:健側(cè)手托住患側(cè)肘關(guān)節(jié)作為保護,于不增加患肩部疼痛前提之下,雙肩后張做擴胸動作,在最大位置保持5 s, 然后放松為1次。4組/d, 10次/組。一周后于肩關(guān)節(jié)松弛狀態(tài)下進行鐘擺訓練及劃圈訓練, 2組/d, 20次/組。每次功能鍛煉以后,可冰敷肩關(guān)節(jié)30 min,以緩解疼痛[16]。

    第二階段(7~11周):此階段肩關(guān)節(jié)鍛煉以助力主動鍛煉向主動鍛煉過度,不能進行抗阻力鍛煉。在無痛范圍內(nèi)進行外旋運動以牽拉后關(guān)節(jié)囊,2組/d,20次/組。

    第三階段(12~20周):此階段為功能恢復階段,肩關(guān)節(jié)的訓練以主動練習為主,增加抗阻力鍛煉,但不可參加體育運動??梢栽黾尤粘I顒幼麇憻?,在不引起肩關(guān)節(jié)疼痛的前提下,適當增加肩關(guān)節(jié)活動范圍,盡可能完成肩關(guān)節(jié)最大范圍的運動。如肩關(guān)節(jié)主動前臂上舉、后伸、聳肩、內(nèi)旋、外旋、內(nèi)收、外展等。

    第四階段(20周后):此階段可進行運動功能恢復鍛煉,主要為加強肱三角肌、肩袖肌群及肱二頭肌肌力抗阻鍛煉,可進行投擲訓練及姿勢矯正, 3組/d, 40 min/組,促進患肩關(guān)節(jié)功能得到滿意恢復。

    2.4出院指導

    于患者出院前1 d,責任護士對其進行出院指導。告知患者于術(shù)后兩周來院拆線和復診,檢查患肩關(guān)節(jié)功能康復情況,并指導下一步康復鍛煉計劃。一般情況下出院后常規(guī)第1個月內(nèi)每2周門診復診1次,以后改為1月復診1次,有情況及時隨診。告知患者看恢復訓練中出現(xiàn)疼痛是不可避免的。如果疼痛在鍛煉停止30 min內(nèi)減弱或消失是正常的[17]。如果訓練后持續(xù)疼痛不減弱關(guān)節(jié)腫脹應及時復診,修訂訓練計劃。記住每次訓練后即刻冰敷患肩30 min。

    參考文獻

    [1]商培祥, 葉庭均, 王蕾. 肩袖補片治療肩袖損傷研究現(xiàn)狀[J]. 國際骨科醫(yī)學雜志, 2014, 35(3): 100.

    [2]龐劍劍, 真啟云. 關(guān)節(jié)鏡下單排鉚釘固定修復肩袖損傷患者的康復護理[J]. 護理學雜志, 2014, 11(22): 78.

    [3]戴欣. 21例關(guān)節(jié)下雙排橋式縫合治療肩袖全層撕裂的護理[J]. 天津護理, 2013, 4(27) 103.

    [4]陳孫裕, 李堅, 肖展素, 等. 關(guān)節(jié)鏡下雙排錨釘縫合治療肩袖損傷的臨床療效觀察[J]. 中外醫(yī)療, 2014, 13(2): 457.

    [5]陳雪麗. 關(guān)節(jié)鏡下治療肩袖損傷的圍術(shù)期護理[J]. 中國實用醫(yī)藥, 2014, 12(35): 157.

    [6]真啟云, 費文勇, 張云飛. 肩關(guān)節(jié)外展支具在關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補術(shù)后患者中的應用[J]. 中華護理雜志, 2014, 49(8): 1011.

    [7]周玲, 鄭昱新. AAOS《肩袖疾病臨床實踐指南(2010年)》解讀[J]. 國際骨科學雜志, 2013, 34(1): 70.

    [8]傅紅平. 肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖損傷修補術(shù)患者的護理[J]. 中國實用護理雜志, 2012, 28(15): 24.

    [9]陳英, 陳程, 蘇麗麗, 等. 肩關(guān)節(jié)鏡下行SLAP損傷修復術(shù)病人的護理[J]. 全科護理, 2014, 12(9): 769.

    [10]李汶軒, 鮑莉. 關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補術(shù)患者的護理與康復[J]. 現(xiàn)代診斷與治療, 2013, 24(14): 3355.

    [11]尚西亮, 華英江, 陳世益. 肩袖修補術(shù)后再斷裂原因分析[J]. 中華骨科雜志, 2013, 33(9): 65.

    [12]Galatz L M, SiLva M J, Rothermich S Y, et al. Nicotine delays tendon-to-bone healing in a rat shoulder model[J]. J Bone Joint Surg Am, 2006, 88(9): 2027.

    [13]付佳, 高凡. 肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖損傷修補術(shù)病人的護理[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志, 2011, 17(11): 1302.

    [14]潘麗英, 潘軍, 孫晨, 等. 系統(tǒng)早期活動方案用于肩袖損傷術(shù)后患者功能鍛煉效果探討[J]. 護理學雜志, 2013, 5(10): 84.

    [15]溫國儀. 16例關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復及肩峰成形術(shù)病人的護理[J]. 全科護理, 2013,8(8): 2136.

    [16]Ebaugh D D, McCIure P W, Karduna A R. Scapulothoracic and glenohumeral kinematics an extermal rotation fatigue protocol[J]. J Othop Sports Phys Ther, 2006, 36(8): 557.

    [17]魯誼. 巨大肩袖損傷的手術(shù)修復結(jié)果[J]. 中華創(chuàng)傷雜志, 2011, 2(5): 441.

    收稿日期:2015-03-25

    中圖分類號:R 473.6

    文獻標志碼:A

    文章編號:1672-2353(2015)12-148-02

    DOI:10.7619/jcmp.201512053

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