全面護(hù)理模式應(yīng)用于膽結(jié)石患者圍手術(shù)期護(hù)理的療效分析

摘要：目的 研究全面護(hù)理模式應(yīng)用與肝結(jié)石患者護(hù)理中的臨床效果。方法 在2011年3月～2012年12月來我院接受治療膽結(jié)石患者中抽取102例，隨機(jī)將其分為對照組和實驗組。對照組采用一般護(hù)理模式，實驗組采用全面護(hù)理模式。結(jié)果 采用全面護(hù)理模式下的患者無論是手術(shù)后康復(fù)的情況，還是住院時間，都比采用一般護(hù)理模式下的患者更具有優(yōu)勢。結(jié)論 膽結(jié)石患者采用全面護(hù)理模式效果更好，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：膽結(jié)石；全面護(hù)理；效果

膽結(jié)石是當(dāng)今比較常見的病，它是膽管系統(tǒng)中的一些成分在不同因素的共同作用下，析出并凝結(jié)而成的結(jié)石，醫(yī)學(xué)界把發(fā)生在各級膽管內(nèi)的結(jié)石統(tǒng)稱為膽管結(jié)石，把發(fā)生于膽囊內(nèi)的結(jié)石癥狀稱為膽囊結(jié)石，做手術(shù)是迄今臨床對膽結(jié)石進(jìn)行治療最有效方法[1]。但是臨床中做手術(shù)治療存在一定的風(fēng)險，所以在膽結(jié)石患者治療期間實行全面護(hù)理模式能有效改善手術(shù)期生存質(zhì)量，提高患者病情好轉(zhuǎn)的幾率。本文對接受手術(shù)治療的肝結(jié)石患者采用全面護(hù)理模式在圍手術(shù)期內(nèi)進(jìn)行護(hù)理的效果展開研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 在2011年3月～2012年12月來我院接受治療膽結(jié)石患者中隨機(jī)抽取102例，將其分為對照組和實驗組。對照組51例（男33例，女18例），年齡25～75歲，平均45.7歲；患病時間1～10年，平均3.5年。實驗組50例（男31例，女19例），年齡24～77歲，平均46.7歲；患病時間1～11年，平均3.7年。抽取研究對象的年齡、性別、患病時間、患病情況等資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組：應(yīng)用一般護(hù)理模式在圍手術(shù)期內(nèi)進(jìn)行護(hù)理。實驗組：應(yīng)用全面護(hù)理模式在圍手術(shù)期內(nèi)進(jìn)行護(hù)理，主要步驟如下：①手術(shù)前護(hù)理：幫助患者做各種手術(shù)前常規(guī)檢查，盡量避免手術(shù)禁忌癥的發(fā)生；手術(shù)前向患者介紹膽結(jié)石相關(guān)的知識以及手術(shù)后能達(dá)到的治療成果和應(yīng)注意事項；根據(jù)患者的身體狀況不同，制定不同的飲食規(guī)范，確保營養(yǎng)，以便患者能以一個良好的身體條件下進(jìn)行手術(shù)。②手術(shù)中護(hù)理：手術(shù)時，低聲安慰患者使其保持平常的心態(tài)，密切觀察患者在手術(shù)中身體各項指標(biāo)的變化，并作出相應(yīng)的措施，確保手術(shù)進(jìn)行順利。③手術(shù)后護(hù)理：手術(shù)后將患者送進(jìn)病房，對患者的術(shù)后情況和生命體征進(jìn)行觀察和記錄。對于已經(jīng)發(fā)生并發(fā)癥的患者采取有效治療[2]，保證患者病情往良好方向發(fā)展。對患者出現(xiàn)的疼痛進(jìn)行合理用藥，幫助患者翻身，使患者能盡快康復(fù)。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 對本次研究所有數(shù)據(jù)都應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件χ2檢驗進(jìn)行處理分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對照組與實驗組治療效果比較 對照組患者膽結(jié)石治療效果：13例完全治愈21例產(chǎn)生明顯效果17例患者無效，有效率為67%。實驗組患者膽結(jié)石治療效果：20例完全治愈，29例有明顯效果，2例無效；有效率為96%。實驗組有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2對照組與實驗組患者手術(shù)后住院天數(shù)和手術(shù)所用時間比較 對照組和實驗組患者手術(shù)后住院天數(shù)分別為（9.01±1.63）d和（6..62±1.23）d，手術(shù)后住院天數(shù)兩組數(shù)據(jù)有明顯的差異（P<0.05）。對照組和實驗組患者手術(shù)所用時間分別為（54.69±7.89）min和（45.78±6.96）min，兩者數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

在進(jìn)行肝結(jié)石手術(shù)治療的過程中存在著一定的不確定因素，風(fēng)險較高，患者很容易受到手術(shù)中各種因素的影響，如果忽略了圍手術(shù)期護(hù)理工作會使得治療后效果不佳。采用全面護(hù)理模式能夠明顯提高患者康復(fù)效果，有效防止各種并發(fā)癥的發(fā)生[3]，在手術(shù)過程中對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，對病情變化發(fā)展非常關(guān)注，使得患者對護(hù)理工作更加滿意，對患者有積極正面的作用。

本文研究中采用全面護(hù)理模式下的膽結(jié)石患者完全治愈有20例，而采用一般模式下的膽結(jié)石患者完全治愈只有13例，采用全面護(hù)理模式下的膽結(jié)石患者手術(shù)后無效的只有1例，而采用一般模式下的膽結(jié)石患者有17例。研究表明治療效果明顯比采用一般模式的好，住院治療時間也更短。

綜上所述，膽結(jié)石患者護(hù)理中采用全面護(hù)理模式能使得患者康復(fù)得更好、更快，減少了患者手術(shù)的痛苦，增加了護(hù)理滿意度，可以廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃曉紅，李文君.高齡高危膽結(jié)石患者210例圍術(shù)期護(hù)理體會[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2011，13（9）：774-776.

[2]張靜.淺談膽結(jié)石患者手術(shù)前后的護(hù)理[J].海南醫(yī)學(xué)，2012，20（3）：269-271.

[3]劉平，夏添，郝金玉.經(jīng)皮經(jīng)肝膽道內(nèi)鏡治療65例肝內(nèi)膽管結(jié)石及膽總管結(jié)石患者的護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志，2012，42（9）：801-802.

編輯/劉小燕