摘 要:加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè),積極應對人口老齡化已成為一項研究課題。切實加強大連市養(yǎng)老服務業(yè)人才隊伍建設(shè)促進養(yǎng)老服務業(yè)進一步發(fā)展的具體對策如下:統(tǒng)籌安排,整合資源,形成合力;探索養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展新機制;請政府出資向社會購買服務;制定養(yǎng)老服務專業(yè)人才的培訓規(guī)劃;加強養(yǎng)老服務行業(yè)管理;各級養(yǎng)老機構(gòu),全部實行憑證上崗。
關(guān)鍵詞:養(yǎng)老服務業(yè);人才隊伍建設(shè);養(yǎng)老服務行業(yè)管理;大連市
中圖分類號:C913.6 文獻標志碼:A 文章編號:1002-2589(2014)29-0051-02
黨的十八大提出“積極應對人口老齡化,大力發(fā)展老齡服務事業(yè)和產(chǎn)業(yè)”的戰(zhàn)略部署。2013年8月16日,國務院總理李克強主持召開國務院常務會議,研究確定深化改革加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的任務措施。會議提出,到2020年全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的覆蓋城鄉(xiāng)的多樣化養(yǎng)老服務體系,把服務億萬老年人的“夕陽紅”事業(yè)打造成蓬勃發(fā)展的朝陽產(chǎn)業(yè),使之成為調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生、促升級的重要力量。根據(jù)國務院常務會議精神,國務院印發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔2013〕35號),提出了加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的總體要求、主要任務和政策措施,將為破解養(yǎng)老難題、拓展消費需求、穩(wěn)定經(jīng)濟增長發(fā)揮重要作用。2014年6月10日教育部、民政部、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生計生委、中央文明辦、共青團、中央全國老齡辦九部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加快推進養(yǎng)老服務業(yè)人才培養(yǎng)的意見》(教職成[2014]5號),明確提出:“到2020年,基本建立以職業(yè)教育為主體,應用型本科和研究生教育層次相互銜接,學歷教育和職業(yè)培訓并重的養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)培訓體系。培養(yǎng)一支數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理、質(zhì)量較好的養(yǎng)老服務人才隊伍,以適應和滿足我國養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展需求。”為了認真貫徹以上文件精神,大連職業(yè)技術(shù)學院、大連市老年學會聯(lián)合組成聯(lián)合調(diào)研小組,開展了深入細致的調(diào)查研究,認真分析研究了大連市發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)目前存在的關(guān)鍵性問題,提出了如何應對挑戰(zhàn)和破解問題的對策和建議。
一、人才隊伍建設(shè)問題是大連市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的瓶頸
大連市自1987年進入老齡化社會以來,人口老齡化的速度發(fā)展很快,截至2013年末,全市60周歲以上的老年人口已達122.4469萬人,占戶籍總?cè)丝诘?0.7%。80歲以上的高齡人口18.1萬人,占老年人口的15.46%。每年平均有6萬人步入老齡人群。現(xiàn)在每5個大連人中即有一個60歲以上的老年人[1]。上述狀況不僅在遼寧省高居首位,在15個副省級城市中也名列前茅,是全國人口老齡化程度較高的城市之一。
在這樣一個數(shù)量龐大而且增長迅速的老齡群體中,全市有失能和半失能老人17.34萬人。有50%的老年人家庭是空巢或獨居,總?cè)藬?shù)達61.4萬人,占老年人口的52.47%,還有一些常年患有慢性疾病和其他特殊困難的老年人。這些人無論在家庭養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老任何一種養(yǎng)老模式中,都極其需要妥善的生活照料、疾病護理和精神慰藉方面的服務。
縱觀大連市的養(yǎng)老服務工作,幾年來,在市委、市政府的重視和相關(guān)部門的共同努力下,做了許多卓有成效的工作,不斷地有所加強,有所發(fā)展,但同時也還存在著一些問題。
