何蘭萍，亓曙冬

(上海中醫(yī)藥大學(xué)社會科學(xué)部，上海 201203，pinglhe@126.com)

·醫(yī)學(xué)人文·

科技與人文結(jié)合視角下關(guān)于獨(dú)立設(shè)置醫(yī)學(xué)院校通識教育的思考*

何蘭萍，亓曙冬**

(上海中醫(yī)藥大學(xué)社會科學(xué)部，上海 201203，pinglhe@126.com)

在科技與人文相結(jié)合的視角下，提出了獨(dú)立設(shè)置醫(yī)學(xué)院校通識教育的幾點(diǎn)思考:樹立“醫(yī)學(xué)是人學(xué)”的醫(yī)學(xué)教育觀;醫(yī)學(xué)通識教育既要借鑒傳統(tǒng)又要吸收世界經(jīng)驗(yàn);醫(yī)學(xué)通識教育內(nèi)容和方法要實(shí)現(xiàn)科技與人文的結(jié)合;借鑒國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)，構(gòu)建醫(yī)學(xué)與人文通識教育綜合性課程來加強(qiáng)科技與人文的結(jié)合，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)學(xué)院校通識教育的完善。

科技;人文;醫(yī)學(xué)院校;醫(yī)學(xué)教育;通識教育

近年來，國內(nèi)高等院校正如火如荼地開展通識教育，醫(yī)學(xué)院校也不例外。培養(yǎng)專業(yè)精、人文通的全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才是醫(yī)學(xué)院校的責(zé)任，但是，獨(dú)立設(shè)置醫(yī)學(xué)院校因?yàn)樽陨韺W(xué)科單一，在學(xué)科建設(shè)、教師隊(duì)伍培養(yǎng)以及教學(xué)條件等因素影響下，全面開展通識教育困難重重。如何在挖掘?qū)W校已有資源的基礎(chǔ)上，借鑒國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，同時在科技與人文結(jié)合的視角下，開展行之有效的通識教育以提升醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)，是目前獨(dú)立設(shè)置醫(yī)學(xué)院校亟待解決的問題。

1 樹立“醫(yī)學(xué)是人學(xué)”的醫(yī)學(xué)教育觀

20世紀(jì)以來，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中以人為本的醫(yī)學(xué)路徑和醫(yī)學(xué)理念，在醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化的進(jìn)程中逐漸失去了自我。雖然20世紀(jì)末人們就已經(jīng)認(rèn)識到了社會因素和心理因素在醫(yī)學(xué)中的重要性，也提出了醫(yī)學(xué)模式應(yīng)當(dāng)由生物醫(yī)學(xué)模式向生物心理社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，但是當(dāng)時的中國在正大力發(fā)展科學(xué)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化是各個領(lǐng)域發(fā)展的動力。于是受此背景影響，醫(yī)學(xué)教育普遍選擇科學(xué)教育模式。直至21世紀(jì)，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的人本精神在醫(yī)學(xué)技術(shù)范疇和醫(yī)學(xué)服務(wù)理念中，仍沒有完全重塑。醫(yī)學(xué)是單純生物醫(yī)學(xué)模式還是生理心理社會的“人學(xué)”模式，這樣的思辨只是存在較淺的理論層面上，醫(yī)學(xué)工作者把醫(yī)學(xué)的天秤偏重在對技術(shù)的依賴上，重視把醫(yī)學(xué)與人文社會科學(xué)交叉研究和教學(xué)者寥寥無幾，重視西醫(yī)教育模式，異化中醫(yī)傳統(tǒng)教育的狀況依然存在。

醫(yī)學(xué)的本質(zhì)是人學(xué)，醫(yī)學(xué)教育的本質(zhì)應(yīng)是人學(xué)教育。已逝國醫(yī)大師裘沛然從事中醫(yī)教育與臨床實(shí)踐長達(dá)半個多世紀(jì)，他在世時曾多次強(qiáng)調(diào):“醫(yī)學(xué)就是人學(xué)，無論從事何種工作，做一個好人是一切事業(yè)的根本。”為此，他把自己的晚年力作取名為《人學(xué)散墨》。當(dāng)代學(xué)者王一方指出:“毋庸諱言，醫(yī)學(xué)是人學(xué)，技術(shù)只是工作，醫(yī)學(xué)的真諦是人本立場、人道情懷，是人性的張揚(yáng)。［2］”所以要真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)科學(xué)與人文科學(xué)的結(jié)合，就要培養(yǎng)既具有高精尖的醫(yī)學(xué)專業(yè)技能，又擁有深厚人文知識的新型醫(yī)學(xué)人才。要深刻認(rèn)識醫(yī)學(xué)與其他科學(xué)技術(shù)學(xué)科具有不同特質(zhì)的首要方面，就是其與人類的社會、心理等非生物方面聯(lián)系最密切的科學(xué)，醫(yī)學(xué)教育是人學(xué)教育，而樹立這樣的教育觀又是醫(yī)學(xué)通識教育的主要任務(wù)。通識教育是重建醫(yī)學(xué)人文精神的基礎(chǔ)，亦是把科技和人文教育緊密結(jié)合起來的重要途徑。

