護(hù)理干預(yù)對慢性腎功能衰竭患者焦慮抑郁情緒的影響

摘要：目的 研究并分析綜合護(hù)理干預(yù)措施對慢性腎功能衰竭患者焦慮抑郁情緒的影響。方法 選擇我科2012年1月～2013年8月收治的60例慢性腎功能衰竭為研究對象，按隨機方式分為觀察組與對照組，觀察組除采用綜合性、針對性的護(hù)理方法，對照組采取為常規(guī)護(hù)理法，分析兩組患者護(hù)理前后的依從性與SAS、SDS評分。結(jié)果 經(jīng)過護(hù)理干預(yù)之后，觀察組患者依從性顯著優(yōu)于對照組，同時SAS與SDS評分結(jié)果也由于對照組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 綜合性、針對性的護(hù)理措施可以顯著提升慢性腎功能衰竭患者治療依從性，并有效緩解患者的焦慮與抑郁情緒，該種護(hù)理模式是值得在臨床中推廣和使用的。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理；卵巢早衰患者護(hù)理；重要性

慢性腎功能衰竭（Chronic renal failure，CRF）是一種典型的慢性疾病，此類患者腎臟調(diào)節(jié)能力喪失，也伴隨酸堿平衡、水電解質(zhì)紊亂的臨床表現(xiàn)，病死率高，同時，醫(yī)療費用也給患者與家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)，在家庭與社會關(guān)系的改變之下，慢性腎功能衰竭患者會產(chǎn)生悲觀、抑郁、恐懼的負(fù)性心理，這對于患者的治療是極為不利的，近年來，我科采用綜合護(hù)理法對此類患者進(jìn)行護(hù)理，有效的緩解了患者的焦慮與抑郁情緒，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我科2012年1月～2013年8月收治的60例（男38例，女22例）慢性腎功能衰竭為研究對象，年齡28～62歲，平均（42.5±3.2）歲；其中慢性腎小球腎炎26例，慢性腎盂腎炎9例，高血壓腎病8例，糖尿病腎病13例，狼瘡腎炎4例。兩組患者從年齡、性別、病史等方面來說比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 對于對照組30例患者，采用常規(guī)護(hù)理方法。

1.2.2觀察組 對于觀察組30例患者，采用綜合性、針對性的護(hù)理模式。

1.2.2.1健康教育 對患者與家屬講解關(guān)于慢性腎功能衰竭的知識、特點與治療措施，及時解決患者與家屬的疑惑。

1.2.2.2心理護(hù)理 在患者入院后，加強與患者的溝通和交流，由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的文化程度、經(jīng)濟狀況等進(jìn)行一對一的心理疏導(dǎo)，對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評估，鼓勵家屬為其提供必備的心理支持。在日常護(hù)理工作中，多對患者進(jìn)行肯定與鼓勵，幫助患者建立起戰(zhàn)勝疾病的信心[1]。

1.2.2.3循證護(hù)理 對于觀察組30例患者，將循證護(hù)理貫穿于整個護(hù)理工作中。

1.3療效評價方式

1.3.1依從性的評價 依從性分為好、部分依從、不依從3個標(biāo)準(zhǔn)，好即患者患者可以積極接受治療方案，并完全配合護(hù)理工作；部分即從即患者接受治療方案，對護(hù)理工作部分配合；不依從即患者不配合醫(yī)療與護(hù)理工作[2]。

1.3.2焦慮抑郁情緒的評價 使用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）對患者的焦慮與抑郁情緒進(jìn)行評價。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 本文中的所有實驗數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，組間比較經(jīng)t檢驗，期間比較以χ2檢驗并以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過護(hù)理干預(yù)之后，觀察組患者依從性顯著優(yōu)于對照組，同時SAS與SDS評分結(jié)果也優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1～2。

3 討論

綜合護(hù)理干預(yù)措施強調(diào)心理干預(yù)與健康教育的結(jié)合，該種護(hù)理措施能夠幫助患者自覺遵循正確的治療與生活模式，從而提升治療依從性。本組研究結(jié)果顯示，觀察組在使用了綜合性、針對性的護(hù)理干預(yù)措施后，依從性顯著優(yōu)于對照組，同時SAS與SDS評分結(jié)果也優(yōu)于對照組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，綜合性、針對性的護(hù)理措施可以顯著提升慢性腎功能衰竭患者治療依從性，并有效緩解患者的焦慮與抑郁情緒，該種護(hù)理模式是值得在臨床中推廣和使用的[3]。

參考文獻(xiàn)：

[1]潘利琴.護(hù)理干預(yù)對慢性腎功能衰竭患者焦慮抑郁情緒的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，02（10）：342-343.

[2]溫春娣，余嬋真，劉向力.護(hù)理干預(yù)在慢性腎功能衰竭患者中的應(yīng)用價值分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué).2011，13（22）：474-475.

[3]張云萍，薛小玲.血液透析患者希望水平與焦慮、抑郁情緒的相關(guān)性研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志.2011，26（12）：621-622.編輯/劉小燕