美能注射液治療泛發(fā)型濕疹臨床療效分析

摘要：目的 探究美能注射液對泛發(fā)性濕疹的治療效果。方法 選擇2011年8月～2013年8月在我院接受治療的泛發(fā)性濕疹患者120例，隨機(jī)分組，分為對照組和觀察組，每組60例。對照組應(yīng)用潑尼松片口服治療，觀察組應(yīng)用美能注射液治療，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果 通過進(jìn)行治療，觀察組治愈為30.0%，顯效為45.0%，好轉(zhuǎn)為20.0%，無效為5.0%，總有效率為95.0%；對照組治愈為20.0%，顯效為28.3%，好轉(zhuǎn)為31.7%，無效為20.0%，總有效率為80.0%，觀察組患者總有效率明顯的的大于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 美能注射液對泛發(fā)性濕疹的治療效果較好，副反應(yīng)比較少，具有臨床推廣價值。

關(guān)鍵詞：美能注射液；泛發(fā)性濕疹；治療效果

美能注射液主要的活性成分為甘草酸苷，對于炎癥性皮膚病治療比較有效。泛發(fā)性濕疹屬于皮膚病中常見類型。本研究選擇120例泛發(fā)性濕疹患者，進(jìn)行研究，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年8月～2013年8月在我院接受治療的泛發(fā)性濕疹患者120例，其中男性患者為71例，女性患者為49例，年齡為19～68歲，平均年齡是42.0歲；病程為7 d～35年，多數(shù)患者為1～7年；受累面積高于體表面積的1/20，和泛發(fā)性濕疹診斷標(biāo)準(zhǔn)相符。患者在治療前1個月內(nèi)沒有服用長效的糖皮質(zhì)激素，7 d內(nèi)沒有應(yīng)用抗組織胺類藥物；沒有嚴(yán)重的器官和系統(tǒng)性疾病，未發(fā)現(xiàn)醛固酮癥和低鉀血癥；患者具有服用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素的藥物史，治療效果不理想。

1.2方法 將120例患者隨機(jī)分組，分為對照組和觀察組，每組60例。觀察組60例患者應(yīng)用美能注射液60 mL，1次/d，靜脈滴注。對照組60例患者應(yīng)用潑尼松片，口服，20 mg/d，兩組患者同時口服左旋西替利嗪片，5 mg，1次/d，外用藥物是尤卓爾（丁酸氫化可的松乳膏），2次/d，當(dāng)患者滲出比較明顯時，需要增加3%的硼酸液進(jìn)行濕敷。在第3 w，改變用量，美能注射液，每天靜脈滴注40 mL，潑尼松片口服10 mg/d，持續(xù)治療3 w。

1.3療效判定 治療效果分為治愈、顯效、好轉(zhuǎn)和無效。治愈：臨床癥狀完全消失，原發(fā)皮疹出現(xiàn)消退，沒有新發(fā)的皮疹；顯效：癥狀消失，皮疹消退≥70%；好轉(zhuǎn)：癥狀緩解比較明顯，皮疹消退≥30%；無效：癥狀沒有明顯的緩解，皮疹消退<30%?？傆行蕿橹斡@效和好轉(zhuǎn)進(jìn)行合并計算。治療患者在停藥2w以后，產(chǎn)生新發(fā)皮疹即為復(fù)發(fā)。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量數(shù)據(jù)用（x±s）表示，計量資料行χ2檢驗(yàn)，計量資料行t檢驗(yàn)，P<0.05不同狀況具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療效果 通過進(jìn)行治療，觀察組治愈為30.0%，顯效為45.0%，好轉(zhuǎn)為20.0%，無效為5.0%，總有效率為95.0%；對照組治愈為20.0%，顯效為28.3%，好轉(zhuǎn)為31.7%，無效為20.0%，總有效率為80.0%，觀察組患者總有效率明顯的的大于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2不良反應(yīng) 觀察組患者1例表現(xiàn)為下肢略腫脹，停藥后，腫脹消退，沒有對治療造成影響。對照組患者4例表現(xiàn)為下肢凹陷性水腫，12例患者的食欲明顯變大，6例患者體重有所增加。

2.3復(fù)發(fā)率 停藥2 w，觀察組患者出現(xiàn)2例復(fù)發(fā)，對照組患者出現(xiàn)10例復(fù)發(fā)。

3討論

濕疹病發(fā)原因較復(fù)雜，主要是內(nèi)外因子導(dǎo)致，是遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)；泛發(fā)性濕疹的皮損比較多樣，發(fā)生部位較為廣泛，出現(xiàn)遷延，不能治愈，使得患者遭受痛苦；濕疹發(fā)病主要是IV型變態(tài)反應(yīng)。濕疹在變應(yīng)原方面比較復(fù)雜，去除較為困難，很多抗組織胺藥在治療泛發(fā)性濕疹方面治療的效果不理想，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素雖然具有一定的效果，但是，患者全身會出現(xiàn)很多的副作用，停藥以后，患者經(jīng)常出現(xiàn)皮損惡化，也就是\"反跳現(xiàn)象\"[1]。

美能注射液中有效的活性成分為甘草酸，它是三帖皂苷，包含的生物活性較多，促腎上腺皮質(zhì)激素樣活性比較強(qiáng)烈，對炎癥遞質(zhì)起到拮抗作用，巨噬細(xì)胞能夠更好的發(fā)揮吞噬功能，它可以誘導(dǎo)產(chǎn)生干擾素-r，將自然殺傷（NK）細(xì)胞進(jìn)行激活，具有免疫調(diào)節(jié)的效果，可以抗變態(tài)反應(yīng)，能夠解毒，抗炎[2]。

美能注射液能夠使氫化可的松作用強(qiáng)化，對人體類固醇激素代謝酶，它具有抑制的作用，降低類固醇代謝的速度，有助于濕疹的治療，降低局部的炎癥反應(yīng)，減少滲出；美能并非類固醇，很少產(chǎn)生偽醛固酮副作用，半胱氨酸以及甘氨酸能夠發(fā)揮抗變態(tài)反應(yīng)以及解毒的功效[3]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組治愈為30.0%，顯效為45.0%，好轉(zhuǎn)為20.0%，無效為5.0%，總有效率為95.0%；對照組治愈為20.0%，顯效為28.3%，好轉(zhuǎn)為31.7%，無效為20.0%，總有效率為80.0%，觀察組患者總有效率明顯的的大于對照組，觀察組患者不良反應(yīng)以及復(fù)發(fā)發(fā)生人數(shù)少于對照組，表明美能注射液對泛發(fā)性濕疹的治療效果較好，副反應(yīng)比較少，具有臨床推廣價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]周淑英.美能注射液治療濕疹的療效觀察[J].臨床軍醫(yī)雜志，2011，39（2）：377-378.

[2]杜斌，王建國，冷靜.美能注射液治療濕疹臨床療效觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009，30（5）：554-554.

[3]楊榮明，鐘傳飛，陳勇.過敏性紫癜應(yīng)用美能注射液治療的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（26）：118-119.

編輯/肖慧