分析應(yīng)用Q開關(guān)1 064 nm激光小光斑低能量微爆破治療褐青色痣的效果

江子旭

分析應(yīng)用Q開關(guān)1 064 nm激光小光斑低能量微爆破治療褐青色痣的效果

江子旭

【摘要】目的 分析和研究對于皮膚有褐青色痣的患者使用1 064 nm小激光的光斑低能量微爆破治療的效果。方法 選取當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院2013年10月～2015年1月被診斷為皮膚有褐青色痣并進(jìn)行激光治療的患者100例，并按照隨機(jī)對照的原則，將其分為使用1 064 nm小激光的光斑低能量微爆破進(jìn)行治療的治療組50例、使用常規(guī)高能量參數(shù)進(jìn)行治療的對照組50例。結(jié)果 治療組患者治療總有效率94%（47/50）。對照組患者治療總有效率88%（44/50）。兩組進(jìn)行對比，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率2%（1/50）。對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率6%（3/50）。結(jié)論 對于皮膚有褐青色痣的患者使用1 064 nm小激光的光斑低能量微爆破方法進(jìn)行治療，其治療效果顯著且安全性高。

【關(guān)鍵詞】褐青色痣；Q開關(guān)；小光斑；低能量微爆破；治療效果

褐青色痣作為真皮層色素超過正常值的一種皮膚病，主要同遺傳因素、光照、化妝品的刺激相關(guān)。本次研究選取當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院2013年10月～2015年1月被診斷為皮膚有褐青色痣并進(jìn)行激光治療的患者100例。具體研究方法如下[1-3]。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院2013年10月～2015年1月被診斷為皮膚有褐青色痣并進(jìn)行激光治療的患者100例，并按照隨機(jī)對照的原則，將其分為使用1 064 nm小激光的光斑低能量微爆破進(jìn)行治療的治療組50例、使用常規(guī)高能量參數(shù)進(jìn)行治療的對照組50例。治療組有男患21例，女患者29例，年齡18～44歲，平均（33±2）歲；對照組有男患者22例，女患28例，年齡20～48歲，平均（34±1）歲。兩組患者在性別、年齡以及病情程度方面的自然情況比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)方面的意義（P＞0.05），因此具有臨床可比性。

1.2治療方法

對照組患者使用常規(guī)的高能量參數(shù)進(jìn)行治療，治療方法如下：常規(guī)清潔激光區(qū)域，照相，使用利多卡因進(jìn)行表麻40 min，涂抹濃度為70%的酒精消毒。使用重疊15%的光斑，待皮膚略發(fā)白、少滲血時，停止治療。隨后冷敷20 min，涂抹保護(hù)性軟膏[4-7]。

治療組患者使用1 064 nm小激光的光斑低能量微爆破進(jìn)行治療，激光設(shè)備為以色列國飛頓公司生產(chǎn)的Q激光[8-9]。激光前準(zhǔn)備如下。隨后使用的治療參數(shù)如下：1 064 nm的波長、20 nm的脈寬、2 mm的光斑、150 mJ的能量[10]。將有激光的手柄對準(zhǔn)患者的褐青色痣進(jìn)行激光治療，待皮膚略紅發(fā)腫、少滲血時，停止治療。隨后冷敷20 min，涂抹保護(hù)性軟膏[11-12]。

1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)患者使用激光治療后的效果進(jìn)行評價，皮膚無破損者視為顯效；皮膚略有破損者視為有效；皮膚明顯破損者視為無效。有效率（%）=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS18.0軟件進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計學(xué)方面的分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料使用率（%）來表示，組間檢驗使用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1治療效果

治療組患者43例顯效86%（43/50），4例有效8%（4/50），3例無效6%（3/50）。治療總有效率94%（47/50）。對照組患者39例顯效78%（39/50），5例有效10%（5/50），6例無效12%（6/50）。治療總有效率88%（44/50）。兩組進(jìn)行對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2并發(fā)癥

治療組患者1例暫時性色素沉著2%（1/50），0例疤痕、感染。不良反應(yīng)發(fā)生率2%（1/50）。對照組患者2例暫時性色素沉著4% （2/50），1例疤痕2%（1/50），0例感染。不良反應(yīng)發(fā)生率6%（3/50）。兩組進(jìn)行對比，其差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

3　討論

褐青色痣的主要發(fā)病人群為20歲左右的女性，好發(fā)部位有顴部、顳部和鼻翼兩側(cè)。本次研究治療組患者治療總有效率94% （47/50）。對照組患者治療總有效率88%（44/50）。兩組進(jìn)行對比，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率2% （1/50）。對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率6%（3/50）。兩組進(jìn)行對比，其差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

綜上所述，對于皮膚有褐青色痣的患者使用1 064 nm小激光的光斑低能量微爆破方法進(jìn)行治療，其治療效果顯著且安全性高。

參考文獻(xiàn)

[1] 葛紅梅，李平松. 大光斑低能量Q開關(guān)激光治療褐青色痣療效觀察[J]. 中國美容醫(yī)學(xué)，2014，23（19）：1618-1620.

