心理護理模式與傳統(tǒng)護理對剖宮產(chǎn)率的影響探析

摘要：目的 有效對比心理護理模式與傳統(tǒng)護理模式對剖宮產(chǎn)率的影響。方法 將我院在2012年2月～2013年8月收治的98例無剖宮產(chǎn)指征要求通過手術(shù)分娩的孕產(chǎn)婦，按照隨機分組的方式將其分為對照組與觀察組，對照組45例，采取傳統(tǒng)護理干預模式；觀察組53例，采取心理護理干預模式。結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦采取心理護理模式，初產(chǎn)婦自然分娩16例，剖宮產(chǎn)率降低了57.1%，經(jīng)產(chǎn)婦自然分娩18例，剖宮產(chǎn)率降低72%；無工作者自然分娩27例，剖宮產(chǎn)率降低50%，有工作者自然分娩18例，剖宮產(chǎn)率降低85.7%，而對照組與之相比剖宮產(chǎn)率降低相對較少，通過觀察組與對照組兩組不同護理模式對剖宮產(chǎn)率的影響對比分析，心理護理模式降低剖宮產(chǎn)率的效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)護理模式。結(jié)論 心理護理模式與傳統(tǒng)護理對剖宮產(chǎn)率都有一定影響，但心理護理模式對降低剖宮產(chǎn)率有顯著成效，值得推廣。

關(guān)鍵詞：心理護理模式；傳統(tǒng)護理；剖宮產(chǎn)率；影響

剖宮產(chǎn)也稱之為剖腹產(chǎn)，是一種外科手術(shù)，其是通過手術(shù)的方式將孕產(chǎn)婦腹部及子宮切開，以此分娩出嬰兒。本身我國醫(yī)療機構(gòu)進行剖宮產(chǎn)手術(shù)是為避免因孕產(chǎn)婦陰道生產(chǎn)可能會危及嬰兒及孕產(chǎn)婦健康與生命[1]。世界衛(wèi)生組織建議，剖宮產(chǎn)率應以5%～10%為佳，然而近年來我國剖宮產(chǎn)率一直呈上升趨勢，據(jù)相關(guān)數(shù)字統(tǒng)計，我國平均剖宮產(chǎn)率已接近50%。為了遏制這一勢頭，本院就心理護理模式與傳統(tǒng)護理模式對剖宮產(chǎn)率的影響進行了對比分析，心理護理魔術(shù)對剖宮產(chǎn)率影響較大，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2012年2月～2013年8月收治的98例無剖宮產(chǎn)指征要求通過手術(shù)分娩的孕產(chǎn)婦作為本次研究對象，按照隨機分組方式將其分為觀察組與對照組，其中觀察組53例，初產(chǎn)婦28例，經(jīng)產(chǎn)婦25例；無工作者32例；有工作者21例；對照組45例，初產(chǎn)婦27例，經(jīng)產(chǎn)婦18例；無工作者30例；有工作者15例，兩組孕產(chǎn)婦年齡均在20～38歲。兩組在身高、體重、年齡等方面的差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可以進行對比分析。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組45例無剖宮產(chǎn)指征要求通過手術(shù)分娩的孕產(chǎn)婦采取傳統(tǒng)護理模式。

1.2.2觀察組 觀察組53例無剖宮產(chǎn)指征要求通過手術(shù)分娩的孕產(chǎn)婦在傳統(tǒng)護理模式的基礎(chǔ)上有針對性的給予心理護理模式。

1.2.2.1心理護理 孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)次數(shù)、性格、家庭狀況及文化程度等因素有所差異，因此不同孕產(chǎn)婦的需求及心理狀況也有所不同。在對其采取心理護理時，第一保證自身態(tài)度平易近人，儀表溫婉端莊，言語自信柔和，做一個忠誠的聆聽者，積極引導孕產(chǎn)婦說出自身顧慮，從而有針對性的采取心理護理措施，降低孕產(chǎn)婦在分娩之前的心情起伏，提高其自然分娩信心。同時還可給孕產(chǎn)婦講解一些自然分娩的好處，增強其自然分娩的決心與毅力。

1.2.2.2社會支持 由于現(xiàn)今很多孕產(chǎn)婦仍受傳統(tǒng)觀念影響，在忍受分娩痛苦之時還要考慮家屬及親朋好友的看法。諸多孕產(chǎn)婦都存在兩種心理，第一希望能夠早日結(jié)束分娩；第二希望生一個健康的孩子。此時，孕產(chǎn)婦會產(chǎn)生煩躁、不安等心理，家屬以及親朋好友應給予支持與關(guān)心，適當安排專門的家屬式孕產(chǎn)婦待產(chǎn)分娩室，增強孕產(chǎn)婦與親人之間的有效溝通，消除其隔閡。同時以一種溫和的語氣告訴孕產(chǎn)婦，分娩是正常生理過程，讓孕產(chǎn)婦盡量放下緊張不安的心理狀態(tài)。

