淺談醫(yī)院供應(yīng)室人員的職業(yè)防護(hù)

何秀蘭

【摘要】隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療事業(yè)也在快速的發(fā)展著。由于人類生存環(huán)境的復(fù)雜化，導(dǎo)致各種疾病困擾著人們，對(duì)于人類的生命健康造成了巨大的危害，醫(yī)院工作面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。作為醫(yī)院重要組成部分的供應(yīng)室，具有重要的作用。特別是供應(yīng)室人員，不僅要發(fā)揮出其應(yīng)有的作用，還面臨著各種危害，這就需要醫(yī)院的供應(yīng)室人員不斷的加強(qiáng)自身的職業(yè)防護(hù)。本文將針對(duì)供應(yīng)室人員的基本防護(hù)進(jìn)行詳細(xì)的分析。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；供應(yīng)室人員；職業(yè)防護(hù)

【中圖分類號(hào)】R135 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

在醫(yī)院供應(yīng)室人員的日常工作中，經(jīng)常會(huì)面臨著職業(yè)暴露的危害，這對(duì)供應(yīng)人員的健康問(wèn)題造成了極大的影響，也成為了非常嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。所謂職業(yè)暴露，指的是供應(yīng)室人員在日常的護(hù)理、診療過(guò)程中，被含有病毒的血液污染皮膚或者被一些醫(yī)療器具劃破皮膚，造成身體感染的狀況。醫(yī)院的供應(yīng)室人員不僅要向整個(gè)醫(yī)院提供消毒物品，還要對(duì)污染器具進(jìn)行回收處理。加強(qiáng)供應(yīng)室人員的職業(yè)防護(hù)，勢(shì)在必行。

醫(yī)院的供應(yīng)室人員的職業(yè)危害

消毒用品危害：目前，在醫(yī)院的供應(yīng)室中，廣泛的應(yīng)用含氯消毒用品，例如，物體表面清洗、地板的日常消毒、污染品消毒浸泡等等。含氯的消毒用品具有刺激性、揮發(fā)性和腐蝕性的特點(diǎn)。消毒液一旦濺到醫(yī)務(wù)人員的皮膚上，會(huì)造成嚴(yán)重的損害，含氯濃度高的消毒劑，會(huì)揮發(fā)出濃烈的刺激氣味，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的呼吸道黏膜和眼睛造成一定的損傷。另外，酶洗劑、除銹劑以及低溫等離子消毒等消毒用品，都會(huì)對(duì)防護(hù)人員造成一定的危害[1]。

醫(yī)療銳器危害：供應(yīng)室的醫(yī)療人員在日常工作中，需要對(duì)受到污染的醫(yī)療器械，進(jìn)行分類回收和清潔處理，這就不可避免的要經(jīng)常接觸銳器，極容易發(fā)生刺傷的情況。這些經(jīng)過(guò)臨床使用的醫(yī)療器械，由于已經(jīng)接觸了患者的傷口、粘膜和皮膚，所以具有極強(qiáng)的污染性[2]。醫(yī)療人員一旦處理不得當(dāng)，或者出現(xiàn)失誤，就會(huì)被銳器傷害，造成病原微生物感染。

燙傷危害：供應(yīng)室在整個(gè)醫(yī)院的內(nèi)部系統(tǒng)中，起著非常重要的作用，醫(yī)院內(nèi)一切醫(yī)療器具的消毒滅菌工作，都是由供應(yīng)室人員執(zhí)行的。在滅菌的時(shí)候，經(jīng)常采用的方法是壓力蒸汽消毒滅菌，以及干熱等熱力消毒方法進(jìn)行滅菌處理。醫(yī)療人員需要使用高壓蒸汽的消毒鍋來(lái)進(jìn)行滅菌，工作時(shí)的溫度基本上在132～134℃之間，而紙塑包裝封口機(jī)的溫度，也會(huì)達(dá)到180℃。因此，一旦醫(yī)療人員操作失誤，將會(huì)造成灼傷或者燙傷，嚴(yán)重者甚至直接引起爆炸事故。

噪音危害：在醫(yī)院的供應(yīng)室中，存在著諸多的噪音危害污染源。例如，高壓蒸汽設(shè)備在進(jìn)行滅菌消毒時(shí)，會(huì)發(fā)出巨大的聲音，空氣壓縮機(jī)、真空泵、自動(dòng)清洗機(jī)、超聲清洗機(jī)，以及烘干機(jī)等設(shè)備，產(chǎn)生的噪聲經(jīng)常在100分貝以上。如果長(zhǎng)時(shí)間的受到這種噪聲的影響，對(duì)于醫(yī)療人員的健康會(huì)有巨大的影響，可能會(huì)造成人員耳鳴、聽力下降，甚至?xí)?duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成嚴(yán)重的損傷。

