中西醫(yī)結(jié)合治療在改善支原體肺炎患者炎性應(yīng)激中的效果觀察

任 毅

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

中西醫(yī)結(jié)合治療在改善支原體肺炎患者炎性應(yīng)激中的效果觀察

任 毅

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 觀察及探討中西醫(yī)結(jié)合治療在改善支原體肺炎患者炎性應(yīng)激中的效果。方法 將2014年4月至2015年3月于本院進(jìn)行治療的50例支原體肺炎患者隨機(jī)分為對照組（常規(guī)支原體肺炎西醫(yī)治療組）25例和觀察組（中西醫(yī)結(jié)合治療組）25例，然后將兩組患者治療前和治療后3 d、7 d時的炎性應(yīng)激相關(guān)血清指標(biāo)進(jìn)行比較。結(jié)果 治療前兩組肺炎患者的炎性應(yīng)激相關(guān)血清指標(biāo)間均無顯著性差異，P均＞0.05，而治療后3 d及7 d時觀察組的血清指標(biāo)均低于對照組，P均＜0.05。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療在改善支原體肺炎患者炎性應(yīng)激中的效果較好，對于肺炎狀態(tài)的治療作用更為明顯。

中西醫(yī)結(jié)合；支原體肺炎；炎性應(yīng)激

支原體肺炎在臨床中較為常見，此類患者的炎性應(yīng)激狀態(tài)較為突出，且機(jī)體的炎性應(yīng)激指標(biāo)對于疾病的發(fā)展轉(zhuǎn)歸具有較高的反應(yīng)價值，因此對此類患者治療的過程中，密切監(jiān)測患者的炎性應(yīng)激狀態(tài)極為重要[1]，可作為評估臨床療效的重要依據(jù)。本文中我們就中西醫(yī)結(jié)合治療在改善支原體肺炎患者炎性應(yīng)激中的效果進(jìn)行觀察，觀察結(jié)果分析如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：將2014年4月至2015年3月于本院進(jìn)行治療的50例支原體肺炎患者隨機(jī)分為對照組（常規(guī)支原體肺炎西醫(yī)治療組）25例和觀察組（中西醫(yī)結(jié)合治療組）25例。對照組的25例患者中，男性13例，女性12例，年齡17.5～66.0歲，平均年齡（31.3±5.9）歲，病程3.0～10.5 d，平均病程（4.3±1.0）d，肺炎嚴(yán)重程度：輕中度20例，重度5例。觀察組的25例患者中，男性13例，女性12例，年齡17.5～68.0歲，平均年齡（31.6±5.8）歲，病程3.0～11.5 d，平均病程（4.5± 0.9）d，肺炎嚴(yán)重程度：輕中度20例，重度5例。兩組支原體肺炎患者的個人基本情況和疾病相關(guān)情況統(tǒng)計數(shù)據(jù)間均無顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2方法：對照組按照常規(guī)的支原體肺炎治療方法進(jìn)行治療，對患者的治療措施包括鎮(zhèn)咳止痰、解熱鎮(zhèn)痛及抗感染等治療，另進(jìn)行針對性的對癥處理。觀察組則在對照組的常規(guī)支原體肺炎治療基礎(chǔ)上加用痰熱清注射液，每次以20 mL藥液加入5%GS中靜滴，每天滴注1次，連續(xù)滴注7 d。然后將兩組患者治療前和治療后3 d、7 d時的炎性應(yīng)激相關(guān)血清指標(biāo)（PCT、IL-1β、IL-8及hs-CRP）進(jìn)行比較。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理：數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS16.0，數(shù)據(jù)檢驗及分析方法為t檢驗和χ2檢驗，檢驗水準(zhǔn)α=0.05，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2　結(jié)果

