糖尿病患者的臨床護(hù)理新進(jìn)展

史鳳芹

（沈陽市鐵西區(qū)翟家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，遼寧 沈陽 110027）

糖尿病患者的臨床護(hù)理新進(jìn)展

史鳳芹

（沈陽市鐵西區(qū)翟家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，遼寧 沈陽 110027）

近年來，糖尿病在我國的發(fā)病率越來越高，糖尿病的代表性特征就是患者的血糖都偏高，高血糖對患者身體的傷害很大，如果不及時(shí)加以控制會(huì)對患者的生命安全造成威脅。糖尿病是一種終身性的慢性疾病，患者一旦患上此病，完全治愈的概率非常小，很有可能引發(fā)別的并發(fā)癥。因此，探索糖尿病的臨床護(hù)理方法是非常有必要的，本文主要探究幾種新型護(hù)理方法在臨床上的應(yīng)用，總結(jié)糖尿病患者的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

糖尿?。慌R床護(hù)理；新進(jìn)展

糖尿?。―M）是一種臨床常見病。此病的病因一般有兩種，一種為遺傳因素引發(fā)，這種糖尿病患者一般都有家族病史，另外，基因突變也會(huì)引起糖尿病。另一種為環(huán)境因素引發(fā)，這類患者一般進(jìn)食多，缺乏運(yùn)動(dòng)，體型肥胖，免疫系統(tǒng)異常[1-2]。相應(yīng)的，糖尿病患者在臨床上的表現(xiàn)或多飲多食多尿，體型偏瘦，或渾身無力，體型偏胖?；忌洗瞬〉幕颊咭话阈枰K身治療，因此，患者的身體與心理都是承受了很大的壓力，臨床的護(hù)理對患者非常重要，本文主要探討糖尿病患者的臨床護(hù)理新進(jìn)展，希望能為糖尿病的護(hù)理工作做出一定貢獻(xiàn)。

1　糖尿病的分型與護(hù)理

上文提到的糖尿病的兩種病因一般可以作為糖尿病分型的根據(jù)來用，實(shí)際上，大多數(shù)遺傳性糖尿病患者的癥狀都屬于“三多一少”即多食多飲多尿消瘦，一般這類糖尿病被劃分為1型糖尿病。而因環(huán)境因素引發(fā)的糖尿病一般的臨床癥狀為渾身無力，體型偏胖，但是患者如果得不到及時(shí)治療，體質(zhì)量會(huì)逐漸下降，此類糖尿病被劃分為2型糖尿病。不同類型的糖尿病患者的護(hù)理方法有一些差異，治療方法也有不同。目前，糖尿病的常規(guī)護(hù)理方法主要包括注重患者病室的環(huán)境、對患者的飲食進(jìn)行護(hù)理、醫(yī)護(hù)人員提醒患者用藥、醫(yī)院檢測患者各項(xiàng)身體指標(biāo)、患者出院后的護(hù)理等，常規(guī)護(hù)理與新型的護(hù)理方法相比還是有一段距離，新型護(hù)理方法的質(zhì)量與臨床效果都明顯比常規(guī)護(hù)理好，下面我們來具體分析兩種新型的護(hù)理方法在糖尿病臨床中的應(yīng)用[3]。

