無痛結(jié)腸鏡下治療結(jié)腸息肉電切除手術(shù)臨床分析

王海嬌

無痛結(jié)腸鏡下治療結(jié)腸息肉電切除手術(shù)臨床分析

王海嬌

【摘要】目的 對無痛結(jié)腸鏡在結(jié)腸息肉患者中的臨床治療效果予以探討分析。方法 對照組實施常規(guī)結(jié)腸鏡，觀察組實施無痛結(jié)腸鏡，比較治療效果。結(jié)果 檢查兩組患者的HR、SBP、DBP同治療前均下降，且觀察組患者的下降幅度要大于對照組患者。結(jié)論 將無痛結(jié)腸鏡應(yīng)用到結(jié)腸息肉患者的臨床治療效果明顯。

【關(guān)鍵詞】臨床分析；電切術(shù)；結(jié)腸息肉

結(jié)腸息肉是一種非常普遍的臨床疾病，如果該疾病得不到及時有效治療將會對患者的生活質(zhì)量和身心健康帶來嚴重影響，絕大多數(shù)結(jié)腸息肉患者在接受手術(shù)治療前都會存在一定程度的恐懼、擔(dān)心、焦慮等不良心理，因此無痛結(jié)腸鏡下治療結(jié)腸息肉成為了廣大醫(yī)學(xué)界的熱議話題，探討其治療方法也成為醫(yī)生研究之重，本文就主要對隨機選取2011年7月～2013年7月在我院接受治療的100例結(jié)腸息肉患者的臨床治療資料，治療過程及效果進行回顧性分析，現(xiàn)總結(jié)治療方法如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2011年7月～2013年7月在我院接受治療的100例結(jié)腸息肉患者，將其隨機均分為兩組，分別作為對照組（50例）與觀察組（50例），對照組的50例患者中有20例為女性患者，30例為男性患者，患者年齡19～72歲，平均年齡為（54.61±8.49）歲，患者的息肉分直徑分布0.5～3.0 cm，息肉平均直徑為（1.79±0.61）cm；觀察組的50例患者中有22例為女性患者，28例為男性患者，患者年齡20～73歲，平均年齡為（55.08±7.65）歲，患者的息肉分直徑分布0.6～3.1 cm，息肉平均直徑為（1.81±0.59）cm；比較兩組患者的基本資料，無明顯差異具有可比性。

1.2方法

對對照組50名患者實施常規(guī)結(jié)腸鏡進行治療，其具體治療方法為：對所有患者實施結(jié)腸鏡常規(guī)檢查，待插至回盲部后，對所有患者均進行退鏡操作，與此同時將所發(fā)現(xiàn)的息肉依次進行有效切除，如果息肉的直徑＜0.5 cm，則直接實施活檢鉗摘除、氬氣刀燒灼，如果患者的息肉直徑明顯＞0.5 cm時，則需通過高頻電將息肉進行有效摘除。

對觀察組50名患者實施無痛結(jié)腸鏡進行治療，其具體治療方法為：術(shù)前將依托咪酯、丙泊酚為患者進行靜脈輸注，依托咪酯的靜脈輸注藥物劑量為0.3～0.4 mg/kg，丙泊酚的靜脈輸注藥物劑量為0.5～1.5 mg/kg，待患者成功入睡后，對所有患者實施結(jié)腸鏡常規(guī)檢查，待插至回盲部后，對所有患者均進行退鏡操作，與此同時將所發(fā)現(xiàn)的息肉依次進行有效切除，如果息肉的直徑＜0.5 cm，則直接實施活檢鉗摘除、氬氣刀燒灼，如果患者的息肉直徑明顯＞0.5 cm時，則需通過高頻電將息肉進行有效摘除[1-2]。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究中相關(guān)數(shù)據(jù)的處理應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)分析軟件SPSS 17.0實施處理，計量資料應(yīng)用（±s）來進行表示，實施t檢驗，計數(shù)資料實施χ2檢驗，若P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義[3]。

