可吸收微型螺釘對(duì)骨折內(nèi)固定的有效性研究

可吸收微型螺釘對(duì)骨折內(nèi)固定的有效性研究

劉曉帥1， 汪林1，鐘振東1，易勇1，李軍暉1，王果1，謝強(qiáng)2

(1.四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院 四川省人民醫(yī)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究所，成都610212；

2. 成都迪康中科生物醫(yī)學(xué)材料有限公司，成都610212)

本研究采用兔單純股骨外踝骨折模型，植入可吸收微型螺釘進(jìn)行內(nèi)固定，于恢復(fù)不同時(shí)期取出螺釘進(jìn)行檢測(cè)以觀(guān)察螺釘對(duì)骨折部位的固定情況、螺釘附近骨組織結(jié)構(gòu)及螺釘吸收情況。研究發(fā)現(xiàn)，隨著恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)，兔行動(dòng)次數(shù)增加，活動(dòng)時(shí)間增多，直至活動(dòng)正常。骨折愈合時(shí)或愈合后，骨細(xì)胞存在動(dòng)態(tài)變化。光鏡和電鏡觀(guān)察可見(jiàn)骨細(xì)胞形態(tài)規(guī)則，骨細(xì)胞的發(fā)展方向趨向正常，無(wú)退變現(xiàn)象，胞質(zhì)和細(xì)胞器正常，骨愈合的成骨階段超微結(jié)構(gòu)未受影響，這表明所用可吸收微型螺釘與組織有很好的相容性，兔骨折愈合中可吸收微型螺釘隨降解而下降的力學(xué)強(qiáng)度完全可以滿(mǎn)足兔骨折愈合要求。與標(biāo)準(zhǔn)螺釘相比，術(shù)后2周、4周、6周、8周、13周、26周螺釘徑向膨脹、縱向收縮特性突出，從而在骨折斷面產(chǎn)生自動(dòng)加壓作用。受骨痂重塑改建以及活動(dòng)力線(xiàn)影響，螺釘逐漸彎曲，以適應(yīng)骨骼生長(zhǎng)需要，促進(jìn)骨折部位愈合。綜上，本實(shí)驗(yàn)所用可吸收微型螺釘應(yīng)用方便，安全可靠，是一種有發(fā)展前途的可吸收內(nèi)固定材料。