綜合護理對消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響研究

摘要：目的 探討綜合護理干預(yù)對消化性潰瘍患者實施中對患者生活質(zhì)量的影響。方法 隨機選取2012年1月～11月于我院98例消化道潰瘍患者作為研究對象，根據(jù)病床單雙號將其分為觀察組和對照組兩組各49例。對照組實施臨床基本護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施總額和護理，比較兩組患者治療前后相關(guān)指標(biāo)評分。結(jié)果 觀察組治療總有效率（87.76%）、睡眠質(zhì)量評分、平均日常運動量（3.94±0.6、14.98±2.56）明顯高于對照組；焦慮情緒（35.5±9.5）明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 綜合護理能有效提升消化性潰瘍患者臨床治療有效率，降低焦慮情緒，改善患者生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：綜合護理；消化性潰瘍；生活質(zhì)量

消化道潰瘍病發(fā)于十二指腸和胃的慢性潰瘍，臨床較為常見，若不及時治療可引發(fā)出血、穿孔，甚至癌變，嚴(yán)重危機患者健康。然而就病發(fā)消化道潰瘍患者的病因來看，大多和日常生活、飲食規(guī)律密切相關(guān)[1]。因此臨床在治療該病患者的同時還應(yīng)加強護理工作，改善不健康的生活、飲食習(xí)慣，提升生活質(zhì)量和治療效果。近年來，我院對消化道潰瘍患者實施綜合護理，明顯提升了患者生活治療，現(xiàn)將總結(jié)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機選取2012年1月～11月于我院進行治療的98例消化道潰瘍患者作為研究對象，其中男性58例，女性40例，年齡28～78歲，平均（45.4±5.8）歲。所有患者均符合《實用消化病學(xué)》中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，并結(jié)合胃鏡等臨床檢查確診為消化道潰瘍。根據(jù)病床單雙號將其分為觀察組和對照組兩組，各49例。兩組患者各方面資料對比無顯著差異，具有可比性。

1.2方法 兩組入院后均給予抑酸劑、胃黏膜保護藥物、質(zhì)子泵抑制劑等治療、并進行幽門螺桿菌根除治療。同期配合實施臨床護理。

1.2.1對照組 實施臨床基本護理，如定時檢查、打掃病房環(huán)境衛(wèi)生；檢測患者身體情況；了解患者治療情況等等。

1.2.2觀察組 在對照組基礎(chǔ)上實施綜合護理，整個護理主要圍繞疏導(dǎo)、教育、指導(dǎo)、督促四個方面來實施。①疏導(dǎo)：了解患者情況，尤其是心理不良因素，例如憂郁、恐懼、灰心喪氣等。為其講解該病相關(guān)知識，如病發(fā)原因、臨床癥狀、臨床治療成功案例等，疏導(dǎo)患者心理，讓其對治療充滿信息，積極配合醫(yī)務(wù)人員臨床治療工作。②教育：根據(jù)患者情況適時對應(yīng)的健康教育，讓其了解自己病發(fā)的原因和以后應(yīng)該改善的地方，如生活不規(guī)律、飲食結(jié)構(gòu)不佳等等。③指導(dǎo)：指導(dǎo)患者合理膳食和適當(dāng)運動，制定符合實際的康復(fù)計劃。④督促：患者哪找康復(fù)計劃飲食、運動，對無法堅持的患者再進行必要的健康教育工作。⑤并發(fā)癥護理：治療期間根據(jù)患者治療后出現(xiàn)的惡心、嘔吐、疼痛等，給予對應(yīng)的護理，護理以減輕患者痛苦為主，根據(jù)對應(yīng)并發(fā)癥實施對癥護理[3]。

1.3觀察指標(biāo) 治療和護理期間詳細記錄患者心理、睡眠和運動情況，并給予評分。焦慮度評分100分滿分，睡眠質(zhì)量評分10分滿分，平均日常運動量根據(jù)實際運動次數(shù)而定。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn) ①顯效：患者腹痛、惡心、反酸等臨床癥狀消失，復(fù)查胃鏡潰瘍面全愈合；②有效：患者腹痛、惡心、反酸等臨床癥狀明顯減少，復(fù)查胃鏡潰瘍面大部分愈合；③無效：患者腹痛、惡心、反酸等臨床癥狀無消失，復(fù)查胃鏡潰瘍面增加[4]。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法 對本研究選取患者進行統(tǒng)計處理時采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件，計量資料用（x±s）表示，計數(shù)資料用頻數(shù)或率表示，分別采用t檢驗和χ2檢驗，以P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療情況 觀察組顯效31例，有效12例，治療總有效率（87.76%）明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者生活質(zhì)量比較 治療前兩組焦慮評分、睡眠質(zhì)量評分、日常運動量等指標(biāo)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，治療后兩組生活質(zhì)量均有所改善，觀察組焦慮度評分（35.5±9.5）明顯低于對照組，睡眠質(zhì)量評分、平均日常運動量（3.94±0.6、14.98±2.56）明顯高于對照組（P<0.05），見表2。

3討論

消化性潰瘍是一種慢性疾病，容易反復(fù)發(fā)作。近年來隨著社會競爭的加劇，人們生活、飲食等不規(guī)律，導(dǎo)致該病并發(fā)率逐步上升[5]。病發(fā)消化性潰瘍患者精神壓力偏高，臨床治療期間若不加強護理，極有可能影響治療效果。

本研究中，對觀察組中49例患者實施綜合護理后顯效31例，有效12例，無效6例，臨床總有效率高達87.76%，明顯高于對照組的71.42%（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。同時經(jīng)護理后患者焦慮情緒明顯降低，睡眠質(zhì)量評分、平均日常運動量均明顯提高。與陸忠紅，仇訓(xùn)華，黃麗兒[6]的研究一致。由此可見，綜合護理在消化性潰瘍患者中實施不但能改善治療效果還能提升患者生活質(zhì)量。另外，護理期間一定要結(jié)合患者實際，消除患者不正確的生活態(tài)度，勸導(dǎo)其配合醫(yī)務(wù)人員從改善日常生活、飲食習(xí)慣做起，改善體質(zhì)，降低治療后并發(fā)癥的病發(fā)和病情復(fù)發(fā)。

參考文獻：

[1]李莉.綜合護理干預(yù)對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（21）：214-215.

[2]張亞歷.實用消化病學(xué)[M].北京：清華大學(xué)出版社，2009，08：204-204.

[3]黃鳳妹.綜合護理對消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的效果觀察[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2013（06）：529-530.

[4]劉國強.護理干預(yù)對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，34（19）：2952-2953.

[5]王達莉.消化性潰瘍病治療中綜合護理的作用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（33）：7323-7323.

[6]陸忠紅，仇訓(xùn)華，黃麗兒.綜合護理干預(yù)對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護理雜志，2012，18（13）：83-84.

編輯/肖慧