420名初孕婦對孕婦學(xué)校知識內(nèi)容的需求調(diào)查分析

摘要：目的 探討孕婦對孕婦學(xué)校授課模式及課程內(nèi)容需求情況。方法 對來本院聽課的420名孕婦進行問卷調(diào)查。結(jié)果 對孕婦學(xué)校授課的模式需求是多樣化的，需求最高的為聽講座，其他依次為觀看錄像、與醫(yī)護人員一對一交流、現(xiàn)場示范、模仿操作、參觀產(chǎn)房、角色扮演等。對孕婦學(xué)校課程內(nèi)容需求最高的是新生兒喂養(yǎng)及新生兒的護理方而，其次是分娩知識及產(chǎn)褥期保健知識、胎兒發(fā)育過程及自我監(jiān)護知識、孕產(chǎn)期營養(yǎng)、孕期常見問題應(yīng)對知識。結(jié)論 順應(yīng)孕婦的需求，多安排孕婦最迫切需求的課程內(nèi)容，設(shè)置多元化的授課方式，更有效地為孕產(chǎn)婦服務(wù)。

關(guān)鍵詞：孕婦學(xué)校；孕婦健康；教育模式；課程內(nèi)容需求

1 資料與方法

1.1一般資料 抽取2013年1～12月來婦幼保健院孕婦學(xué)校聽課的420例孕婦為調(diào)查對象，年齡22～37歲。調(diào)查問卷自行設(shè)計，問卷內(nèi)容包括：①一般情況：年齡、職業(yè)、文化程度、孕周、孕次、產(chǎn)次等；②孕婦學(xué)校授課模式的需求：分不需要、需要、比較需要、極需要4個等級，分別為1～4分（分值越高，說明對該授課模式的喜好程度越高）；③對孕婦學(xué)校課程內(nèi)容需求：包括孕期常見問題應(yīng)對知識、胎兒發(fā)育過程及自我監(jiān)護知識、孕產(chǎn)期營養(yǎng)、分娩知識、新生兒喂養(yǎng)及護理知識共5個方面50個條目知識點，每個方面10個條目知識點，每個條目的備選答案分為不需要、需要、比較需要、極需要4個等級，分別為1～4分（分值越高，說明對該知識點的需求程度越高）。

1.2方法 由產(chǎn)科1名主管護師和孕婦學(xué)校1名工作人員發(fā)放問卷，預(yù)先講解各項內(nèi)容的填寫要求，分期分批發(fā)放到被調(diào)查者一手中，現(xiàn)場回收；發(fā)放問卷420份，回收420份，回收率100%。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS11.0統(tǒng)計分析，錄入核對，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）及百分比進行統(tǒng)計。

孕產(chǎn)婦在所建冊的醫(yī)院的孕婦學(xué)校上課比率較低。孕婦學(xué)校可以為孕期婦女提供較為系統(tǒng)全面的孕期保健知識，調(diào)查結(jié)果顯示，不同戶籍的育齡婦女在孕期從孕婦學(xué)校中得到的有關(guān)母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識的比較多[1]。得到關(guān)于分娩方式以及產(chǎn)后避孕的相關(guān)知識的比較少，同時調(diào)查顯示不同戶籍的產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的意愿都比較好，但剖宮產(chǎn)率均比較高并且存在避孕相關(guān)知識欠缺的問題。因此，醫(yī)院的孕婦學(xué)校要加強宣教，要增強分娩方式選擇以及產(chǎn)后避孕知識的教育[2]。孕婦學(xué)校要充分發(fā)揮其健康教育的功能，為孕期婦女提供豐富、系統(tǒng)、全面、準(zhǔn)確的孕期保健知識。

2 結(jié)果

2.1孕婦一般資料 為了以后能夠有針對性地開展孕產(chǎn)婦的孕期教育及指導(dǎo)，本章比較了不同文化程度、家庭收入狀況、職業(yè)狀況的不同戶籍孕產(chǎn)婦在孕期的需求，調(diào)查了不同戶籍的孕產(chǎn)婦在醫(yī)院的建冊情況，了解了不同戶籍孕產(chǎn)婦對孕期的各個方面的需求程度，了解了不同戶籍孕產(chǎn)婦對于在孕期保健知識的知曉程度，調(diào)查了不同戶籍的孕產(chǎn)婦在不同的文化背景、收入、職業(yè)以及分娩史的情況下是否對孕期需求有影響，還調(diào)查了不同戶籍孕產(chǎn)婦對現(xiàn)在需求是否滿意。目的是能夠改進育齡婦女在孕期需求的滿意度。圍產(chǎn)期保健工作中的重要目標(biāo)之一是保證育齡婦女孕產(chǎn)期的健康（見表1）。

