骨科護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐

摘要：本文從骨科護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵出發(fā)，介紹了骨科護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，包括護(hù)理人員統(tǒng)一思想、拓寬骨科護(hù)士的理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技能、建立護(hù)理責(zé)任制，最后提出應(yīng)該改善醫(yī)院配套設(shè)施以改善骨科護(hù)理服務(wù)。

關(guān)鍵詞：骨科護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；服務(wù)

1優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵

\"優(yōu)質(zhì)護(hù)理\"是指在骨科護(hù)理服務(wù)的全部鏈條中，就軟件方面而言，所有醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該做到以患者為中心；就業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)而言，應(yīng)該加強(qiáng)基礎(chǔ)性護(hù)理服務(wù)，同時(shí)全面落實(shí)崗位責(zé)任制，責(zé)任到人，以提升整體護(hù)理服務(wù)水平。在此內(nèi)涵中，\"以患者為中心\"是指所有醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該時(shí)時(shí)刻刻為患者著想，從思想上到行動(dòng)上把患者的利益放在首位，想患者所想，急患者所急；同時(shí)圍繞患者所需，嚴(yán)格控制醫(yī)療成本，切實(shí)簡(jiǎn)化治療服務(wù)流程。\"優(yōu)質(zhì)護(hù)理\"除了上述患者在物質(zhì)方面的需求外，新時(shí)期的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)還要充分考慮患者及其家屬的心理需要，用充分的優(yōu)質(zhì)護(hù)理提升患者及其家屬的主管滿意程度。

2010年衛(wèi)生部提出開展\"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程\"活動(dòng)，要求實(shí)現(xiàn)\"讓患者滿意，社會(huì)滿意，政府滿意\"的目標(biāo)，這給骨科護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提出了更高的要求。

2骨科護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法

2.1骨科護(hù)理人員統(tǒng)一思想 定期組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)討論，提高認(rèn)識(shí)，激發(fā)工作熱情，統(tǒng)一思想。在堅(jiān)持以患者為中心的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，逐步改善護(hù)理服務(wù)，切實(shí)保障醫(yī)療安全。如在調(diào)查中某院開展責(zé)任護(hù)士\"五心六聲六要\"特色服務(wù)，服務(wù)前后患者滿意度對(duì)比如表1所示（數(shù)據(jù)采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，并進(jìn)行χ2檢驗(yàn)）。

2.2拓寬骨科護(hù)士的理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技能 可以通過派遣護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)、開展知識(shí)講座和知識(shí)競(jìng)賽等等方式鼓勵(lì)骨科護(hù)士學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理理論及提高護(hù)理實(shí)踐水平的積極性，通過多樣化的方式拓寬骨科護(hù)士的理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技能。由于骨科患者情況特殊，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練難度較大，這更需要骨科護(hù)士為患者詳細(xì)講解功能鍛煉的重要性，并且督促患者及時(shí)、定時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

在這方面可以借鑒和學(xué)習(xí)某些專科醫(yī)院提供的健康教育護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的床旁個(gè)性化指導(dǎo)，同時(shí)根據(jù)病情和恢復(fù)情況輔之以功能鍛煉計(jì)劃，協(xié)助患者進(jìn)行患肢各肌肉關(guān)節(jié)主動(dòng)與被動(dòng)功能鍛煉，加快患者康復(fù)。

2.3建立護(hù)理責(zé)任制 在骨科護(hù)理中考慮到該種護(hù)理服務(wù)的特殊性，應(yīng)該建立以護(hù)士長(zhǎng)為主導(dǎo)的護(hù)理責(zé)任制，責(zé)任到人。同時(shí)應(yīng)該在綜合考慮各個(gè)護(hù)理科室的職責(zé)輕重、工作量大小和專業(yè)技術(shù)的要求等等因素的基礎(chǔ)上，建立富有彈性的護(hù)士隊(duì)伍配備和調(diào)劑制度，嚴(yán)格杜絕目前普遍存在的醫(yī)療資源閑置和浪費(fèi)現(xiàn)象。在此基礎(chǔ)上，應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì)的重視程度，不要以為護(hù)士只是輔助人員，可有可無，在日常的護(hù)理工作中，護(hù)士是和患者接觸最多也了解最多的人，對(duì)患者的身體恢復(fù)狀況、心理狀態(tài)，甚至家庭狀況等等有更為全面和實(shí)際的了解，所以護(hù)士應(yīng)該是患者和主治醫(yī)生之間信息的傳遞著，而且護(hù)士也應(yīng)該為患者提供主治醫(yī)生之外較為專業(yè)的狐貍和健康指導(dǎo)。鑒于此，必須加大對(duì)骨科護(hù)士隊(duì)伍職業(yè)技能的培養(yǎng)和整體素質(zhì)的提高，實(shí)現(xiàn)骨科類醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的良性循環(huán)和發(fā)展。

2.3.1專業(yè)照顧 根據(jù)患者自理能力提供幫助，促進(jìn)患者盡快恢復(fù)，之外提供心理支撐。

2.3.2協(xié)助治療 執(zhí)行醫(yī)囑并協(xié)助主治醫(yī)生執(zhí)行患者的診療計(jì)劃，同時(shí)，對(duì)患者的病情和對(duì)治療的反應(yīng)進(jìn)行及時(shí)觀察，并及時(shí)與醫(yī)生溝通。

2.3.3健康指導(dǎo) 給患者提供的健康指導(dǎo)包括教導(dǎo)患者采取健康的生活方式以預(yù)防疾病和并發(fā)癥，飲食指導(dǎo)和康復(fù)指導(dǎo)等等。

2.3.4溝通協(xié)調(diào) 與主治醫(yī)生、輔助檢查等專業(yè)人員聯(lián)絡(luò)溝通，討論有關(guān)患者的治療、護(hù)理等問題。對(duì)于患者，護(hù)理應(yīng)該是24h持續(xù)的不間斷的服務(wù)，護(hù)士是聯(lián)絡(luò)與患者有關(guān)的一切醫(yī)療活動(dòng)的協(xié)調(diào)者。

2.4改善醫(yī)院配套設(shè)施 完善的醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院提供救死扶傷所必須的，包括呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、心臟起搏器、B超、X光機(jī)、CT機(jī)、核磁共振機(jī)、動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)、纖維支氣管鏡、纖維胃鏡、血球計(jì)數(shù)儀、電解質(zhì)分析儀、尿十項(xiàng)分析儀、血?dú)夥治鰞x、電子陰道鏡、氦氖激光儀、頸椎康復(fù)牽引儀、電針機(jī)、醫(yī)用推車5輛，30張病床等設(shè)備。

3結(jié)論

護(hù)理質(zhì)量是保證醫(yī)療安全的根本，只有不斷的改進(jìn)護(hù)理流程、轉(zhuǎn)變思想、提高認(rèn)識(shí)，才能有效的提高整體護(hù)理質(zhì)量，才能為患者提供優(yōu)質(zhì)的人性化、個(gè)性化護(hù)理服務(wù)，才能把我們的\"六心\"服務(wù)滲透到護(hù)理工作的每個(gè)環(huán)節(jié)。使我們的患者感受到我們?cè)谔峁┤轿坏膬?yōu)質(zhì)服務(wù)，明白我們優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的性。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/孫杰