糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的作用

朱亞商丘市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，河南商丘 476100

糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的作用

朱亞
商丘市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，河南商丘 476100

目的探討糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的作用。方法以該院2013年8月—2014年10月收治的60例糖尿病患者為研究對(duì)象，其中30例接受臨床常規(guī)護(hù)理的患者設(shè)為對(duì)照組，另30例由糖尿病護(hù)理小組進(jìn)行護(hù)理的患者設(shè)為觀察組。比較兩組患者護(hù)理前后的血糖控制情況、焦慮和抑郁程度。結(jié)果護(hù)理前，兩組患者的血糖水平、焦慮和抑郁程度相當(dāng)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)，兩組的血糖水平均較護(hù)理前有所下降，且焦慮和抑郁程度明顯減輕，而觀察組各項(xiàng)觀察指標(biāo)也優(yōu)于對(duì)照組，組內(nèi)護(hù)理前后的差異、兩組護(hù)理后的比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論與常規(guī)護(hù)理相比，將糖尿病護(hù)理小組引入糖尿病臨床護(hù)理中能更好地控制患者的血糖水平，更好地緩解患者的不良情緒，提高患者的生活質(zhì)量。

糖尿病護(hù)理小組；糖尿??；作用

糖尿病是代謝性疾病，其發(fā)病率在3%～5%之間，隨著病情發(fā)展，可累及患者的心、腎、眼等臟器和神經(jīng)系統(tǒng)，但目前尚未有可以根治疾病的方法，患者需終身治療才能較好地控制病情[1-2]。該文選取該院2013年8月—2014年10月收治的60例糖尿病患者為研究對(duì)象，主要觀察糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的作用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以該院2013年8月—2014年10月收治的60例糖尿病患者為研究對(duì)象，其中30例接受臨床常規(guī)護(hù)理的患者設(shè)為對(duì)照組，另30例由糖尿病護(hù)理小組進(jìn)行護(hù)理的患者設(shè)為觀察組。對(duì)照組男性21例，女性9例，年齡25～70歲，平均（54.5±2.7）歲，病程1.5～25年，平均（14.6±3.2）年，其中1型糖尿病11例，2型糖尿病19例。觀察組男性20例，女性10例，年齡24～70歲，平均（53.7±2.5）歲，病程2～24年，平均（15.2±2.8）年，其中1型糖尿病12例，2型糖尿病18例。兩組一般資料的比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)行臨床常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員給予患者臨床用藥指導(dǎo)，協(xié)助患者做好各項(xiàng)檢查，給予患者健康教育，告知患者糖尿病的發(fā)病原因、血糖控制方法等，鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以控制體重[3]。

觀察組由糖尿病護(hù)理小組進(jìn)行護(hù)理：首先成立糖尿病護(hù)理小組，對(duì)小組成員進(jìn)行全方位的培訓(xùn)，確保護(hù)理人員對(duì)患者的低血糖體征、胰島素不良反應(yīng)、血糖水平監(jiān)測(cè)方法等有深入的了解并能熟練掌握，確保護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中能夠給予患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。護(hù)理小組成員在護(hù)理過(guò)程中給予患者常規(guī)的健康教育，告知患者糖尿病的發(fā)病機(jī)制、糖尿病的預(yù)防方法、并發(fā)癥預(yù)防和治療知識(shí)、飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、飲食習(xí)慣和治療依從性對(duì)病情的影響等知識(shí)，促使患者通過(guò)自覺(jué)控制自身的從醫(yī)行為和日常行為，主動(dòng)控制血糖水平[4]。此外，護(hù)理小組成員通過(guò)電話、電子郵件等現(xiàn)代通訊方式與患者保持長(zhǎng)期聯(lián)系，主動(dòng)了解患者出院后的血糖變化情況、遵醫(yī)行為、心理情緒、生活質(zhì)量等，并根據(jù)患者反映的情況給予患者實(shí)用的建議，并耐心解答患者的疑問(wèn)；護(hù)理小組成員通過(guò)開(kāi)展講座、制作宣傳冊(cè)子、更新醫(yī)院宣傳欄內(nèi)容、建立醫(yī)院局域網(wǎng)站等方式向患者和護(hù)理人員宣傳與糖尿病相關(guān)的最新研究成果、臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，幫助患者掌握更全面的糖尿病防治知識(shí)，幫助護(hù)理人員提高護(hù)理能力和質(zhì)量。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者護(hù)理前后的血糖控制情況、焦慮和抑郁程度。患者的焦慮和抑郁程度分別采用焦慮自評(píng)表和抑郁自評(píng)表評(píng)價(jià)，焦慮自評(píng)表和抑郁自評(píng)表均以50分為臨界值，50分以下表明患者無(wú)焦慮或抑郁情緒，50分以上表明患者存在焦慮或抑郁情緒，且分值越大，患者焦慮或抑郁的程度越大。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該文所獲得的數(shù)據(jù)資料統(tǒng)一采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料以（±s）表示，以t檢驗(yàn)，且均取平均值。組間比較以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血糖

