病例教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

◆李鵬博

(漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校)

對(duì)于護(hù)理專業(yè)來(lái)講，最主要的臨床課程之一就是婦產(chǎn)科的護(hù)理，它涉及的范圍很廣，包含婦產(chǎn)科和優(yōu)生優(yōu)育等方面，在當(dāng)代護(hù)理學(xué)當(dāng)中占據(jù)很大的比例。而護(hù)理學(xué)教育本身也是一個(gè)完整的體系，具體囊括了課程設(shè)置、教育內(nèi)容、教育手段以及教育計(jì)劃等。在這里面，最關(guān)鍵的就是教育手段，其代表了一種教學(xué)觀念，可以達(dá)到教學(xué)的目的，還可以將教學(xué)水平提高上來(lái)。所以，當(dāng)前擺在我們面前的任務(wù)，就是結(jié)合教育目的以及所擁有的教學(xué)資源，找到最科學(xué)的教育手段。本次試驗(yàn)選擇的對(duì)象是2013界婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)學(xué)生，采用的教育手段是病例教學(xué)，希望可以提高教學(xué)效果。試驗(yàn)結(jié)果告訴我們，這種手段是可以實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的，下面進(jìn)行詳細(xì)闡述。

1 教學(xué)對(duì)象以及教育手段

1.1 教學(xué)對(duì)象

本試驗(yàn)的教學(xué)對(duì)象都是2013界本校的護(hù)理專業(yè)學(xué)生，4個(gè)班級(jí)共有202人次，都是女同學(xué)，年齡在十六至十八歲之間。將這些學(xué)生隨機(jī)分成人數(shù)相等的兩組，觀察組是一班和三班，對(duì)照組是二班和四班，對(duì)觀察組采取的教育手段是病例教學(xué)，相反的，對(duì)照組采取的教育手段是以往的方式。這些學(xué)生都是通過(guò)正式的考試進(jìn)入學(xué)校的，并且通過(guò)計(jì)算機(jī)進(jìn)行隨機(jī)的分班，對(duì)兩個(gè)小組學(xué)生的入校成績(jī)以及之后的成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)可知，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，可以作為對(duì)比的對(duì)象。兩個(gè)小組的學(xué)生無(wú)論是教材還是授課老師，都是相同的，可以利用相同的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核。

1.2 教育手段

1.2.1 病例教學(xué)法

病例教學(xué)法的含義是按照教學(xué)目標(biāo)以及要求，教師通過(guò)設(shè)計(jì)好的病例，或者是現(xiàn)實(shí)中的病例，利用情景教學(xué)的方式，幫助學(xué)生分析病例，找到關(guān)鍵的問(wèn)題，并且妥善解決的一種手段。在進(jìn)行授課之前，教師可以先提出一個(gè)或者兩個(gè)病例材料，比如產(chǎn)后出血以及胎盤前置等，使學(xué)生明白是什么原因?qū)е碌拇祟惒“Y，主要的表現(xiàn)是什么以及如何妥善解決。接下來(lái)教師可以圍繞病例，講解課本當(dāng)中的理論知識(shí)，在啟發(fā)學(xué)生深入思考，尋找正確診斷的根據(jù)，同時(shí)還要評(píng)估護(hù)理的效果，找到其中存在的原因，明確護(hù)理的目的，制定出正確的護(hù)理方案等，最后，教師要對(duì)以上的討論結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，正確地給予肯定，如果有不當(dāng)之處，要進(jìn)行糾正。

1.2.2 以往的教學(xué)方法

以往的教學(xué)方法主要的根據(jù)就是護(hù)理程序，也就是圍繞課本的編排順序，講解每一個(gè)章節(jié)的病癥以及如何護(hù)理，主要是依靠教師的講授，并且提出問(wèn)題，學(xué)生處于被動(dòng)的地位。

1.3 如何評(píng)價(jià)教學(xué)效果

1.3.1 進(jìn)行理論考試

在每一個(gè)學(xué)期期末，學(xué)校都會(huì)組織學(xué)生進(jìn)行考試，一半的內(nèi)容都是知識(shí)應(yīng)用。

1.3.2 學(xué)生滿意度

在學(xué)期結(jié)束的時(shí)候，筆者自行設(shè)計(jì)了相關(guān)的調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)學(xué)生關(guān)于婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)滿意度評(píng)分進(jìn)行深入的調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)分析工具，來(lái)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，通過(guò)平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)進(jìn)行表示，用t檢驗(yàn)表示兩組的比較，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)教學(xué)成績(jī)進(jìn)行比較

通過(guò)比較可知，對(duì)照組和觀察組兩組學(xué)生在理論考試的成績(jī)上存在顯著性差異，P＜0.05，(具體情況見表1)，可以發(fā)現(xiàn)以知識(shí)應(yīng)用題的差異為最明顯的。

2.2 對(duì)學(xué)生滿意度進(jìn)行比較

在對(duì)觀察組實(shí)施病例教學(xué)之后，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性有了明顯的提高，觀察組對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的滿意度為85.9%，但是對(duì)照組的相對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)只有61.8%。

3 結(jié)語(yǔ)

護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生必須獨(dú)立思考，并且可以妥善的解決問(wèn)題，按照以往的教學(xué)方式，在傳授知識(shí)時(shí)，遵循的順序都是疾病的含義、形成原因、病理現(xiàn)象、主要表現(xiàn)、如何診斷以及護(hù)理等。在教學(xué)當(dāng)中，學(xué)生主要是聽課，經(jīng)常會(huì)感覺到枯燥，而且注意力很難集中。所以，為了改變這種情況，必須采取一種具有演示性的教學(xué)手段，這樣才能吸引學(xué)生的注意力，比如病例教學(xué)法，這種教學(xué)方法也可以稱為個(gè)案教學(xué)法或者是案例教學(xué)法等，具體來(lái)講，就是在課堂上，教師選擇典型案例，讓學(xué)生進(jìn)行分析，并且提出問(wèn)題，讓學(xué)生們一起探討，教師在最后做出總結(jié)，把案例歸納為理論知識(shí)。

通過(guò)病例教學(xué)的方式，可以使學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)充滿興趣，更好地掌握理論知識(shí)，從而樹立學(xué)校的形象。通過(guò)以上的分析可知，病例教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)如下:(1)可以使教師具有較高的教學(xué)水平。教師如果選擇病例教學(xué)法，必須事先做好充足的準(zhǔn)備，如在備課階段教師要查閱以及收集最新的護(hù)理學(xué)知識(shí)，調(diào)整自身的知識(shí)結(jié)構(gòu)，盡量走在時(shí)代的前沿，而且，教師對(duì)于護(hù)理學(xué)內(nèi)容也要不斷的更新，修訂教案，積極實(shí)踐，通過(guò)實(shí)踐找到更好的教學(xué)手段，這樣才能提高自身的水平。(2)可以對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合?，F(xiàn)階段的婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容涉及面很廣，難免會(huì)存在重復(fù)的情況，但是案例教學(xué)主要是根據(jù)具體的病例，找到這一類疾病的診斷辦法以及護(hù)理方式，可以廣泛適用。(3)可以讓學(xué)生更好的進(jìn)行分析。案例教學(xué)法可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，自愿的加入到教學(xué)中來(lái)，并且通過(guò)課堂教學(xué)的方式，和教師進(jìn)行溝通，這樣有利于教學(xué)目的的實(shí)現(xiàn)。

概括來(lái)講，將病例教學(xué)法應(yīng)用到婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)當(dāng)中，是一個(gè)正確的選擇，也可以起到事半功倍的效果。

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