2 醫(yī)學(xué)通識教育既要借鑒傳統(tǒng)又要吸收世界經(jīng)驗(yàn)

我國的醫(yī)學(xué)人文有著悠久的歷史，中醫(yī)傳統(tǒng)文化經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》指出“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人”;孫思邈在《備急千金要方》中強(qiáng)調(diào)“人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此。”但當(dāng)下在推進(jìn)中醫(yī)現(xiàn)代化、中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)走向世界的過程中，或許更關(guān)注了中醫(yī)中藥的科技手段和科學(xué)方法，而中醫(yī)文化方面，尤其是中醫(yī)關(guān)注人的整體性和非生物性的醫(yī)學(xué)方式和理念，長期以來沒有得到很好的認(rèn)識和學(xué)習(xí)。鑒于人類經(jīng)驗(yàn)具有普遍性的維度，中醫(yī)重視人、關(guān)懷人的文化核心應(yīng)成為醫(yī)學(xué)通識教育的重要內(nèi)容。

1990年，聯(lián)合國開發(fā)計(jì)劃署發(fā)表的《聯(lián)合國人文發(fā)展報告》指出:人的健康長壽、受教育機(jī)會、生活水平、生存環(huán)境和自由程度等指標(biāo)的綜合發(fā)展?fàn)顩r是衡量一個國家綜合國力的重要指標(biāo)。這表明世界將“人文發(fā)展”的概念已視為人類進(jìn)步的重要標(biāo)志。醫(yī)學(xué)是直接面對人的科學(xué)，因此，自然科學(xué)與人文社會科學(xué)的交叉發(fā)展是醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向。

因此，醫(yī)學(xué)通識教育中除了要求學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)課程外，《醫(yī)學(xué)社會學(xué)》《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》《衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)》《衛(wèi)生法學(xué)》《國際貿(mào)易與國際法》《國際關(guān)系與國際政治》等課程也是醫(yī)學(xué)通識教育必須涵蓋的。為培養(yǎng)適應(yīng)國際醫(yī)藥領(lǐng)域的新型醫(yī)學(xué)人才，提高整體軟實(shí)力，醫(yī)學(xué)通識教育與世界接軌是醫(yī)學(xué)教育不容推卸的責(zé)任和義務(wù)。

以上海中醫(yī)藥大學(xué)為例，該校與香港大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院有著傳統(tǒng)的友好合作關(guān)系。2013年“香港與內(nèi)地高校師生交流計(jì)劃”是教育部繼2012年香港大學(xué)“千人計(jì)劃”后，進(jìn)一步推動兩地教育交流的一項(xiàng)重要舉措。交流計(jì)劃主要通過設(shè)立專項(xiàng)資金，鼓勵內(nèi)地高校與香港高校加強(qiáng)合作交流，以年度項(xiàng)目申報和資助的形式，支持香港高校的學(xué)生和教師到內(nèi)地學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)，開展社會實(shí)踐、考察、服務(wù)和科研等活動，鼓勵香港高校師生深入了解多樣、真實(shí)的內(nèi)地，開拓視野。此次上海中醫(yī)藥大學(xué)入選該項(xiàng)目是該校與香港地區(qū)高校間合作與交流的突破，拓寬了該校的校際合作范圍，同時也顯現(xiàn)了該校近年來國際化辦學(xué)特色的影響力。2014年上半年，雙方簽訂合作協(xié)議。根據(jù)協(xié)議，雙方將繼續(xù)在教學(xué)、科研、學(xué)術(shù)交流等領(lǐng)域進(jìn)行合作，教學(xué)方面的合作主要包括:上海中醫(yī)藥大學(xué)接受香港大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院中醫(yī)全科學(xué)士及中醫(yī)碩士等學(xué)位課程的學(xué)生到該校臨床教學(xué)基地進(jìn)行實(shí)習(xí);該校派出資深教授赴香港大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院參與試卷及教學(xué)質(zhì)量評估，開展教學(xué)工作和專題講座;雙方實(shí)施中醫(yī)本科生交換學(xué)生計(jì)劃;雙方可互派中醫(yī)藥專業(yè)教師進(jìn)行短期進(jìn)修與培訓(xùn)?？蒲蟹矫娴暮献靼?雙方可開拓中醫(yī)藥科研合作項(xiàng)目，共同申報國家自然基金等聯(lián)合研究基金;根據(jù)研究項(xiàng)目需要，雙方互派研究人員作短期或長期的科研交流互訪;雙方聯(lián)合培養(yǎng)研究生或互派研究生作短期交流培訓(xùn)。另外，為加強(qiáng)雙方學(xué)術(shù)溝通和交流，雙方將定期互訪及聯(lián)合舉辦中醫(yī)藥學(xué)術(shù)會議等。雙方利用各自的特色，在教學(xué)、科研及學(xué)術(shù)方面進(jìn)行充分合作，拓寬教育視野，促進(jìn)滬港兩地中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