治療前對照組患者的血清PCT、IL-1β、IL-8及hs-CRP等炎性應(yīng)激相關(guān)指標(biāo)分別為（11.32±1.86）ng/mL、（5.56±0.79）pg/mL、（13.87±2.26）pg/mL及（15.35±2.69）mg/L，觀察組患者的血清PCT、IL-1β、IL-8及hs-CRP分別為（11.35±1.81）ng/mL、（5.60± 0.77）pg/mL、（13.89±2.22）pg/mL及（15.40±2.65）mg/L。

治療后3 d對照組患者的血清PCT、IL-1β、IL-8及hs-CRP分別為（7.64±1.32）ng/mL、（4.89±0.63）pg/mL、（10.56±1.80）pg/mL及（12.69±2.29）mg/L，觀察組患者的血清PCT、IL-1β、IL-8及hs-CRP分別為（4.20±0.68）ng/mL、（2.57±0.48）pg/mL、（8.15± 1.61）pg/mL及（9.31±1.87）mg/L。

治療后7 d對照組患者的血清PCT、IL-1β、IL-8及hs-CRP分別為（5.13±0.79）ng/mL、（3.23±0.57）pg/mL、（9.20±1.73）pg/mL及（10.25±1.94）mg/L，觀察組患者的血清PCT、IL-1β、IL-8及hs-CRP分別為（1.88±0.25）ng/mL、（1.60±0.28）pg/mL、（6.24± 1.38）pg/mL及（5.32±0.70）mg/L。

治療前兩組肺炎患者的炎性應(yīng)激相關(guān)血清指標(biāo)間均無顯著性差異，P均＞0.05，而治療后3 d及7 d時觀察組的血清指標(biāo)均低于對照組，P均＜0.05。

3　討論

支原體肺炎是由于感染肺炎支原體而出現(xiàn)的一類肺部感染，作為感染性疾病，本病患者的炎性應(yīng)激狀態(tài)相對突出，且炎性應(yīng)激指標(biāo)的表達(dá)程度與炎性程度有較大的相關(guān)性，故認(rèn)為對支原體肺炎患者進(jìn)行治療的過程中尤其應(yīng)重視對炎性應(yīng)激指標(biāo)的改善效果，可將其改善幅度作為評估治療手段有效程度的重要依據(jù)[2-7]。近年來臨床中采用中西醫(yī)結(jié)合治療本病的相關(guān)研究較多，其中關(guān)于痰熱清治療效果的研究即不少見，但是對于其對患者炎性應(yīng)激狀態(tài)改善作用的研究卻十分少見，因此本文中我們就中西醫(yī)結(jié)合治療在改善支原體肺炎患者炎性應(yīng)激中的效果進(jìn)行觀察，觀察對比結(jié)果顯示，加用痰熱清治療的患者其PCT、IL-1β、IL-8及hs-CRP等炎性應(yīng)激相關(guān)血清指標(biāo)均明顯更低，肯定了痰熱清的應(yīng)用效果。綜上所述，我們認(rèn)為中西醫(yī)結(jié)合治療在改善支原體肺炎患者炎性應(yīng)激中的效果較好，對于肺炎狀態(tài)的治療作用更為明顯。

[1] 萬蔭國.中西醫(yī)結(jié)合治療肺炎支原體肺炎的臨床觀察與分析[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6(26):110.

[2] 李桂娥.痰熱清注射液配合阿奇霉素治療支原體肺炎的療效觀察[J].國際中醫(yī)中藥雜志, 2013,35(11):1013-1014.

[3] 詹紅艷.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床效果觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(1):42-44.

[4] 林永平.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒支原體肺炎療效分析及安全評價[J].醫(yī)藥前沿,2015,4(11):110.

[5] 李海峰.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒支原體肺炎分子水平研究[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(32):138-139.

[6] 湯東澄.中西醫(yī)結(jié)合治療對支原體肺炎兒童血漿凝血酶調(diào)節(jié)蛋白和D-二聚體的影響[J].中國中醫(yī)急癥,2015,24(1):152-154.

[7] 張麗.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒支原體肺炎的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(2):98-99.

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1671-8194（2015）36-0213-01