護理人員職業(yè)歸屬感喪失與心理資本的關(guān)聯(lián)分析

摘要：目的 分析護理人員職業(yè)歸屬感喪失與心理資本的關(guān)聯(lián)。方法 應(yīng)用護理人員心理資本問卷、職業(yè)倦怠量表及離職意愿樣表對我院女性護士實施問卷調(diào)查。結(jié)果 護理人員心理資本效能得分最高，抗挫折及樂觀最低。心理資本水平隨年齡變化呈U型曲線。職業(yè)倦怠感與離職意愿呈顯著正相關(guān)。心理資本與職業(yè)倦怠及離職意愿呈顯著負(fù)相關(guān)。結(jié)論 護士心理資本應(yīng)得以重視，提高心理資本可降低其職業(yè)倦怠感、消除其離職意愿，增強其職業(yè)歸屬感，從而穩(wěn)定護理隊伍。25～29歲護士為重點干預(yù)對象。

關(guān)鍵詞：護理；職業(yè)歸屬感；心理資本

在心理學(xué)及人力資源學(xué)領(lǐng)域，個體組織行為積極性的激發(fā)全依賴于心理資本，包括效能、希望、抗挫折、樂觀4個可相互協(xié)同的模塊[1]。心理資本越夯實，員工的崗位穩(wěn)定度、職業(yè)歸屬感及績效產(chǎn)能越高。我院近年來開展了護理人員的心理資本與職業(yè)歸屬感關(guān)聯(lián)專項研究，取得了一定的成果。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究對象均為我院截至2012年底的在崗女護士，合計263人。所有護士填寫調(diào)查問卷，有效問卷回收率100%。護士的年齡在19～54歲之間，平均年齡（33.4±8.87）歲。

1.2問卷設(shè)計

1.2.1心理資本問卷 本次心理資本問卷以李超平翻譯的《心理資本》[2]記載的相關(guān)問卷為模板，結(jié)合臨床實際設(shè)計出《護理人員心理資本問卷》（PCQ-R）。本問卷由4個分量表構(gòu)成，即效能、希望、抗挫折及樂觀，每個分量表依次分別為6、6、5、3個條目，PCQ-R合計20條目。每條目滿分為6分，從1～6分正向?qū)?yīng)\"非常不同意\"至\"非常同意\"，總分?jǐn)?shù)與心理資本水平呈正相關(guān)。

1.2.2職業(yè)歸屬感問卷

1.2.2.1職業(yè)倦怠量表：應(yīng)用學(xué)者駱宏先生編制的相關(guān)量表[3]，合計6條目、5級評分，0～4分正向?qū)?yīng)\"從未\"到\"總是這樣\"，總分?jǐn)?shù)與職業(yè)倦怠程度呈正相關(guān)。

1.2.2.2離職意愿量表 本次應(yīng)用量表系在國外學(xué)者制訂量表基礎(chǔ)上修訂，合計6條目，每條目滿分為6分，從1～6分正向?qū)?yīng)\"非常不同意\"至\"非常同意\"，總分?jǐn)?shù)與離職意愿呈正相關(guān)。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 本次應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件實施數(shù)據(jù)分析，計量資料以（x±s）表示，行χ2檢驗，數(shù)據(jù)對比為t檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1綜合得分情況 本次研究中，心理資本平均分為（16.81±2.69）分，而其下轄4模塊平均分依次為效能（4.39±0.66）分、希望（4.15±0.71）分、抗挫折（4.04±0.51）分、樂觀（4.22±1.12）分。職業(yè)歸屬感方面，職業(yè)倦怠平均分為（7.61±3.89）分、離職意愿平均分為（10.18±3.83）分。心理資本總平均分及下轄4模塊平均分均高于量表總分中位數(shù)，且4模塊得分比照差異顯著（P<0.05）。效能得分第1，而抗挫折及希望分列倒數(shù)1、2。效能與其他3個模塊比照，其差異顯著（P<0.05）。

2.2護理人員年齡特異性心理資本比照 如表1所示，隨著年齡增長，心理資本得分首先下降，而后重新上升，故呈U型曲線，25～29歲的護理人員其心理資本得分最低，>39歲護理人員得分最高。

2.3護理人員心理資本與職業(yè)歸屬感的臨床關(guān)聯(lián) 如表2所示，護理人員心理資本及其4個模塊與職業(yè)歸屬感的2個分項有顯著的負(fù)相關(guān)，職業(yè)倦怠感與離職意愿呈顯著正相關(guān)。而心理資本的得分越高，職業(yè)倦怠及離職意愿程度則顯著下降、二者負(fù)相關(guān)程度即越顯著。

3 討論

3.1護理人員心理資本特征 本次研究中，護理人員心理資本得分均在中位線之上，提示我院護理人員整體心理資本差強人意。而深入研究發(fā)現(xiàn)其抗挫折及希望評分相對偏低，且與效能的差異非常顯著。這或許由于護士年齡整體偏低且為嬌生慣養(yǎng)的獨生子女之故。而臨床研究指出表明，護理人員多對本崗位經(jīng)濟收入與社會地位前景持悲觀態(tài)度。而效能高、抗挫折及樂觀偏低，說明護理人員工作意愿大都積極，但若經(jīng)受挫折很難迅速復(fù)原。

3.2護理人員效能與職業(yè)倦怠關(guān)系 本次研究發(fā)現(xiàn)，護士的心理資本得分隨著年齡的增長呈U型走勢，即先下降后上升。這是因為，新手護士工作熱情高漲、且無工作壓力及工作挫折的蓄積，故效能較高。25～29歲年齡段護理人員達(dá)到心理資本水平低谷，首先系其體會到了工作的艱苦、枯燥，且該年齡段護士多面臨擇偶、置業(yè)、婚姻、生子、晉升等瑣碎問題，職業(yè)倦怠感被充分激發(fā)，雖然其效能仍然較高，無奈身心壓力繁重，故心理資本最低。隨著年齡的繼續(xù)增長，護理人員生活趨于穩(wěn)定，經(jīng)驗日趨豐富，職務(wù)、待遇及社會地位逐漸提高，一線工作強度逐漸下降故其心理資本持續(xù)上升。

3.3護理人員離職意愿剖析 離職意愿誘發(fā)離職產(chǎn)生的誘因。本次研究中，護士的離職意愿雖很低，但卻是因為護士多受就業(yè)困難及護理專業(yè)性強導(dǎo)致的其他專業(yè)技能匱乏、職場競爭力弱的因素制約。故其雖然想離職，但也會投鼠忌器而不得不繼續(xù)在醫(yī)院\"湊合\"。此類護士往往工作意愿懶散，工作效率低下，使護理管理者頗感棘手。

綜上可知，護理人員的心理資本水平，直接決定著其職業(yè)歸屬感的水平。因此，護理管理者除在常規(guī)進(jìn)行業(yè)務(wù)及理論強化訓(xùn)練之外，還應(yīng)通過心理資本宣教來提升其心理資本水平，以穩(wěn)定護士隊伍，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提高。

參考文獻(xiàn)：

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[3]張小曼，劉瑩瑩，許鐵.急診科護士職業(yè)倦怠狀況調(diào)查分析[J].全科護理，2011，9（11）：1023-1024.編輯/哈濤