系統(tǒng)性健康教育對冠心病患者不良情緒的影響分析

摘要：目的 探討分析系統(tǒng)性健康教育對冠心病患者不良情緒的影響。方法 將我院近3年收治的96例冠心病患者，隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組，各48例，試驗(yàn)組進(jìn)行系統(tǒng)性健康教育，對照組則進(jìn)行一般健康教育，觀察兩組患者冠心病相關(guān)知識(shí)的掌握情況和兩組患者焦慮、抑郁等不良情緒的改善情況。結(jié)果 試驗(yàn)組冠心病相關(guān)知識(shí)掌握率為83.3%，優(yōu)于對照組的41.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；試驗(yàn)組焦慮、抑郁改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 系統(tǒng)性健康教育能有效改善冠心病患者的不良情緒，值得在臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：系統(tǒng)性健康教育；冠心病；不良情緒；影響

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病通常被稱為\"冠心病\"，是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。隨著生活水平的提高，社會(huì)競爭壓力的增大，冠心病發(fā)病率和死亡率逐年上升，男性多于女性，50歲以上的腦力勞動(dòng)者中有41%～48%的人有不同程度的冠心病[1]，嚴(yán)重威脅人類健康。冠心病最好的預(yù)防是健康的生活方式，因此對冠心病患者健康教育顯得特別重要，本研究觀察了健康教育對冠心病患者不良情緒的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2010年12月～2013年12月住院治療的冠心病患者96例，所有納入研究的患者均符合《臨床冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)分析》[2]。所有研究對象采用隨機(jī)分組原則分為試驗(yàn)組和對照組，每組48例。其中試驗(yàn)組男32例，女16例，年齡37～75歲，平均（52.5±9.4）歲；病程1～10年，平均（5.5±3.4）年；單純冠心病12例，合并高血壓11例，合并糖尿病13例，合并高血脂12例；文化程度：初中以下8例、高中25例、大學(xué)15例。對照組男34例，女14例，年齡35～76歲，平均（55.5±9.7）歲；病程1～13年，平均（6.0±4.5）年；單純冠心病11例，合并高血壓11例，合并糖尿病12例，合并高血脂14例；文化程度：初中以下6例、高中26例、大學(xué)16例。兩組患者一般情況無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組患者均進(jìn)行相應(yīng)的治療和護(hù)理，試驗(yàn)組有責(zé)任護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)健康教育，包括采用一對一的交流方式為患者講解冠心病的相關(guān)知識(shí)，并根據(jù)患者自身情況制定相適應(yīng)的的健康教育計(jì)劃；對照組發(fā)放健康教育手冊，由患者自行學(xué)習(xí)。

1.3觀察指標(biāo) 采用《冠心病相關(guān)知識(shí)調(diào)查測試問卷》，由護(hù)士長對患者進(jìn)行評分，80分以上為好， 60～80分為中，60分以下為差，計(jì)算掌握率=（好+中）/例數(shù)。觀察患者焦慮、抑郁等不良情緒的改善情況，采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）和漢密爾頓抑郁量表（HAMI）進(jìn)行焦慮、抑郁評分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者冠心病相關(guān)知識(shí)掌握情況 試驗(yàn)組冠心病相關(guān)知識(shí)掌握情況明顯優(yōu)于對照組，試驗(yàn)組掌握率為83.3%，與對照組的41.7%比較，差異顯著（χ2=7.34；P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見表1）。

2.2兩組患者不良情緒比較 試驗(yàn)組焦慮、抑郁改善情況明顯比對照組好，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

冠心病是一種嚴(yán)重威脅人類健康的常見慢性疾病，其長病程、高致死率常常使患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒[3]，不良情緒的產(chǎn)生嚴(yán)重影響治療和康復(fù)效果[4]。冠心病預(yù)防主要是控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等高危因素，其中最好的預(yù)防方式應(yīng)為健康的生活方式[5]。因此，對冠心病患者進(jìn)行系統(tǒng)性健康教育來預(yù)防冠心病的發(fā)生發(fā)展顯得特別重要。

本研究通過對患者進(jìn)行系統(tǒng)性健康教育，增加患者對冠心病相關(guān)知識(shí)的了解，觀察了系統(tǒng)性健康教育對冠心病患者不良情緒的影響。研究結(jié)果顯示，系統(tǒng)性健康教育后患者對冠心病相關(guān)知識(shí)掌握程度明顯比一般教育好，焦慮、抑郁評分結(jié)果顯示，系統(tǒng)性健康教育后，患者不良情緒改善情況明顯優(yōu)于一般教育（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，系統(tǒng)性健康教育能有效改善冠心病患者的不良情緒，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

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[3]邢華金，楊海洋，馬效鋼，等.冠心病患者的心理特點(diǎn)和干預(yù)效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013（6）：86.

[4]候清.護(hù)理干預(yù)對冠心病患者恢復(fù)效果分析[J].中國醫(yī)藥雜志，2010，2（10）：203-214.

[5]盧海濤.冠心病危險(xiǎn)因素與健康教育[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2000，15（2）：106-107.

編輯/劉小燕