如何提高藥房工作質(zhì)量的探討

茍雙梅

四川省雅安市中醫(yī)醫(yī)院西藥房,四川雅安 625000

如何提高藥房工作質(zhì)量的探討

茍雙梅

四川省雅安市中醫(yī)醫(yī)院西藥房,四川雅安 625000

人們在日常的生活當(dāng)中,難免會出現(xiàn)身體狀況需要去醫(yī)院藥房拿藥。醫(yī)院的藥房部門是醫(yī)院醫(yī)療管理中的必不可缺少的部分。它對維護(hù)醫(yī)院醫(yī)療工作的重要運(yùn)行具有關(guān)鍵性的作用,同時(shí)也肩負(fù)著監(jiān)督管理其他醫(yī)療工作者與醫(yī)療衛(wèi)生安全的責(zé)任。藥房工作的質(zhì)量效率也直接影響著社會各界對醫(yī)院的印象及醫(yī)院的聲譽(yù)。因此,醫(yī)院在日常工作運(yùn)營當(dāng)中也要不斷加強(qiáng)對藥房工作質(zhì)量的提高。

門診 藥房；工作質(zhì)量；方法措施

醫(yī)院藥房是醫(yī)院工作人員與病人相接處的環(huán)節(jié)之一,藥房工作人員肩負(fù)著病人處方調(diào)配的任務(wù),同時(shí)也肩負(fù)著告知病人如何正確使用藥品的責(zé)任。其是醫(yī)院對病人進(jìn)行服務(wù)的最后一個(gè)環(huán)節(jié),其服務(wù)質(zhì)量的好壞,在一定程度上也影響著病人對醫(yī)院的認(rèn)可或滿意度,影響著醫(yī)院的形象和聲譽(yù)。本文將對醫(yī)院如何提高藥房工作質(zhì)量進(jìn)行簡單的描述。

1 醫(yī)院藥房工作評價(jià)指標(biāo)體系

醫(yī)院當(dāng)中對藥房工作進(jìn)行設(shè)置評價(jià)體系的目的是為了對藥房工作進(jìn)行綜合性的檢查工作。這一評價(jià)體系的建立能夠確保藥房工作者依據(jù)規(guī)章制度開展工作。通過指標(biāo)體系的確立,能夠發(fā)現(xiàn)和分析藥房工作中存在的不足之處,然后能針對出現(xiàn)的問題進(jìn)行改正。評價(jià)體系是根據(jù)藥房管理理論和藥房實(shí)際工作狀況,從藥房管理、藥房工作人員、藥房工作人員的工作過程及工作效率四個(gè)方面來確立評價(jià)指標(biāo)體系。同時(shí)要考慮到藥房工作人員的基本素質(zhì)和專業(yè)技能方面。工作人員的工作過程包含著藥品入庫、藥品發(fā)放、藥品咨詢等方面進(jìn)行評價(jià)[1]。工作效率主要指患者對醫(yī)院藥房工作人員服務(wù)滿意程度方面進(jìn)行評價(jià)。在對醫(yī)院藥房工作進(jìn)行評價(jià)的時(shí)候,同時(shí)要考慮到各級指標(biāo)的權(quán)重。那是因?yàn)獒t(yī)藥藥房工作指標(biāo)提示各部分之間是一個(gè)相互影響的系統(tǒng)。指標(biāo)權(quán)重的確定可以根據(jù)外國專家設(shè)定的Delphi法[2]。這一法是個(gè)依據(jù)很多專家的知識,共同針對醫(yī)院藥房工作評價(jià)體系擬定出的指標(biāo)權(quán)重。醫(yī)院藥房工作評價(jià)體系的建立,能夠在一定程度上提高藥房工作人員工作效率的提高。

2 反應(yīng)藥房工作質(zhì)量的指標(biāo)及合理控制的建議

2.1 藥房調(diào)配差錯(cuò)率

藥房調(diào)配差錯(cuò)率主要是指藥房對處方在審查、調(diào)配、發(fā)藥過程中出現(xiàn)問題的情況占全部處方總數(shù)的百分率。它能夠直觀的反應(yīng)出醫(yī)院藥房對處方審查調(diào)配的正確性,在某些程度上也能反應(yīng)出藥房工作人員的工作質(zhì)量。藥房工作對于收到的處方,一般要對其進(jìn)行嚴(yán)格的檢查,確保選藥的安全正確合理,藥量是否正確。處方中針對患者的用法是否明確。是否存在亂開藥、開大藥量及患者姓名、年齡日期是否正確、齊全。在醫(yī)院當(dāng)中,通常會對醫(yī)院藥房進(jìn)行定期的隨機(jī)抽查進(jìn)行統(tǒng)計(jì)藥房調(diào)配差錯(cuò)率。不定期的對藥房進(jìn)行檢查,能在一定程度上提高工作人員對處方調(diào)配認(rèn)真態(tài)度,減小調(diào)配差錯(cuò)率。也能在一定程度上提高醫(yī)院的聲譽(yù)。