[2] 張濤，黎凍，周翔，等. Q開關(guān)Nd：YAG激光兩種治療參數(shù)治療顴部褐青色痣的療效比較[J]. 中國美容醫(yī)學(xué)，2013，22（6）：648-651.

[3] 李永紅，趙曉燕，張啟國，等. 調(diào)Q開關(guān)紫翠寶石激光治療褐青色痣療效分析[J]. 中國激光醫(yī)學(xué)雜志，2014，23（4）：207-210.

[4] 吳一菲，曹萍，王暁川，等. Q開關(guān)Nd：YAG激光治療色素增加性皮膚病療效分析[J] . 中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志，2012，11（5）：313-315.

[5] 白莉，顏玲，鐘貴玲，等. Q開關(guān)Nd：YAG激光治療褐青色痣150例的療效分析[J] . 求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版），2011，9（7）：95-96.

[6] 黃衛(wèi)平，李雪梅，陳瑾，等. Q開關(guān)Nd:YAG激光治療顴部褐青色痣的療效分析[J] . 中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志，2010，9（6）：385-386.

[7] 廖烈蘭. Q開關(guān)Nd：YAG激光聯(lián)合生物美白液治療61例顴部褐青色痣[J] . 中國激光醫(yī)學(xué)雜志，2012，21（1）：41-44.

[8] 陳孟峰，段小華，楊守平，等. 川黃口服液治療聚乙二醇干擾素所致外周血白細(xì)胞減少的臨床觀察[J] . 浙江中醫(yī)雜志，2012，47（5）：320-321.

[9] 李廣裕，梁季鴻，梁世坤，等. 川黃口服液預(yù)防男性頻發(fā)性生殖器皰疹的復(fù)發(fā)療效觀察[J]. 中國實用醫(yī)藥，2012，7（7）：151-153.

[10] 宋為民，胡玲玲，潘紅，等. 大光斑低能量Q開關(guān)Nd:YAG激光治療黃褐斑的臨床及動物研究[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志，2011，10（3）：137-140.

[11] 蔡宏，宋為民，王毅俠，等. 低能量Q開關(guān)Nd:YAG激光對黃褐斑體表溫度與黑素指數(shù)的影響[J]. 中國美容醫(yī)學(xué)，2012，21（5）：793-795.

[12] 韋潔，黎凍，周翔，等. Q開關(guān)Nd：YAG 1064nm激光聯(lián)合口服氨甲環(huán)酸片治療黃褐斑療效觀察 [J]. 中國美容醫(yī)學(xué)，2013，22 （9）：965-969.

作者單位：210000 南京維多利亞整形美容門診部美容皮膚科

Analysis of the Effect of Q Laser Light Spot Low Energy Micro Blasting in the Treatment of the 1 064 nm Laser

JIANG Zixu, Nanjing Vitoria Cosmetic Beauty Clinic Department of Dermatology, Nanjing 210000, China

[Abstract]Objective To study the therapeutic effect of low energy micro blasting for the skin of patients with brown blue mole using 1 064 nm small laser. Methods 100 cases of skin with brown blue mole and laser treatment of patients were selected in October 2013 to January 2015 in the hospital, and in accordance with the principle of randomized, divided into using a 1 064 nm laser beam of low energy micro blasting treatment group 50 cases, the use of conventional high energy parameters for the treatment of 50 cases of the control group. Results The total effective rate of the treatment group was 94% (47/50). The total effective rate of the treatment group was 88% (44/50). The difference between the two groups was statistically significant (P<0.05). The incidence of adverse reactions in the treatment group was 2% (1/50). The incidence of adverse reactions in the control group was 6% (3/50). Conclusion For the skin of naevus Fusco caeruleus patients using 1064 nm laser spot low-energy micro blasting method for treatment, the therapeutic effect significantly and high safety.

[Key words]Brown blue mole, Q switch, Small spot, Low energy micro blasting, Treatment effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.20.085

【文章編號】1674-9308（2015）20-0116-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】R758.5