3 醫(yī)學(xué)通識教育在內(nèi)容和方法上實(shí)現(xiàn)科技與人文的結(jié)合

哲學(xué)大師牟宗三曾說:“通識并不是叫一個人懂得許多，自然科學(xué)懂一點(diǎn)，人文科學(xué)也懂一點(diǎn)，美術(shù)音樂都懂一點(diǎn)，這樣的話頂多不過是百科全書”。通識教育最基本的目的或者精神應(yīng)該是讓一個人或?qū)W習(xí)者了解自己及時代。也就是說，通識教育的目的之一在于掌握人文科學(xué)分析方法，提高人文素養(yǎng)，培養(yǎng)人文精神。

對于獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)院校來說，學(xué)科專業(yè)相對單一，學(xué)生專業(yè)課學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，開展通識教育資源又相對不足，若想進(jìn)一步完善學(xué)校通識教育課程體系，必須充分運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段，合理適度引進(jìn)網(wǎng)絡(luò)視頻課程以共享校外優(yōu)質(zhì)課程資源。網(wǎng)絡(luò)視頻課程是現(xiàn)代教育理念和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段相結(jié)合的課程。這類課程最大的優(yōu)勢就在于它是運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)這一現(xiàn)代技術(shù)手段與人文教育的宗旨相結(jié)合，形成一種自主學(xué)習(xí)與開放學(xué)習(xí)、自主思考與教師引導(dǎo)的全新教育教學(xué)模式，這無疑是教學(xué)理念和教學(xué)方法的重大改革與創(chuàng)新。

2012年，上海中醫(yī)藥大學(xué)結(jié)合學(xué)校的自身特色引進(jìn)了一批爾雅網(wǎng)絡(luò)課程，共10門，包括《中國文化概論》《中華詩詞之美》《中國古代史》《中國傳統(tǒng)思想——對話先秦》《西方文明通論》《西方文化名著導(dǎo)讀》《追尋幸?！鞣絺惱硎芬暯恰贰段鞣秸軐W(xué)智慧》《從“愚昧”到“科學(xué)”——科學(xué)技術(shù)簡史》《從愛因斯坦到霍金的宇宙》。上述課程涉及社會與文化、中華文化與歷史傳承、自我與人生、自然、科學(xué)與技術(shù)四大主題。這類課程的引入，可進(jìn)一步豐富和充實(shí)該校的人文課程資源，學(xué)生不出校門即可聆聽校外專家學(xué)者們的授課，有助于開拓學(xué)生的視野，從而不同程度地滿足學(xué)生對人文素質(zhì)教育課程的修讀需求，對學(xué)習(xí)中醫(yī)的學(xué)生提高人文素質(zhì)和培養(yǎng)健全人格大有裨益。

4 借鑒國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)，構(gòu)建醫(yī)學(xué)與人文相結(jié)合的綜合性通識教育課程

4.1 成立專門“通識教育中心”，加強(qiáng)通識教育的組織與行政運(yùn)作

“通識教育中心”的主要職責(zé)是制訂通識教育目標(biāo)，做好學(xué)科建設(shè)規(guī)劃等。作為專門負(fù)責(zé)通識教育研究、管理與實(shí)施的機(jī)構(gòu)，其應(yīng)設(shè)在教務(wù)處或?qū)W校公共課教學(xué)部門，獨(dú)立運(yùn)作。

4.2 積極構(gòu)建醫(yī)學(xué)與人文相結(jié)合的綜合性通識課程

當(dāng)前，醫(yī)學(xué)院校的人文社會科學(xué)課程內(nèi)容主要有三類:第一類是以學(xué)科構(gòu)建為主的人文社會科學(xué)課程，如哲學(xué)、歷史學(xué)、社會學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)、美學(xué)、文學(xué)、語言學(xué)等;第二類是人文社會科學(xué)課程與醫(yī)學(xué)交叉產(chǎn)生的邊緣學(xué)科課程，如醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會學(xué)、醫(yī)學(xué)邏輯學(xué)、醫(yī)學(xué)美學(xué)、醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)學(xué)、衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、醫(yī)療保險、醫(yī)藥貿(mào)易、醫(yī)院管理學(xué)、衛(wèi)生事業(yè)管理等;第三類是由學(xué)科綜合后形成的專題課程或綜合課程，如生態(tài)與環(huán)境、醫(yī)古文、社區(qū)衛(wèi)生保健、人口老齡化與養(yǎng)老問題、人與自然、中國傳統(tǒng)文化、衛(wèi)生國情、醫(yī)學(xué)與人文、公共關(guān)系學(xué)、醫(yī)療糾紛、醫(yī)患關(guān)系、《易經(jīng)》導(dǎo)讀等。