2　結(jié)果

在檢查后5 min時、插至回盲部階段、診治開始階段、診治完成階段，觀察組患者的HR依次為（75.6±9.2）次/分鐘、（74.5±8.9）次/分鐘、（73.2±8.7）次/分鐘、（72.1±8.5）次/分鐘低于對照組患者的（87.6±9.4）次/分鐘、（86.2±10.1）次/分鐘、（84.9±9.6）次/分鐘、（83.1±9.9）次/分鐘；在檢查后5 min時、插至回盲部階段、診治開始階段、診治完成階段，觀察組患者的SBP依次為（14.57±1.54）、（14.48±1.64）、（14.39±1.38）、（14.17±1.21）低于對照組患者的（18.46±1.72）、（18.31±1.93）、（18.22±1.75）、（18.10±1.87）；在檢查后5 min時、插至回盲部階段、診治開始階段、診治完成階段，觀察組患者的DBP依次為（9.86±1.30）kPa、（9.73±1.28）kPa、（9.66±1.31）kPa、（9.58±1.09）kPa低于對照組患者的（12.27±1.35）kPa、（12.19±1.40）kPa、（12.07±1.20）kPa、（11.92±1.42）kPa，且觀察組患者的下降幅度要大于對照組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；觀察組患者插至回盲部的平均時間、手術(shù)時間依次為（4.89±1.20）分鐘、（14.73±3.11）分鐘均少于對照組患者的（7.95±1.50）分鐘、（19.48±3.52）分鐘，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；觀察組患者的臨床治療總有效率為100%高于對照組患者80%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

結(jié)腸息肉是一種非常普遍的臨床疾病，近年來該疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出上升的趨勢，如果該疾病得不到及時、正確治療將會導(dǎo)致患者的病情出現(xiàn)癌變，從而對患者的生存質(zhì)量帶來嚴重威脅，對患者身心造成一定的負擔(dān)，當(dāng)前手術(shù)治療是治療該疾病的常用臨床治療手段[4]。

本次研究中，通過對對照組患者實施常規(guī)結(jié)腸鏡進行治療，對觀察組患者實施無痛結(jié)腸鏡進行治療，研究結(jié)果得出，在檢查后5 min時、插至回盲部階段、診治開始階段、診治完成階段，兩組患者的HR、SBP、DBP同治療前均明顯下降，且觀察組患者的下降幅度要大于對照組患者，P＜0.05；觀察組患者插至回盲部的平均時間、手術(shù)時間均少于對照組患者，P＜0.05；觀察組患者的臨床治療總有效率為100%高于對照組患者80%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義[5]。

綜上所述，將無痛結(jié)腸鏡應(yīng)用到結(jié)腸息肉患者的臨床治療中，能提升患者的臨床治療效果，復(fù)發(fā)率極低，安全且可靠。

參考文獻

[1] 李雪. 腸鏡下高頻電切術(shù)治療結(jié)腸息肉的臨床療效觀察[J]. 大家健康(學(xué)術(shù)版)，2012，25(9)：351-353.

[2] 張秋琴，左艷，劉懿，等. 內(nèi)鏡下高頻電凝電切治療胃腸道息肉的臨床效果評價[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18(11)：82-83.

[3] 王開俊，余細球，任俏，等. 右美托咪啶復(fù)合丙泊酚用于結(jié)腸鏡下息肉切除的臨床研究[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013(24)：9-10.

[4] 孫杰明，劉鵬松. 結(jié)直腸息肉臨床特征及治療方式的研究[J]. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，15（6）：24-25.

[5] 劉娜娜，馮路明. 經(jīng)腸鏡治療大腸息肉臨床療效觀察[J]. 中國藥物經(jīng)濟學(xué)，2013，16（2）：36-37.

作者單位：154600 黑龍江省七臺河市人民醫(yī)院

Clinical Analysis on Painless Colonoscopy Under the Treatment of Colon Polyps Electric Resection Surgery

WANG Haijiao, People's Hospital of Qitaihe, Qitaihe 154600, China

[Abstract]Objective The clinical therapeutic effect of painless colonoscopy in patients with colon polyps are discussed. Methods Implementation of the standard colonoscopy, observation group the painless colonoscopy, compare the treatment effect. Results Check the HR, SBP, DBP with two groups of patients before treatment were significantly decreased, and the observation group of patients with decreased significantly than the control group patients. Conclusion The painless colonoscopy is applied to the clinical treatment of patients with colon polyps effect is obvious.

[Key words]Clinical analysis, Electricity cut method, Colon polyps

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.21.066

【文章編號】1674-9308（2015）21-0091-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R574.62