1.2.2.3正確指導 通過剖宮產(chǎn)的弊端與自然分娩的益處進行對比，讓孕產(chǎn)婦清楚認識到自然分娩對嬰兒健康的好處，同時使其了解剖宮產(chǎn)并非一種分娩方式，而是解決產(chǎn)婦難產(chǎn)及母嬰并發(fā)癥的一種手術(shù)手段。目前剖宮產(chǎn)手術(shù)雖然安全性有所提高，但仍存在一定風險。比如近年來隨著剖宮產(chǎn)率的不斷增長，由剖宮產(chǎn)分娩出來的嬰兒所產(chǎn)生的新生兒腦損傷綜合征及剖宮產(chǎn)綜合征也在逐漸增高，且產(chǎn)婦術(shù)后身體恢復較為緩慢，存在較多弊端。孕產(chǎn)婦清楚整個剖腹產(chǎn)實際信息，會提高其對自然分娩的信心與決心[2]。

2 結(jié)果

對照組45例與觀察組53例無剖宮產(chǎn)指征要求通過手術(shù)分娩的孕產(chǎn)婦分別采取傳統(tǒng)護理模式與心理護理模式，通過對兩組孕產(chǎn)婦采取護理措施后的剖功率高低進行對比，見表1。

由表1可以看出：觀察組產(chǎn)婦采取心理護理模式，初產(chǎn)婦自然分娩16例，剖宮產(chǎn)率降低了57.1%，經(jīng)產(chǎn)婦自然分娩18例，剖宮產(chǎn)率降低72%；無工作者自然分娩27例，剖宮產(chǎn)率降低50%，有工作者自然分娩18例，剖宮產(chǎn)率降低85.7%；通過觀察組與對照組的具體數(shù)據(jù)及剖宮產(chǎn)率對比，采取心理護理模式對提高剖宮產(chǎn)率具有較佳效果。

3 討論

我國剖宮產(chǎn)率在世界位居榜首，出現(xiàn)這種情況的原因是我國國民對剖宮產(chǎn)沒有形成正確認識。剖宮產(chǎn)對孕產(chǎn)婦及孩子具有一定的潛在風險，例如剖宮產(chǎn)的出血量比自然分娩的出血量相對較多，若手術(shù)操作不當，還有可能導致孕產(chǎn)婦出現(xiàn)大出血，威脅孕產(chǎn)婦生命健康，再次妊娠時極易出現(xiàn)多種并發(fā)癥。同時還會對孩子造成一定影響，剖宮產(chǎn)分娩出的嬰兒易出現(xiàn)感覺器官失調(diào)、肺濕等問題。剖宮產(chǎn)對母嬰具有一定危害性，我國婦產(chǎn)醫(yī)院應采取一定措施，降低剖宮產(chǎn)率。無剖宮產(chǎn)指征要求通過手術(shù)分娩的孕產(chǎn)婦比普通孕產(chǎn)婦的壓力大，精神負擔較重，一方面期盼能夠盡快分娩，減少家庭經(jīng)濟負擔，另一方面擔心能否生出健康的嬰兒，因此其存在較為突出的心理問題。由上述研究對比數(shù)據(jù)分析可知，傳統(tǒng)護理模式也能達到降低剖宮產(chǎn)率的目的，但與心理護理模式對剖宮產(chǎn)率的影響相比還存在一定差距，心理護理模式對剖宮產(chǎn)率的影響十分明顯，觀察組21例有工作者孕產(chǎn)婦中在心理護理的引導幫助下有18例孕產(chǎn)婦自然分娩，剖宮產(chǎn)率降低了85.7%，護理效果尤為顯著[3]。

綜上所述，心理護理模式與傳統(tǒng)護理模式相比，心理護理模式對降低剖宮產(chǎn)率的護理效果較為顯著。

參考文獻：

[1]劉翠華.心理護理模式與傳統(tǒng)護理對剖宮產(chǎn)率的影響對比分析[J].臨床護理，2010，48（4）：90-91.

[2]趙迎霞.兩種護理模式對剖宮產(chǎn)患者產(chǎn)后恢復的影響分析[J].中國保健營養(yǎng)，2012，5（13）：102-103.

[3]王愛芍.心理護理對剖宮產(chǎn)率的影響[J].臨床心身疾病雜志.2012，14（114）：377-378.

編輯/哈濤