據(jù)調(diào)查分析,大連市養(yǎng)老服務業(yè)的問題,一不是模式單一,大連市在多年以前就總結(jié)出10種養(yǎng)老模式,曾得到國家民政部的點贊。二不是養(yǎng)老機構(gòu)不足,目前大連市區(qū)有養(yǎng)老機構(gòu)300個,農(nóng)村有90個,有國家公辦的,有鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府辦的,有社會力量和企業(yè)投資興辦的(約占全市養(yǎng)老機構(gòu)的70%)可供選擇。三不是床位缺少,全市共有養(yǎng)老床位3.8萬張,至今入住率不足60%。而存在的實際問題是,在這些養(yǎng)老機構(gòu)和不同的養(yǎng)老模式中,普遍存在著養(yǎng)老服務工作水平低,質(zhì)量差,收費高,“工作不到位,服務無所值”的問題。許多方面都遠遠滿足不了老年養(yǎng)員的基本需要。有的老年人幾經(jīng)考察選擇了自己認為理想的養(yǎng)老院,其結(jié)果是入住不到半年,就毅然決然地退了出去。
養(yǎng)老服務的核心問題,歸根結(jié)底是從事服務工作人員的問題。在現(xiàn)行養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)中,普遍存在著養(yǎng)護人員數(shù)量不足,素質(zhì)不高,年齡偏大,文化程度較低。大都是就業(yè)相對困難的進城務工人員、前些年城市下崗職工和其他失業(yè)人員,沒經(jīng)專業(yè)化和正規(guī)化的培訓而無證上崗,他們只能做些為老人喂飯、幫助翻身、洗澡、接大小便等簡單的勞動服務。對一些帶有技術(shù)性的護理項目,如人工呼吸等急救措施、測量血壓和血糖,口腔清潔、呼痰、按摩等大都難以勝任。至于能對老人進行心理調(diào)適、精神慰藉的,具有高端服務技能的人才更是鳳毛麟角,難以見到。養(yǎng)老服務人才隊伍的現(xiàn)狀歸納起來是三難,即“養(yǎng)老機構(gòu)招聘護理員難,家庭養(yǎng)老找合適的保姆難,住院老人找懂護理的護工難”。
事實證明,沒有高素質(zhì)的、具有奉獻精神和服務技能的養(yǎng)護人員,就很難有良好的服務態(tài)度和愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德。因為人的素質(zhì)和能力不行,致使整個養(yǎng)老服務事業(yè)難以得到健康地發(fā)展。據(jù)此,可以說在養(yǎng)老服務事業(yè)急待加快發(fā)展之時,人才已成為制約這一事業(yè)發(fā)展的瓶頸[2]。
為了適應人口老齡化形勢的需要,大連職業(yè)技術(shù)學院早在1999年就率先創(chuàng)立了“老年服務與管理專業(yè)”,當時在全國僅此一家。歷時15年,已經(jīng)培養(yǎng)出850多名合格的畢業(yè)生。據(jù)調(diào)查這部分人才留在大連的不足30人,其余多數(shù)有的未能人盡其才,學非所用,有的被其他省市高薪聘走,在不同的養(yǎng)老機構(gòu)中,已成為專業(yè)管理部門的中層干部,有的已獲得相當級別的技術(shù)職稱,成為養(yǎng)老服務業(yè)的“小專家”。
老年服務與管理人才的奇缺,是全國養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展中一個突出的焦點,近兩年來許多省市都在新建或者改建高端養(yǎng)老機構(gòu),亟須優(yōu)秀的養(yǎng)老服務技術(shù)技能人才。大連職業(yè)技術(shù)學院2014年的畢業(yè)生,提前半年被各地搶先預聘。2014年5月,北京、天津、沈陽、南京等地的13家養(yǎng)老機構(gòu),又提前來學院“搶訂”2015年的畢業(yè)生,已有81名在校生與外地用人單位簽訂了就業(yè)意向協(xié)議,占2015年畢業(yè)生總數(shù)的80.2%。值得深思的是,到目前為止,到學院洽談用人事宜的大連市家養(yǎng)老機構(gòu)卻寥寥無幾[3]。
這種“墻內(nèi)開花墻外香”的現(xiàn)象,存在的重要原因,一是大連市各類養(yǎng)老機構(gòu)和相關(guān)部門對人口老齡化態(tài)勢的嚴峻性和面臨的挑戰(zhàn)重視不夠,行動遲緩。二是多數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)仍然滿足于因陋就簡,抱殘守缺,低成本辦事,低薪酬用人,對人才問題的緊迫性和重要意義認識不足。多數(shù)養(yǎng)老服務人員的月薪為1 500—2 000元左右,而京、津、滬、沈等地的養(yǎng)護人員,月薪一般都在3 500—4 000元(有特殊護理任務的月薪在8 000—10 000元左右)并給予繳納“五險一金”,提供食宿,經(jīng)崗位考核,還有晉升提職的機會。三是現(xiàn)在的養(yǎng)老機構(gòu),維持經(jīng)營的較多,環(huán)境設(shè)施多年不變,硬件陳舊,軟件落后,根本原因還是經(jīng)費不足,資源的開發(fā)和利用受限,因此既引不進也留不住人才。
二、加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設(shè),推進養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的對策
如何盡早改變大連市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展和人才隊伍建設(shè)面臨的問題和滯后的局面,我們認為制定切實可行的對策措施,認真做好以下工作,是當務之急。
1.根據(jù)大連市委十一屆七次全會的總體精神,適應新常態(tài),邁出新步伐,切實貫徹落實國務院《關(guān)于加強發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》和教育部、民政部、全國老齡辦等九部門《關(guān)于加快推進養(yǎng)老服務業(yè)人才培養(yǎng)的意見》,組織相關(guān)部門,結(jié)合大連市的實際,統(tǒng)籌安排,整合資源,形成合力,盡快出臺一個新的貫徹落實以上“兩個意見”的路線圖和時間表。