2.2 藥品供應(yīng)率

藥品供應(yīng)率主要是指醫(yī)院藥房針對藥品供應(yīng)計(jì)劃的百分率。藥品供應(yīng)率也與藥品供應(yīng)方和藥品使用者有著一定的聯(lián)系。醫(yī)院藥房對藥品計(jì)算其供應(yīng)率的時(shí)候,不僅計(jì)算那些常用藥品的完成情況,同時(shí)也要對那些緊缺藥品進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析供應(yīng)率。藥品供應(yīng)率是考核藥房藥劑科藥品供應(yīng)的重要性指標(biāo)[3]。

2.3 藥品使用率

藥品使用率主要是指醫(yī)院在臨床中使用的藥品量占據(jù)藥房藥劑科提供的藥品的百分含量。包含著品種使用率及數(shù)量使用率。例如,藥劑科針對某種藥品的進(jìn)藥量為200瓶,醫(yī)院臨床中全年使用該藥品為10瓶,那么這種藥品的使用率就是(10/100)*100%=10%。這就能指示給藥房這一藥品的使用率偏低的,針對這一藥品要合理的進(jìn)藥,提高該藥的使用率。

2.4 其他因素指標(biāo)

反應(yīng)藥房工作質(zhì)量控制,提高藥房工作質(zhì)量的方法還包含著制劑合格率、滅菌制劑成品率、劃價(jià)合格率等其他因素。制劑合格率是指藥房自己配制的藥劑合理的數(shù)量占據(jù)藥房自己配制的試劑全部數(shù)量的百分率。滅菌制劑成品率是指滅菌制劑合格的數(shù)量占據(jù)理論合格數(shù)量的百分率,這在某種程度上能反應(yīng)出滅菌制劑工藝的先進(jìn)性。劃價(jià)合格率是指藥房針對處方的實(shí)際收價(jià)與應(yīng)收價(jià)的百分比,也能考核藥房經(jīng)濟(jì)管理工作責(zé)任[4]。

2.5 合理控制的建議

醫(yī)院藥房是醫(yī)院工作人員與病人相接處的環(huán)節(jié)之一,藥房工作人員肩負(fù)著病人處方調(diào)配的任務(wù),同時(shí)也肩負(fù)著告知病人如何正確使用藥品的責(zé)任。為了能夠進(jìn)一步提高藥房工作的質(zhì)量,提高藥房對患者藥品藥劑調(diào)配的正確比率,首先要對藥品擺放管理進(jìn)行提高,注重藥品擺放的細(xì)節(jié),同時(shí)還要明確藥品處方的調(diào)劑流程,規(guī)范醫(yī)院藥工作人員對藥品處方的調(diào)劑工作。藥房工作人員的素質(zhì)對于藥房工作的質(zhì)量有著十分重要的影響,要對藥房工作人員的素質(zhì)加強(qiáng)培訓(xùn)和教育,提高他們的工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,保障工作的安全正常運(yùn)行。對于藥品的管理要嚴(yán)格按照藥品的管理方式和規(guī)范進(jìn)行,對于一些有特殊要求的藥品要進(jìn)行更加詳細(xì)地管理,以免影響藥品的質(zhì)量和使用效果。藥房工作在醫(yī)院的管理中有著十分重要的作用,在今后的醫(yī)院管理和發(fā)展中需要進(jìn)一步重視藥房工作,積極探討從采購、管理到調(diào)劑等過程的具體方法來確保藥房工作能更高效的運(yùn)行,從而促進(jìn)醫(yī)院工作的正常進(jìn)行。

3 加強(qiáng)藥房工作質(zhì)量管理的措施

藥房是通常是醫(yī)院面對病人的主要窗口之一,肩負(fù)著病人處方調(diào)配的任務(wù),同時(shí)也肩負(fù)著告知病人如何正確使用藥品的責(zé)任。醫(yī)院當(dāng)中對藥房工作進(jìn)行設(shè)置評價(jià)體系的目的是為了對藥房工作進(jìn)行綜合性的檢查工作。醫(yī)院藥房工作的質(zhì)量直接影響著醫(yī)院的榮譽(yù)地位。對藥房進(jìn)行科學(xué)管理,建立評價(jià)體系,是促進(jìn)醫(yī)院藥房工作評價(jià)走向規(guī)范化的重要保證。藥房工作的質(zhì)量效率也直接影響著社會各界對醫(yī)院的印象及醫(yī)院的聲譽(yù)。因此,醫(yī)院在日常工作運(yùn)營當(dāng)中也要不斷加強(qiáng)對藥房工作質(zhì)量的提高。

3.1 引進(jìn)全新管理理念,改善服務(wù)態(tài)度

在21世紀(jì),新的環(huán)境條件下,醫(yī)院管理工作者應(yīng)該建立以人為本、高效的管理理念和管理方法。藥房工作不要只是單純的供應(yīng)型工作方式,而應(yīng)該轉(zhuǎn)化成多元化的工作方式。不僅要注重藥品的銷量,還要把工作重心轉(zhuǎn)移到醫(yī)院患者身上。樹立愛崗敬業(yè)的職業(yè)精神。藥房工作者要對患者熱情,減少與患者發(fā)生不必要的言語沖突。醫(yī)院要定期對其工作人員進(jìn)行思想教育工作,提高工作人員的職業(yè)道德。對患者熱情、耐心、細(xì)致[5]。