2.2孕婦對授課模式需求狀況 孕產(chǎn)婦在孕婦學(xué)校上課中獲得的各方面的知識為，學(xué)習(xí)過母乳喂養(yǎng)知識的有86.3%，學(xué)習(xí)過分娩方式知識的有65.2%，學(xué)習(xí)過產(chǎn)后性生活以及避孕知識的有37.0%。孕婦對孕婦學(xué)校授課模式需求最高得分為令家的講座，最低分為角色扮演（見表2）。

產(chǎn)前檢查方面，本地的孕產(chǎn)婦在其孕期能夠按時進行產(chǎn)前檢查的有80.7%，外地的孕產(chǎn)婦在孕期按時產(chǎn)檢的有65.5%（χ2=17.0l，P=0.000）。本地的孕產(chǎn)婦在孕期的產(chǎn)檢次數(shù)平均 （9.2±3.8）次。而外地的孕產(chǎn)婦在孕期的產(chǎn)檢次數(shù)平均 （7.8±3.8）次，（t=5.43，P=0.000）。是否能夠按時進行產(chǎn)前檢查，是受到諸多的因素影響的，對不同戶籍的孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢產(chǎn)生影響的因素有：職業(yè)方面、文化水平、經(jīng)濟條件以及生育的次數(shù)的影響。不同戶籍的孕產(chǎn)婦去醫(yī)院進行產(chǎn)前檢查時覺得比較便利的有65.8%，每次產(chǎn)檢需要的時間平均為199.4minx經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)檢驗可得，在產(chǎn)檢的便利性和所需時間方面，在不同戶籍的孕產(chǎn)婦中均有產(chǎn)前檢查不方便和產(chǎn)前檢查所需時間長的情況。

2.3孕婦對授課內(nèi)容需求狀況 孕婦對孕婦學(xué)校授課內(nèi)容需求得分最高的是新生兒喂養(yǎng)及護理知識方面，得分最低是孕期常見知識應(yīng)對問題方面，其他依次為分娩知識及產(chǎn)褥期保健知識、胎兒發(fā)育過程及自我監(jiān)護知識、孕產(chǎn)期營養(yǎng)方面。

本次調(diào)查中，不同戶籍的產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率均比較高。本地產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率高于流動產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率，存在統(tǒng)計學(xué)差異。早在20世紀80年代時，世界衛(wèi)生組織就針對剖宮產(chǎn)提出了以下目標(biāo)，應(yīng)保證把剖宮產(chǎn)率要低于15%。目前，在一些發(fā)達國家中，剖宮產(chǎn)率保持在5%～20%，但我國的剖宮產(chǎn)情況卻有剖宮產(chǎn)率上升的趨勢。1993年時全國的剖宮產(chǎn)率是6.74%，到2003年上升到為20.56%。調(diào)查顯示，本地的孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率是38%，外地的孕產(chǎn)婦剖宮率是20%，剖宮產(chǎn)率逐年增加的趨勢應(yīng)該引起育齡婦女及社會的注意與重視。

3 討論

3.1孕婦對授課模式需求 孕婦的學(xué)習(xí)興趣很大程度取決+授課內(nèi)容、模式和授課方式的多樣化、豐富化，可提高孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)效率。孕婦對授課模式中的講座、觀看錄像等傳統(tǒng)方式是最受歡迎、較感興趣的授課模式，而對參觀產(chǎn)房（得分2.50，10.47）、角色扮演（得分2.25，10.50）的授課方式的需求程度較低，但仍然在比較需要的程度。角色扮演得分較低，可能與參加學(xué)習(xí)的孕婦習(xí)慣處被動接受者的心理定勢有關(guān)；而且孕婦是一個特殊群體，各種代謝消耗增加，孕婦更易疲勞，注意力不集中。

3.2孕婦對授課內(nèi)容需求 對孕婦學(xué)校課程內(nèi)容需求最高的是新生兒喂養(yǎng)及新生兒的護理。大多數(shù)家庭都實行計劃生育，只生一個孩子，對未來孩子的健康非常重視；隨著社會的發(fā)展和時代的進步，人們對生命質(zhì)量和生活質(zhì)量有了新的認識，期待擁有一個健康的孩子是父母的夢想。孕婦需求其次是分娩知識及產(chǎn)褥期保健知識方面，接下來分別是胎兒發(fā)育過程及自我監(jiān)護知識方面、孕產(chǎn)期營養(yǎng)方面、孕期常見問題應(yīng)對知識方面。分娩知識的指導(dǎo)，讓孕婦掌握分娩時機的技巧和配合，調(diào)節(jié)好用力技巧和休息，促進順利分娩，保證母嬰安全。由孕婦學(xué)校宣傳的力度還有待提高，師資力量和基礎(chǔ)設(shè)施有待加強。

參考文獻：

[1]張慧玲.基層醫(yī)院孕婦學(xué)校現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2011，12（9）：100.

[2]袁莉萍.孕婦學(xué)校健康教育工作的模式與體會[J].山西醫(yī)藥雜志，2011，33（12）：1106.

編輯/劉小燕