中藥臍療治驗錄

中藥臍療治驗錄

許曉遠(yuǎn)彭慕斌

(湖北省應(yīng)城市中醫(yī)醫(yī)院，432400)

中醫(yī)藥適宜技術(shù)簡、便、靈、驗，安全的特點，對常見病、多發(fā)病的防治具有一定優(yōu)勢，有利于拓展中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域，提高臨床療效，降低醫(yī)療費用。近年來，我科根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要，選擇性地開展了一些適宜技術(shù)中的臍療項目，收到良好效果。茲舉驗案數(shù)例，供同道參考。

原發(fā)性痛經(jīng)

患者某，女，19歲，未婚。自月經(jīng)初潮開始，經(jīng)前小腹部疼痛，且逐漸加重，痛引腰骶，疼痛喜溫，伴惡心嘔吐，手足厥冷，曾作B超檢查無異常，口服芬必得、元胡止痛片不能緩解，影響工作和生活，經(jīng)停痛止。于經(jīng)前6 d，給予溫經(jīng)止痛散敷臍，2 d換藥1次，6 d為1個療程。用藥1個療程后腹痛稍減，再用2個療程腹痛明顯減輕。

按：痛經(jīng)是婦科常見病，辨證以寒凝胞宮，氣血不暢者居多。寒主收引，寒邪凝滯胞宮，氣滯血凝，不通則痛。止痛散由血竭、乳香、川芎、肉桂組成，有溫經(jīng)散寒、通經(jīng)活絡(luò)之功。藥物敷貼于神闕穴，藥效直抵胞宮，能溫通胞脈，祛除寒邪，暢行氣血，從而達(dá)到治療痛經(jīng)之目的。

腸梗阻

患者某，男，64歲。急性闌尾炎術(shù)后，腹痛、腹脹，大便不行3 d，腹部平片可見擴(kuò)張的腸腔及液平，診斷為粘連性腸梗阻。科室給予大承氣湯加味，服藥3劑，癥狀不見改善。遂邀會診，僅加用消脹散敷臍，用藥2天，矢氣、腹脹減輕，大便排出，腹痛消失。

按：術(shù)后粘連性腸梗阻是在手術(shù)時金刃創(chuàng)傷，瘀血阻于經(jīng)絡(luò)臟腑之間，又加飲食不節(jié)等因素致氣機(jī)阻滯而出現(xiàn)痛、脹、吐、閉等癥。消脹散由吳茱萸、肉桂組成，方中吳茱萸溫中行氣止痛；肉桂性溫且氣味芳香，既可加強吳茱萸溫中行氣之功，又可增加藥粉透達(dá)之力。用法是肉桂、吳茱萸各等分，焙焦研末，每次取10 g以消毒紗塊包好，敷于神闕穴，蓋上膠布。貼48 h后取下，休息24 h，必要時再行下一療程。

自汗

患者某，女，76歲。素有冠心病病史，因感受風(fēng)寒而咳嗽、咳痰，喘氣又作，經(jīng)住院治療咳喘止，僅汗出不止，晨起尤為明顯，常用干毛巾墊在背部。以牡倍散外敷神闕穴，用藥1次出汗大減，連續(xù)用藥4次出汗止?；颊吆髞眍愃瓢l(fā)作用之亦有療效。

按：汗證是指在安靜狀態(tài)下，全身或局部出汗過多為主的一種病證。牡倍散是在參考古方龍倍散的基礎(chǔ)上組方而成，方中煅牡蠣味咸、澀而涼，滋陰潛陽、固澀斂汗；五倍子收斂止汗；郁金有治療“自汗不止”的記載。神闕穴貼敷牡倍散能調(diào)理臟腑，固澀斂汗，治療汗證近期療效確切。

遺尿

患者某，男，10歲。因間斷性遺尿就診于我科，除夜間難以叫醒外，無其他不適，考慮為遺尿。給予止遺散劑敷臍半月之后，遺尿間隔時間明顯延長，癥狀減輕。

按：

遺尿，俗稱尿床，是指3周歲以上的小兒睡眠中經(jīng)常小便自遺，醒后方覺的一種病證。多因小兒稟賦不足，或病后失于調(diào)養(yǎng)，導(dǎo)致腎氣不足。治以溫腎固澀，藥用益智仁、五倍子各5 g，研末，醋調(diào)，敷于臍部。每晚1次，連用3～5 d為1個療程。

討論

臍療是指藥物通過對臍部(神闕穴)的作用而達(dá)到治療疾病的方法。中醫(yī)認(rèn)為，臍為人身之命蒂。神闕穴屬于任脈，位于中下焦之間，能統(tǒng)領(lǐng)諸經(jīng)百脈，交通五臟六腑。歷代文獻(xiàn)認(rèn)為該穴主治百病，可升可降，無所不應(yīng)?！夺樉拇蟪伞贩Q任脈為“陰脈之?！薄Ｉ耜I穴“主中風(fēng)不省人事，腹中虛冷，傷敗臟腑，泄利不止，水腫鼓脹，腸鳴狀如流水聲，腹痛繞臍”，臍部更具有敏感度高、滲透力強、藥物易被吸收的解剖特點。將藥物研末搗爛后填在肚臍上，上覆蓋消毒紗布，用膠布固定。在高效透皮促進(jìn)劑的作用下，具有穴位刺激和經(jīng)皮吸收的雙重作用，從而發(fā)揮其藥理作用。本療法符合中醫(yī)學(xué)之體表—經(jīng)絡(luò)—臟腑特定的器官內(nèi)在聯(lián)系的規(guī)律性。該方法簡便易行，療效高，見效快，無任何不良反應(yīng)。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點來看，刺激神闕可能通過神經(jīng)體液的作用而調(diào)節(jié)神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)，從而改善各組織器官的功能，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)正常。

·穴位埋線·

收稿日期(2015-02-03)