2.探索養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展新機制。出臺《大連市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展促進條例》,編制2015-2020年《大連市養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃》,探索養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展新機制,加強養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè),推進“10分鐘養(yǎng)老服務圈”建設(shè)。促進養(yǎng)老服務業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。進一步加大養(yǎng)老機構(gòu)政策補貼力度,各區(qū)(縣)政府按1:1比例配套,探索通過政府招標采購方式,引導具備資質(zhì)的社會機構(gòu)進入養(yǎng)老服務領(lǐng)域。在制定相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃中,鼓勵發(fā)展養(yǎng)老服務中小企業(yè),扶持發(fā)展龍頭企業(yè),著力培育養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群。完善養(yǎng)老服務機構(gòu)政策性保險制度,降低養(yǎng)老服務機構(gòu)運營風險,對各類養(yǎng)老服務機構(gòu)的投保費用,財政可給予適當補助。推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務,支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu),并將其納入醫(yī)保定點。探索建立由政府主導的長期護理保險制度。
3.請政府出資向社會購買服務,進一步加大對養(yǎng)老服務業(yè)的投入。對報考養(yǎng)老服務專業(yè)的大學生免收學費,對從事養(yǎng)老護理的工作人員,特別是一些具有資質(zhì)和專業(yè)服務技能的人才的薪酬,給予一定的獎勵和補貼;對新建、擴建具有護養(yǎng)功能的養(yǎng)老機構(gòu),對社區(qū)居家養(yǎng)老需要的人才、場所、設(shè)施等,給予必要的投入和相關(guān)政策的支持。
4.以大連職業(yè)技術(shù)學院為基礎(chǔ),教育、民政、財政、人力資源和社會保障、老齡辦等相關(guān)部門通力協(xié)作,形成合力制定養(yǎng)老服務專業(yè)人才的培訓規(guī)劃,可采取集中與分散結(jié)合,長期與短期結(jié)合,專業(yè)技能與一線服務結(jié)合,分批分期、多管齊下的辦法,培訓各種涉老護理和管理人才,全方位地滿足養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的需要。
5.加強養(yǎng)老服務行業(yè)管理。建立市級、區(qū)(市)級養(yǎng)老機構(gòu)行業(yè)協(xié)會,規(guī)范服務內(nèi)容,提高服務水平,規(guī)避行業(yè)風險,加大對各類養(yǎng)老機構(gòu)的管理力度。推進養(yǎng)老服務標準化建設(shè),通過等級評定、標準引導和信息化管理等,提高養(yǎng)老服務行業(yè)的專業(yè)化、規(guī)范化水平。依托專業(yè)服務機構(gòu),加快培育社會養(yǎng)老服務志愿者隊伍,積極推行志愿者注冊制度,動員、組織和引導企事業(yè)單位、社會團體、慈善組織和廣大市民為有需求的老年人提供各種公益性服務。
6.各級養(yǎng)老機構(gòu),社區(qū)居家養(yǎng)老院所的管理、服務人員通過職業(yè)技能培訓,爭取在“十二五”末以前,全部實行憑證上崗。未取得合格證書的必須下崗培訓,最終不合格的必須下崗。
7.大連職業(yè)技術(shù)學院2015年老年服務和管理專業(yè)的畢業(yè)生(尚余部分)和2016年的畢業(yè)生,應優(yōu)先滿足大連市各級養(yǎng)老機構(gòu)的需要。大連市有關(guān)涉老部門、各級養(yǎng)老機構(gòu),應積極謀劃,按發(fā)展需要與職業(yè)技術(shù)學院銜接洽談,簽訂選聘人才的協(xié)議。此事應重視,莫失良機。
8.各級黨政和群團組織、涉老部門要進一步加強對養(yǎng)老服務事業(yè)的重視和關(guān)懷,從各個方面給予扶植和支持,對養(yǎng)老服務專業(yè)人才隊伍的建設(shè)和發(fā)展,要加強輿論宣傳,定期組織服務技能競賽,樹立和表彰先進典型,營造為老服務光榮的社會氛圍,提高養(yǎng)老服務人員的社會地位。
“老齡事業(yè),朝陽產(chǎn)業(yè)”。養(yǎng)老服務業(yè)的發(fā)展人才是關(guān)鍵,大連市切實加強養(yǎng)老服務業(yè)人才隊伍建設(shè),就一定會再進一步加速養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展,為大連市百余萬老年人造福。
參考文獻:
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[2]張巖松.老年服務與管理人才隊伍建設(shè)的研究與實踐——兼論我國首個老年服務與管理專業(yè)教育教學改革[M].北京:清華大學出版社,2014:4.
[3]盧祥云.老年服務與管理專業(yè)的畢業(yè)生為啥搶手?[N].遼寧老年報,2013-12-10.