2　循證護(hù)理

循證護(hù)理是一種新型的護(hù)理方式，這一護(hù)理理論的核心價(jià)值就是根據(jù)最新的科學(xué)研究成果來做護(hù)理工作，為患者提供最好的服務(wù)。循證護(hù)理的基本操作步驟如下：第一步，深入研究糖尿病的病因、臨床癥狀，加強(qiáng)糖尿病基本知識(shí)的學(xué)習(xí)，了解糖尿病的基本治療方法。第二步，根據(jù)糖尿病目前基本的3種治療方法查詢相關(guān)文獻(xiàn)（即飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療），并且尋找臨床實(shí)例，將所得到的護(hù)理理論用于臨床實(shí)踐。如護(hù)理人員可以應(yīng)用最新的食物模型來對患者進(jìn)行營養(yǎng)教育，提高糖尿病患者的食療意識(shí)。第三步，患者在進(jìn)行了護(hù)理之后，醫(yī)院必須針對循證護(hù)理的護(hù)理效果與護(hù)理滿意度做統(tǒng)計(jì)，提高循證護(hù)理的質(zhì)量?？傮w來說，循證護(hù)理就是以目前最新的研究成果為依據(jù)，發(fā)揮護(hù)理人員組專業(yè)的技能，在兼顧患者喜好的情況下，為患者量身制定護(hù)理方案，并付諸實(shí)踐[4]。目前，循證護(hù)理在臨床上的應(yīng)用比較多，應(yīng)用于糖尿病患者身上時(shí)主要將循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行療效對比，以便于我們看清楚循證護(hù)理的優(yōu)勢與弊端，對當(dāng)前循證護(hù)理的方法做出優(yōu)化改革，促進(jìn)循證護(hù)理的發(fā)展，推廣循證護(hù)理在臨床上的應(yīng)用。另外，循證護(hù)理在糖尿病并發(fā)癥控制方面有很明顯的優(yōu)勢，糖尿病患者并發(fā)癥的發(fā)病原因一般有兩個(gè)，一個(gè)是患者的抵抗力差，另外一個(gè)是患者的心理素質(zhì)差。循證護(hù)理可以針對這些病因查詢最新資料，對患者的并發(fā)癥發(fā)病趨勢進(jìn)行評估，在患者還沒發(fā)病之前就進(jìn)行綜合性護(hù)理，提高護(hù)理的有效性，降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)病率。

3　臨床護(hù)理路徑

臨床護(hù)理路徑是一種綜合性的護(hù)理方法，這一護(hù)理方法比任何護(hù)理方法的程序都標(biāo)準(zhǔn)。它利用數(shù)學(xué)學(xué)科的統(tǒng)計(jì)方法，將患者每天的護(hù)理成效記錄下來，制成圖表，護(hù)理出現(xiàn)的所有問題與護(hù)理的優(yōu)勢都一目了然，非常方便。臨床護(hù)理路徑的基本操作步驟如下：第一步，護(hù)理人員向患者詳細(xì)介紹臨床護(hù)理路徑的護(hù)理方法，向患者解釋患者不明白的問題，提高患者的配合度。第二步，醫(yī)院對患者的身體進(jìn)行全方位的檢查（包括血糖、血脂、肝功能、電解質(zhì)平衡度等），對患者的身體狀況進(jìn)行一個(gè)全面的評估。第三步，根據(jù)患者的基本情況制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃，并付諸實(shí)踐。第四步，對患者生活的各個(gè)方面進(jìn)行干預(yù)，例如進(jìn)行飲食指導(dǎo)、心理干預(yù)、家庭隨訪、個(gè)別授課等，提高護(hù)理的質(zhì)量。第五步，患者對自身的疾病進(jìn)行評估，幫助患者實(shí)現(xiàn)疾病的自我管理，鞏固臨床護(hù)理效果。這一護(hù)理方法與患者的生活緊密結(jié)合，綜合性強(qiáng)，克服了以往護(hù)理的盲目性，加強(qiáng)與患者之間的溝通，因此受歡迎程度極高。目前，臨床護(hù)理路徑經(jīng)常用于糖尿病的臨床護(hù)理，取得了很好的臨床護(hù)理效果，醫(yī)院應(yīng)該將這一護(hù)理方法繼續(xù)推廣，提高糖尿病的護(hù)理水平。

4　結(jié)束語

糖尿病是一種終身性疾病，因此糖尿病的臨床護(hù)理工作非常復(fù)雜也非常困難。目前常規(guī)的護(hù)理方法存在很多弊端，探究新的護(hù)理方法迫在眉睫。本文主要解析了兩個(gè)新型的護(hù)理方法，這兩個(gè)護(hù)理方法都有效提高了糖尿病的臨床護(hù)理水平，具有很高的臨床推廣價(jià)值。但是，我們還需要繼續(xù)努力，克服以往護(hù)理方法的弊端，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)糖尿病護(hù)理的發(fā)展。

[1] 孫建華.妊娠合并糖尿病的臨床護(hù)理體會(huì)[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,25(3):65-66.

[2] 陳志林,張小娜,夏燕.早期護(hù)理干預(yù)在急性心肌梗死患者預(yù)防便秘中的效果評價(jià)[J].廣州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,41(6):86-87.

[3] 徐澍人.健康教育對住院初診糖尿病患者自我管理能力的觀察[J].廣州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,41(5):93-95.

[4] 吳世英.健康教育在糖尿病患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中醫(yī)藥管理雜志,2014,22(11):1948-1949.

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1671-8194（2015）36-0032-01