3.2 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高處方調(diào)劑質(zhì)量

醫(yī)院藥房藥劑科的工作人員除了完成醫(yī)院規(guī)定的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外,要對藥劑科人員定期進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),學(xué)習(xí)一些高水平的專業(yè)技術(shù)及專業(yè)知識。針對學(xué)習(xí)狀況,可以進(jìn)行互相討論,從而使人們的思想觀念、技術(shù)能力達(dá)到新的水平。對于收集到的醫(yī)藥藥劑信息可以編輯成小冊子供大家共同學(xué)習(xí)[6]。鼓勵(lì)那些比較年輕的藥劑科人員進(jìn)行專業(yè)進(jìn)修。經(jīng)過一段時(shí)間的努力,形成較好的專業(yè)知識學(xué)習(xí)氛圍和積極向上的工作作風(fēng)。

3.3 嚴(yán)格藥品管理質(zhì)量

藥品的質(zhì)量是藥房工作管理的重中之重。藥品從藥庫到藥房要執(zhí)行嚴(yán)格的核對驗(yàn)收,品種規(guī)格、數(shù)量、效期及包裝等都要認(rèn)真檢查,杜絕假冒偽劣藥品進(jìn)入藥庫。藥房管理人員要對藥品進(jìn)行定期的查看,盡量避免個(gè)別周轉(zhuǎn)較慢的藥品過期失效、造成浪費(fèi)。藥房工作人員在對處方進(jìn)行認(rèn)真考核的同時(shí),也要對藥品質(zhì)量效期進(jìn)行認(rèn)真的查看。避免過期失效的藥品供給給患者。

3.4 設(shè)置藥房負(fù)責(zé)人崗位及用藥咨詢管理處

藥房負(fù)責(zé)人崗位及用藥咨詢管理處的設(shè)置,當(dāng)患者出現(xiàn)問題的時(shí)候,可以與他們進(jìn)行交流咨詢,這樣可以在第一時(shí)間處理調(diào)配工作中遇到的各種問題,使藥房窗口藥師免受干擾專心發(fā)藥,減少工作失誤,提高患者的滿意度。藥房負(fù)責(zé)人組長,應(yīng)該是那些資歷比較老的具有良好溝通能力的中級以上職稱的醫(yī)務(wù)人員,提高用藥咨詢管理處的工作水平。

總結(jié)

醫(yī)院藥房是醫(yī)院工作人員與病人相接處的環(huán)節(jié)之一,藥房工作人員肩負(fù)著病人處方調(diào)配的任務(wù),同時(shí)也肩負(fù)著告知病人如何正確使用藥品的責(zé)任。本文講述了醫(yī)院藥房工作評價(jià)指標(biāo)體系和反應(yīng)藥房工作質(zhì)量控制的幾個(gè)指標(biāo),同時(shí)提出了提高藥房工作質(zhì)量的方法措施：引進(jìn)全新管理理念,改善服務(wù)態(tài)度；加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高處方調(diào)劑質(zhì)量 ；嚴(yán)格藥品管理質(zhì)量 ；設(shè)置藥房負(fù)責(zé)人崗位及用藥咨詢管理處 。

[1] 符銳,鄧程潤.門診藥房處方調(diào)劑差錯(cuò)原因分析及對策.海南醫(yī)學(xué),2010,21(9):110-111.

[2] 陳麗芬.基層醫(yī)院藥房工作的問題與對策．實(shí)用醫(yī)技雜志,2010,5(7)：875-876．

[3] 姜繼鋒.醫(yī)院藥房工作中存在的問題及建議.中國當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(16):160.

[4] 張超.發(fā)揮藥師職能,確保藥品采購管理與安全用藥.海峽藥學(xué),2012,24(1)：257-258.

[5] 林海巍.如何加強(qiáng)藥品盤點(diǎn)的精細(xì)化管理.醫(yī)院管理論壇,2011,28(10):42-43.

[6] 吳永佩,張鈞,主編.醫(yī)院管理學(xué)藥事管理分冊.北京:人民衛(wèi)生出版社, 2013. 287.

Among the daily lives of people, there will inevitably be required to go to the hospital pharmacy health medication. Hospital pharmacy department of a hospital medical management indispensable part. It is important to maintain operation of the hospital medical work has a key role, but also shoulder the responsibility for the supervision and management of other health workers and health security. Quality pharmacy efficiency has a direct impact on the reputation of the community hospitals and hospitals impression. Therefore, the hospital operators in their daily work which needs to continue to strengthen the work of improving the quality of pharmacy.

dispensary for outpatients; job content; measures

R6

A

1674-0742(2015)02(c)-0000-00

茍雙梅,(1976-)女,漢族,四川省雅安市蘆山縣人,本科,主管藥師,主要在西藥房從事處方的調(diào)配、審核等日常工作。