以我國臺灣臺北醫(yī)學(xué)院為例，該校醫(yī)學(xué)人文通識課程由《醫(yī)學(xué)與藝術(shù)》《醫(yī)事倫理》《社會醫(yī)學(xué)討論》《醫(yī)事法律概論》等多門綜合性的通識課程組成。這些綜合性通識課程在內(nèi)容的構(gòu)建上，都緊密結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)，以醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為中心，將倫理、歷史、社會、藝術(shù)、法律等知識融入通識課程中。既介紹人文社會科學(xué)的理論和方法，又融會醫(yī)學(xué)與人文社會科學(xué)的新成果，使之達(dá)到課時少，但涉及內(nèi)容廣泛，又與醫(yī)學(xué)專業(yè)相聯(lián)系的目的。通過上述課程促使科技與人文相互滲透，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文氣質(zhì)，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生的全面發(fā)展。

4.3 加強(qiáng)校園文化建設(shè)，營造醫(yī)學(xué)人文氛圍

獨(dú)立設(shè)置醫(yī)學(xué)院校通過營造良好的人文環(huán)境氛圍，充分利用“隱性課程”彌補(bǔ)教師隊(duì)伍、課程資源不足的弊端，提升學(xué)生的人文素養(yǎng)。如聘請校內(nèi)外學(xué)者開設(shè)各類人文講座，開展豐富多彩的學(xué)生課外活動以及加強(qiáng)學(xué)風(fēng)、校風(fēng)建設(shè)，使學(xué)生在良好的校園環(huán)境中得到全面發(fā)展。

近年來，上海中醫(yī)藥大學(xué)充分運(yùn)用校內(nèi)特有資源如中醫(yī)藥博物館、百草園來營造濃郁的文化環(huán)境氛圍，聘請文化名人來校開設(shè)講座等，努力營造健康和諧的校園環(huán)境。

4.4 加強(qiáng)校際合作，拓寬通識教育渠道

多年來，上海中醫(yī)藥大學(xué)充分利用跨校合作辦學(xué)、學(xué)分互認(rèn)的有利條件，鼓勵學(xué)生跨校選修課程或參加暑期學(xué)校課程學(xué)習(xí)。與此同時，對選修課學(xué)分進(jìn)行一定分類，逐步規(guī)范學(xué)生的選課行為。另外，還通過委托綜合大學(xué)培養(yǎng)機(jī)制，使七年制中醫(yī)學(xué)生在大學(xué)一、二年級接受綜合性大學(xué)的通識教育培養(yǎng)，以提升中醫(yī)藥大學(xué)生的人文素養(yǎng)。

［1］ ［美］艾里?！じヂ迥?健全的社會［M］.貴陽:貴州人民出版社，1994:291.

［2］ 王一方，趙明杰.醫(yī)學(xué)的人文呼喚［M］.北京:中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2009:1.

［3］ 李政道.科技與人文的結(jié)合是現(xiàn)代大學(xué)成功的標(biāo)志［J］.中國大學(xué)教學(xué)，2002，(6):10.

Thinking of Medical Colleges General Education in Independent Setting from the Viewpoint of Science and Technology and Humanities Combination

HE Lanping，QI Shudong
(Department of Social Sciences，Shanghai University of Traditional Chinese Medicine，Shanghai 201203，China，E－mail:pinghe@126.com)

Through the combination of science and technology and humanities:thinking on independent set of general education in medical colleges，pointed out that:set the idea of"medical humanism"medical education;general medicine education content and method should have compatible science and technology and humanities;general education should return to traditional Chinese medicine and also to the world;experience both at home and abroad for reference to build the medicine and the humanities general education courses to strengthen comprehensive combination of science and technology and humanities，to further promote the improvement of the medical college general education.

Science and Technology;Humanity;Medical College;Medical Education;General Education

R192

A

1001－8565(2015)03－0469－03

2015－02－18〕

〔修回日期 2015－04－30〕

〔編 輯 李恩昌〕

上海高校培養(yǎng)優(yōu)秀青年教師資助計(jì)劃(項(xiàng)目編號:shzy006);上海市教委研究生思想政治理論課程改革專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)(P304030601)

** 通訊作者，E-mail:Qsd113@163.com