探討心理護(hù)理對老年耳鼻喉手術(shù)患者的影響

摘要：目的 分析對老年耳鼻喉手術(shù)患者實施心理護(hù)理可以取得的效果。方法 選取我院近來3年采取手術(shù)方式進(jìn)行治療的老年耳鼻喉患者200例，隨機(jī)將其分為AB兩組，其中A組實施常規(guī)護(hù)理，B組在A組的基礎(chǔ)上增加實施心理護(hù)理，分析AB兩組患者的住院時間以及滿意度。結(jié)果 B組患者的住院時間顯著少與A組，其差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；B組患者滿意度顯著大于A組，其差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采取心理護(hù)理方法對老年耳鼻喉手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理，不僅能夠取得良好的臨床療效，同時還可以減少住院時間，值得各大醫(yī)院推廣使用。

關(guān)鍵詞：老年患者；耳鼻喉手術(shù)；心理護(hù)理；影響

醫(yī)院五官科患者人數(shù)不斷上升，并且大部分患者均采取手術(shù)方法進(jìn)行治療，雖然可以取得良好的治療效果，但是因為手術(shù)給患者遺留的心理創(chuàng)傷很大，特別是老年患者，由于其心理承受能力不高，一般會通俗地認(rèn)為以手術(shù)方法治療的疾病是絕癥，因此極其容易出現(xiàn)害怕、急躁以及低落的消極情緒[1]。而消極情緒在阻礙手術(shù)治療的同時，還會影響到患者的術(shù)后恢復(fù)情況，所以，對其實施心理護(hù)理很有必要。我院近來3年對老年耳鼻喉科手術(shù)患者實施心理護(hù)理，獲得令人滿意的效果，現(xiàn)對其進(jìn)行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2011年5月～2013年5月我院采取手術(shù)方法進(jìn)行治療的老年耳鼻喉患者，隨機(jī)將其分為AB兩組，其中A組50例（男30例，女20例），年齡60～82歲，平均（63.5±3.4）歲；根據(jù)文化程度劃分：初中20例，高中20例，大專以上10例。B組50例（男25例，女5例）；年齡61～83歲，平均（64.5±2.3）歲；根據(jù)文化程度劃分：初中15例，高中25例，大專以上20例。100例患者經(jīng)過診斷與檢查后，采取手術(shù)方式進(jìn)行治療。AB兩組患者的一般資料經(jīng)過對比，其差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法 A組患者主要實施常規(guī)護(hù)理，具體方法為：①術(shù)前給患者進(jìn)行靜滴，避免患者被感染，如果患者存在異常焦慮的情況，還能夠合理地給其應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。鼻部在術(shù)前，護(hù)士需要將患者的鼻毛剪掉，而耳部在術(shù)前，護(hù)士需要剪掉患者耳后的頭發(fā)。②護(hù)士需要準(zhǔn)備好麻醉物品，喉癌患者切開氣管前需要準(zhǔn)備棉球、紗布以及鑷子等物品。行鼻部手術(shù)患者需要冷敷，并且只可以食用流質(zhì)食物。另外，護(hù)士還要每天清洗患者的切口，并且使用紗布牢牢覆蓋，部分扁桃體切除患者在術(shù)后1d內(nèi)，護(hù)士需要密切觀察是否存在滲血現(xiàn)象。③護(hù)士需要和患者家屬保持良好的溝通，希望其可以大力支持與同意治療方案，同時護(hù)士還應(yīng)該認(rèn)真聽取患者家屬的意見，不斷完善護(hù)理方法[2]。B組患者在A組患者的基礎(chǔ)上增加實施心理護(hù)理，具體方法為：護(hù)士在術(shù)前對患者心理情況開展評估。大部分老年患者還因為對耳鼻喉科手術(shù)了解不多，其通常會認(rèn)為手術(shù)令人恐懼，再加上對疾病認(rèn)識不多，極其容易出現(xiàn)害怕和急躁的低落情緒。護(hù)士需要嚴(yán)密留意患者情緒的變化，一旦出現(xiàn)低落情緒后，馬上對其開展心理護(hù)理。護(hù)士應(yīng)該選擇聊天的方式，給患者詳細(xì)介紹疾病各種知識，并且告訴患者手術(shù)治療的目的和效果，使其認(rèn)識到手術(shù)的安全性，緩解其害怕情緒，使其樹立其對抗疾病的信心，并且主動配合醫(yī)護(hù)人員的工作。如果患者不善于溝通，護(hù)士可以給其播放安靜的音樂或者笑話，幫助其放松心情。兩組患者完成護(hù)理措施后，醫(yī)院使用發(fā)放調(diào)查問卷的形式對患者的滿意度以及住院時間進(jìn)行調(diào)查。

1.3統(tǒng)計學(xué)原理 全部數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件開展分析，運用t對計量資料進(jìn)行檢驗，而計數(shù)資料則使用χ2進(jìn)行檢驗，P<0.05說明差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者滿意度分析 B組患者中，滿意的患者有40例，比較滿意的患者有9例，不滿意的患者有1例，其總滿意度為98%；A組患者中，滿意的患者有30例，比較滿意的患者有7例，不滿意的患者有13例，其總滿意度為74%；B組總滿意度明顯高于A組，其差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者住院時間分析 B組患者的住院時間為（7.2±1.8）d，A組患者的住院時間為（15.4±3.6），d，B組患者的住院時間明顯小于A組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P <0.05）。

3 討論

隨著五官科患者人數(shù)越來越多，加上老年患者對疾病和手術(shù)治療方法的了解較淺，其非常容易產(chǎn)生低落情緒，對預(yù)后情況影響很大。因此，護(hù)士對老年耳鼻喉手術(shù)患者實施護(hù)理時，應(yīng)該在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加實施心理護(hù)理。護(hù)士在工作后應(yīng)該和患者保持良好的溝通，采取談心的方式來緩解患者的消極情緒，并且根據(jù)患者的實際情況開展疏導(dǎo)[3]。心理護(hù)理對于護(hù)士來說挑戰(zhàn)極大，一方面要求護(hù)士掌握嫻熟的工作技術(shù)，另一方面還要求其具備大量理論知識以及責(zé)任心與耐心，護(hù)士只有具備上述條件，才能夠成功地開展心理護(hù)理。在本研究中，B組患者的滿意度顯著大于A組，同時B組患者的住院時間明顯少于A組，由此可以說明，臨床實施心理護(hù)理不僅能夠提高患者的滿意度，同時還可以減少患者的住院時間，促使其早日痊愈出院。

綜上所述，對老年耳鼻喉科手術(shù)患者實施心理護(hù)理，作用很大，在縮短患者住院時間的同時，還可以提高患者對醫(yī)院的滿意度，并且加快患者的康復(fù)速度，是比較理想的護(hù)理措施，值得各大醫(yī)院臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]程蘭欽.心理護(hù)理在老年眼科手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011，10（09）：123-124.

[2]李紅.老年患者眼科手術(shù)的心理干預(yù)[J].中國民族民間醫(yī)藥，2011，18（03）：112-113.

[3]童玲.心理護(hù)理干預(yù)對老年手術(shù)患者心理影響研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，23（36）：234-235.

編輯/劉小燕