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    桂枝麻黃湯治驗(yàn)舉隅

    2015-04-04 07:51:57
    實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2015年9期
    關(guān)鍵詞:無汗風(fēng)團(tuán)杏仁

    周 宇

    (重慶市南桐礦業(yè)有限責(zé)任公司總醫(yī)院,重慶 400800)

    筆者用桂枝麻黃各半湯治療皮膚疾病效果較好,介紹如下。

    1 老年皮膚瘙癢癥

    王某,女,75歲,2012年12月3日診。全身皮膚反復(fù)瘙癢2年,冬重夏輕。有時晝夜皮膚瘙癢難忍,全身干燥,無原發(fā)性皮疹,散在抓痕、血痂和白色脫屑??诜}酸西替利嗪片、桂利嗪片,外用維生素E乳,瘙癢暫時可緩解,停藥即復(fù)發(fā)。無汗,口和,舌淡紅苔薄,脈浮。辨為傷寒表郁,衛(wèi)津郁滯,津不潤膚。予以《傷寒論》之桂枝麻黃各半湯。桂枝12g,白芍12g,麻黃9g,杏仁12g,甘草5g,生姜3片,大棗5枚。2劑,日1劑,水煎,早晚各1服。服藥后瘙癢幾無,原方再服2劑瘙癢止,隨訪3個月無復(fù)發(fā)。

    2 妊娠期蕁麻疹

    張某,女,24歲,2014年9月3日診。妊娠4個月,皮膚陣發(fā)性風(fēng)團(tuán)伴奇癢2天,全身皮膚大小不等紅色風(fēng)團(tuán)、此起彼伏,無汗微有寒熱,口和,舌淡紅,脈浮滑。辨為外邪郁于肌膚,不得宣泄。投以桂枝麻黃各半湯。桂枝10g,白芍10g,麻黃9g,杏仁10g,蟬蛻9g,荊芥9g,炙甘草6g,生姜3片,大棗5枚。1劑。日1劑,水煎,分2次服。服后風(fēng)團(tuán)大減,偶有小發(fā),再服2劑而愈,且胎兒無損。

    3 體 會

    2例患者皮膚瘙癢均為風(fēng)寒外閉,郁于皮膚,衛(wèi)津不行,正氣不足,無力驅(qū)邪外出所致。桂枝麻黃各半湯本為太陽病不愈,邪郁太陽而設(shè),但病機(jī)相合,故獲佳效。

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