醫(yī)院供應(yīng)室人員職業(yè)防護(hù)方法

防止消毒用品危害：供應(yīng)室的醫(yī)療人員，在使用刺激性特別強(qiáng)的消毒用品時(shí)，應(yīng)該做好存儲(chǔ)工作，最好放在陰涼的地方，避免陽(yáng)光照射，妥善保存。在進(jìn)行消毒劑配制的時(shí)候，一定要帶上安全的防護(hù)口罩、手套，同時(shí)，眼睛還要帶上護(hù)目鏡，盡量避免皮膚沾上消毒液，也能防止消毒液進(jìn)入到眼睛或者呼吸道內(nèi)。如果因?yàn)椴僮魇д`，導(dǎo)致消毒液濺到身體上，要及時(shí)用清水沖洗患處。再用消毒液清洗浸泡醫(yī)療器械的時(shí)候，一定要嚴(yán)密加蓋防護(hù)，并且在工作結(jié)束后，醫(yī)療人員要對(duì)手套進(jìn)行適當(dāng)?shù)那鍧嵦幚恚⑶乙们逅皶r(shí)洗手[3]。另外，除銹劑在配制和使用時(shí)需要注意，低溫等離子消毒使用的是過(guò)氧化氫，使用時(shí)及消毒后取物品要注意，醫(yī)療人員在進(jìn)行這項(xiàng)工作時(shí)必須做好防護(hù)措施，以免出現(xiàn)危害。

防止醫(yī)療器械傷害：供應(yīng)室的醫(yī)療人員，在對(duì)污染器械進(jìn)行分類回收和清洗處理時(shí)，一定要帶上圍裙、面罩、護(hù)目鏡以及口罩、手套等防護(hù)設(shè)備，在進(jìn)行分類時(shí)，器械銳利的地方一定要面向相同方向放置，不能與其他器械混在一起。在器具清洗的時(shí)候一定避免刺傷皮膚，一旦不慎刺傷，要立刻用肥皂水進(jìn)行傷口沖洗，輕輕的擠壓傷口旁邊位置，使得血液能夠流出來(lái)[4]，然后對(duì)傷口進(jìn)行碘伏消毒，還要根據(jù)具體情況具體處理，例如傷口的處理，對(duì)不同感染源引起的感染，要進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防，比如乙肝和艾滋病的預(yù)防。同時(shí)，要進(jìn)行及時(shí)準(zhǔn)確的登記報(bào)告，并且要進(jìn)行相應(yīng)的危險(xiǎn)性評(píng)估，必要的時(shí)候可以進(jìn)行追蹤隨訪。

防止?fàn)C傷：供應(yīng)室的醫(yī)療人員，一定要進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，具有上崗證，對(duì)于滅菌消毒的蒸汽高壓器具也要進(jìn)行定期的檢測(cè)維護(hù)[6]，基本上保持在每半年一次。在進(jìn)行滅菌工作時(shí)，一定要嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，在工作之前，一定要對(duì)設(shè)備進(jìn)行認(rèn)真的檢查，保證管道通暢、儀表正常。工作人員在滅菌過(guò)程中，要認(rèn)真觀察，堅(jiān)守崗位[7]。

降低噪音危害：應(yīng)該在滅菌設(shè)備周圍安裝一定的隔音設(shè)施，例如隔音板等，這樣可以有效地降低噪音。生產(chǎn)廠家應(yīng)該不斷地推出技術(shù)含量高，功能齊全的醫(yī)療設(shè)備。不能在消毒間內(nèi)安裝空氣壓縮泵，可以安裝中央供氣裝置。為了有效的降低清洗機(jī)產(chǎn)生的噪音，應(yīng)該將污染器械進(jìn)行集中清洗。在使用自動(dòng)清洗機(jī)的時(shí)候，雖然要觀察機(jī)器運(yùn)行情況，處理報(bào)警，而不能離開房間，但應(yīng)做好防護(hù)措施，降低噪音危害[6]。

結(jié)語(yǔ)

總而言之，醫(yī)院供應(yīng)室的醫(yī)療人員面臨著多方面的職業(yè)危害，為了有效地降低危害，保證人員的身體健康，醫(yī)院管理層應(yīng)該加大重視力度，不斷引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，降低設(shè)備的噪音。并且要加強(qiáng)對(duì)于人員的專業(yè)培訓(xùn)，不斷提高綜合素質(zhì)，強(qiáng)化安全意識(shí)，確保醫(yī)療人員在工作中能夠嚴(yán)格遵守相關(guān)的規(guī)章制度，認(rèn)真負(fù)責(zé)，在進(jìn)行消毒等清洗工作時(shí)，一定要穿戴好相關(guān)的防護(hù)設(shè)備，從而有效的降低各種器械帶來(lái)的危害，加強(qiáng)安全保障。

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