護(hù)理前，觀察組患者的平均空腹血糖水平為（127.5± 10.3）mmol/dL，對(duì)照組則為（125.7±11.1）mmol/dL，兩組平均空腹血糖水平相當(dāng)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)，兩組的血糖水平均較護(hù)理前有所下降，其中觀察組的平均空腹血糖水平下降至（86.7±8.1）mmol/dL，對(duì)照組則為（107.5±10.8）mmol/dL，觀察組優(yōu)于對(duì)照組。護(hù)理后，兩組組內(nèi)護(hù)理前后的差異、兩組護(hù)理后的比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 焦慮和抑郁程度

護(hù)理前，兩組患者的焦慮和抑郁程度相當(dāng)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)，兩組的焦慮和抑郁程度明顯減輕，而觀察組的評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，組內(nèi)護(hù)理前后的差異、兩組護(hù)理后的比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組比較見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理前后的焦慮和抑郁自評(píng)表評(píng)分比較[（±s），分]

表1 兩組護(hù)理前后的焦慮和抑郁自評(píng)表評(píng)分比較[（±s），分]

注：-表示與護(hù)理后的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05；+表示與護(hù)理前的觀察組的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05；*表示與護(hù)理后的觀察組的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

在臨床中，單純采用某種手段如藥物控制、飲食療法等治療糖尿病往往難以獲得理想的療效，需進(jìn)行綜合治療和護(hù)理[5]。但是部分糖尿病患者由于種種原因，治療依從性并不高，再加上飲食習(xí)慣不良、相關(guān)疾病防治知識(shí)不足等原因，血糖水平難以長(zhǎng)時(shí)間穩(wěn)定控制，因此需給予患者一定的護(hù)理干預(yù)[6]。在該文研究中，采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的患者血糖水平得到了較好的控制，從護(hù)理前的（125.7±11.1）mmol/dL下降至（107.5±10.8）mmol/dL，而焦慮和抑郁情緒評(píng)分也從（68.4±4.5）分、（69.3±4.1）分下降至（43.4±3.3）分、（42.5±2.4）分，焦慮和抑郁程度明顯下降；但常規(guī)護(hù)理干預(yù)帶來(lái)的效果不及糖尿病護(hù)理小組的干預(yù)效果，研究中，受糖尿病護(hù)理小組護(hù)理干預(yù)的患者的血糖水平控制在了（86.7±8.1）mmol/dL，而焦慮和抑郁情緒評(píng)分分別為（43.4±3.3）分、（42.5±2.4）分?？梢?jiàn)，將糖尿病護(hù)理小組引入糖尿病臨床護(hù)理中能更好地控制患者的血糖水平，更好地緩解患者的不良情緒，提高患者的生活質(zhì)量。

[1]徐勤容,陳育群,吳麗琴.規(guī)范化管理糖尿病護(hù)理小組提高專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量的體會(huì)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2014,29(1):28.

[2]黃慶娟,韋翠英,王菊廷,等.糖尿病護(hù)理小組實(shí)施方法和效果分析[J].廣西醫(yī)學(xué),2012,34(8):1096-1097.

[3]崔小紅.糖尿病護(hù)理小組在糖尿患者護(hù)理中的作用分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,27(12):118.

[4]李德霞,趙淑坤,呂英華,等.糖尿病護(hù)理團(tuán)隊(duì)在風(fēng)險(xiǎn)管理中的作用[J].中華護(hù)理雜志,2012,47(11):974-976.

[5]屠云.無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)糖尿病患者血糖控制和生活質(zhì)量的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013(11):2437-2439.

[6]劉方,韓志宏.對(duì)糖尿病患者實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014(10):119.

The Effect of Diabetes Nursing Group in the Clinical Nursing of Diabetic Patients

ZHU Ya
Department of Endocrinology,First People’s Hospital of Shangqiu,Shangqiu,Henan Province,476100 China

ObjectiveTo study the effect of diabetes nursing group in the clinical nursing of diabetic patients.Methods60 diabetic patients admitted in the hospital from August 2013 to October 2014 were selected as the subjects.Of the patients, 30 cases who received the clinical usual care were set as the control group,and other 30 cases who nursed by the diabetes nursing group were set as the observation group.And the status of glycemic control,anxiety and depression were compared between the two groups before and after nursing.ResultsBefore nursing,the difference in the blood glucose level,status of anxiety and depression between the two groups was not statistically significant,P＞0.05.After nursing intervention,the blood glucose level decreased and the status of anxiety and depression alleviated significantly in both groups compared with before nursing,P＜0.05.And the blood glucose level decreased and the status of anxiety and depression alleviated more obviously in the observation group than that in the control group,respectively after nursing,P＜0.05.ConclusionCompared with the usual care,diabetes nursing group applied to the clinical nursing for diabetic patients could better control the blood glucose, alleviate the negative mood and improve the quality of life of the patients.

Diabetes nursing group;Diabetes mellitus;Effect

R47

A

1672-4062（2015）08（a）－0007-02

2015-05-08）

朱亞（1978.8-），女，河南商丘人，本科，主管護(hù)師，研究方向：臨床護(hù)理。