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    纈沙坦治療老年高血壓伴糖耐量異常臨床效果報(bào)道分析

    2015-03-30 02:00:52姜佳麗
    大家健康(學(xué)術(shù)版) 2015年18期
    關(guān)鍵詞:糖耐量纈沙坦病程

    姜佳麗

    (山東省萊陽市龍旺莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 山東 萊陽 265209)

    本研究對(duì)2013年08月至2015年04月我院心血管內(nèi)科臨床上收治的97例老年高血壓伴糖耐量異常患者臨床治療數(shù)據(jù)進(jìn)行回顧性分析,初步探討心血管內(nèi)科臨床上對(duì)于老年高血壓伴糖耐量異?;颊卟捎美i沙坦進(jìn)行治療的療效,以期為該疾病患者的臨床治療提供借鑒。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料:本研究中97例均為2013年08月至2015年04月我院心血管內(nèi)科臨床上收治的老年高血壓伴糖耐量異?;颊?,根據(jù)患者入院的病例號(hào),采用隨機(jī)數(shù)表的方法將其隨機(jī)分成傳統(tǒng)治療組合纈沙坦治療組,前者患者48 例,年齡在61 至76 歲之間,平均年齡為(67.2±4.5)歲,其中男性患者26例,女性患者22例,患者高血壓的病程在1至13年之間,平均病程為(7.1±1.6)年;后者患者49例,年齡在60至78歲之間,平均年齡為(66.9±4.7)歲,其中男性患者27例,女性患者22例,患者高血壓的病程在2至12年之間,平均病程為(7.0±1.7)年。本研究在患者及其家屬知情的前提下并且通過我院倫理委員會(huì)審批的條件下開展的,患者在性別、年齡、以及疾病平均病程等方面不存在顯著性差異(P>0.05),因此具有臨床可比性。

    1.2 治療方法:傳統(tǒng)治療組48例患者單純采用氨氯地平(四川省百草生物藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20103551)進(jìn)行治療,給藥方法為5mg/次,1次/d,纈沙坦治療組49例患者則在此基礎(chǔ)上聯(lián)合使用纈沙坦(湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20030776),給藥方法為80mg/次,1次/d,8周/療程[1]。

    1.3 觀察指標(biāo):本研究通過觀察兩組老年高血壓伴糖耐量異?;颊咧委熀蟮囊谎趸∟O)水平、夜間舒張壓(DBP)、夜間收縮壓(SBP)、空腹血糖(FPG)以及餐后2h血糖(2hPG)等情況,從而比較兩組的臨床治療效果。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:本研究中所有數(shù)據(jù)均通過SPSS20.0軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異顯著,以P<0.01為差異極顯著。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者臨床治療后NO 含量、夜間DBP以及夜間SBP 水平變化情況比較:經(jīng)過臨床治療,纈沙坦治療組患者在一氧化氮(NO)水平、夜間舒張壓(DBP)以及夜間收縮壓(SBP)等指標(biāo)改善方面顯著優(yōu)于傳統(tǒng)治療組,差異顯著(P<0.05),具體數(shù)據(jù)見表1。

    表1 兩組患者臨床治療后體溫恢復(fù)正常時(shí)間以及炎癥消失時(shí)間比較

    2.2 兩組患者臨床治療后平均住院時(shí)間以及呼吸困難臨床消失時(shí)間比較:纈沙坦治療組患者在空腹血糖(FPG)以及餐后2h血糖(2hPG)改善情況優(yōu)于傳統(tǒng)治療組,差異極顯著(P<0.01),具體數(shù)據(jù)見表2。

    表2 兩組患者臨床治療后平均住院時(shí)間以及呼吸困難臨床消失時(shí)間比較

    3 討論

    臨床上對(duì)于高血壓患者采用治療措施時(shí),不僅需要考慮如何有效控制血壓,心血管疾病患者的臨床并發(fā)癥的控制效果往往也很大程度上決定了其最終的臨床治療效果[2]。在老年高血壓患者中,合并出現(xiàn)糖耐量異常的病例臨床并不少見,這類患者在臨床上主要表現(xiàn)為晝夜血壓波動(dòng)幅度較大,例如患者夜間舒張壓、收縮壓差距顯著減少[3],臨床有關(guān)研究結(jié)果證實(shí)患者血壓的劇烈波動(dòng)是導(dǎo)致該并發(fā)癥發(fā)生的重要危險(xiǎn)原因之一[4]?;颊叩奶悄土勘憩F(xiàn)出異常是其腎臟發(fā)生損害的主要先兆之一,同時(shí)也成為了高血壓患者治療過程中需要十分注意的因素[5]。

    本研究結(jié)果表明,心血管內(nèi)科臨床上對(duì)于老年高血壓伴糖耐量異常患者采用纈沙坦治療的臨床效果確切,該方法能縮短患者治療周期,改善患者呼吸系統(tǒng)的生理功能,提高患者的生活質(zhì)量,因此值得臨床借鑒。

    [1] 尹絹,寇光,邱元芝,彭樂,魏群,胡堅(jiān),陳發(fā)秀.纈沙坦治療老年高血壓伴糖耐量異?;颊叩寞熜В跩].中國(guó)老年學(xué)雜志,2014,19:5382-5383

    [2] 余維巍,李彩萍,張存泰.纈沙坦對(duì)老年高血壓合并2型糖尿病患者C肽水平和頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度的影響[J].華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2013,05:597-600

    [3] 潘長(zhǎng)玉,鄧君曙,戴倫,鄭友祥,王福軍,金振剛,張曉燕,胡蕓,陳升見,付洪喜,陳闖新.高血壓合并糖代謝異?;颊叩慕祲哼x擇:是否所有血管緊張素受體拮抗劑都療效等同[J].中華高血壓雜志,2011,05:404-408

    [4] 吳艷霞,吳婷玉,李秀娟,王巍,張瓊,熊華玲,葉紅.吡格列酮對(duì)老年原發(fā)性高血壓伴糖耐量異常患者動(dòng)態(tài)脈壓指數(shù)的影響[J].臨床心血管病雜志,2013,06:443-445

    [5] 鄒文淑,高玲,羅雪,陳德助,王劍峰.老年高血壓伴葡萄糖耐量異常的治療[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2010,22:3406-3407

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