優(yōu)質護理服務在產科護理工作中的應用及效果評價

摘要：為適應新時期護理事業(yè)的需要，結合產科護理工作的特點，我科在產科護理工作中，積極實施優(yōu)質護理服務，使護理人員的服務意識、護理質量得到很大提高，護患糾紛減少，產婦及家屬滿意度增加，護理人員的職業(yè)滿意度也得到極大的提高。

關鍵詞：產科；優(yōu)質護理服務；應用；效果；評價

2010年衛(wèi)生部提出《\"優(yōu)質護理服務示范工程\"活動方案》，并下發(fā)了《關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》等一系列文件，旨在提高醫(yī)院的醫(yī)療護理服務質量。隨著社會的進步，現(xiàn)代醫(yī)學模式發(fā)生轉變，醫(yī)療護理從\"以疾病為中心\"轉向\"以患者為中心\"[1]。2010年6月，為適應新時期護理事業(yè)的需要，結合產科護理工作的特點，我科在產科護理工作中，積極實施優(yōu)質護理服務，取得了滿意的效果?，F(xiàn)介紹如下。

1實施方法

1.1制訂要求，加強學習 以產科護士長帶頭，動員科內每名護士積極參與優(yōu)質護理服務活動。在護士長的帶領下，組織全科護理人員學習相關文件精神，制訂適合產科的優(yōu)質護理服務方案。①在護理過程中體現(xiàn)人文關懷，加強禮貌用語。②加強溝通：溝通的目的是加強護理人員和患者之間的信息傳遞與交流，從而了解患者生理、心理、精神需求。護患溝通是護理工作的基礎，護理人員要提高語言表達能力及護患溝通能力，建立良好的護患關系，減少因溝通不良引發(fā)的護患矛盾[2]。③建立便民措施：增加投入，準備熱水器及微波爐等便民設施；制作宣傳冊，用簡明扼要的文字介紹新生兒撫觸、喂養(yǎng)等基本知識，并為新生兒進行沐浴等。④積極鼓勵產科護士參加進修、自修等形式的繼續(xù)教育，提高產科護理人員業(yè)務水平。

1.2加強護理及健康教育 ①加強護理：目前初產婦中，相當一部分為獨生子女，嬌氣不說，娘家婆家一大堆人守候陪同，因此產科病房相對比較擁擠。護理人員應態(tài)度和藹，針對產婦的文化程度不同，用盡可能通俗易懂的語言講解分娩基本知識，針對性地進行健康宣教，加強基礎護理，保持病房的整潔干凈，促進患者舒適感，做好晨晚間護理，進行心理干預，幫助孕產婦樹立順利分娩的信心。重視產褥期?？谱o理，向患者及家屬講解產褥期會陰、乳房、及嬰兒的護理知識，使產婦順利度過分娩、產褥期，并保障母嬰的安全。②加強健康教育：產婦入院時，通過詢問基本情況的形式，了解產婦對分娩知識的掌握程度，糾正患者某些錯誤的認知，進行相應的健康教育。護士語言應平和，用非專業(yè)詞匯介紹分娩的過程，并告知分娩是一個自然的過程，消除產婦的緊張、恐懼心理，并鼓勵產婦自然分娩；向產婦說明哺乳不僅可以促進母子的感情，增強新生兒免疫力，還可以促進子宮收縮，減少惡露排出時間，對乳腺的保健也有好處，并正確指導產婦哺乳。鼓勵產婦多進食高蛋白類食物，保證母乳充足；并告知新生兒護理方法。

1.3加強團隊意識，激發(fā)護理熱情 ①在科室內部進行正面的宣揚，提倡\"愛崗敬業(yè)\"精神，改善服務態(tài)度，滿足患者合理需求，提高護士自信心，提高護理質量。引入獎勵機制，患者在得到高質量的護理的同時，護理人員也得到職業(yè)成就感。②合理排班，在護理工作量較小的下午適當安排護理人員休息，減少護理人員職業(yè)壓力，減少職業(yè)倦怠感[3]。在編制允許的情況下，適當增加護理人員數量的安排，以減輕護理人員工作壓力。③加強日常巡視制度，及時發(fā)現(xiàn)產婦及家屬某些錯誤做法及不適，減少不良事件的發(fā)生；重點查看新生兒，防止新生兒受涼、過熱及窒息。④科室成員間相互協(xié)作，將患者的治療、護理、宣教第一系列日常工作實行全程無縫對接，減少護理差錯事故的發(fā)生，提高護理質量及患者滿意度。⑤完善護理文書。護理人員應嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行各項治療和護理操作，并及時簽字。護理文書應完善，尤其是急救及特殊操作，應有詳細的記錄，在提高護理質量的同時，盡可能保護護理人員自己。

2實施效果

實施優(yōu)質護理服務后，護理人員的服務意識、護理質量得到很大提高，護患糾紛減少，產婦及家屬滿意度增加，護理人員的職業(yè)滿意度也得到極大的提高。

2.1增強了護士的服務意識 實施優(yōu)質護理服務后，護理人員的思想觀念從根本上發(fā)生了轉變，從以前的被動服務變?yōu)橹鲃臃?，工作范疇從打針換藥延伸至心理干預、健康宣教和新生兒保健指導。護理人員的態(tài)度也極大地改正，各項治療、護理措施有效落實，有效提高了產科護理服務質量。

2.2減少了護患糾紛，提高了產婦及家屬的滿意度 實施優(yōu)質服務后，護理質量得到提高，護理差錯事故發(fā)生率降低。護理人員通過和產婦及家屬的積極溝通，建立了良好的護患關系，減少了潛在的護患糾紛。產婦在享受高質量護理服務的同時，身體得到了有效的治療，心理得到了針對性的疏導，自然對護理人員人員的滿意度也隨之提高。

2.3提高了護士的職業(yè)榮譽感 長久以來，困擾護理人員的一個根本性的問題是護理人員缺乏社會認可度，導致護理人員自己看不起自己，部分護理人員因此缺乏職業(yè)榮譽感，工作缺乏熱情。實行優(yōu)質護理服務后，日常護理程序有條不紊地進行，患者滿意度增高，患者的感激溢于言表，患者對護里人員工作的認可度也極大提高，護士的職業(yè)滿意度也隨之提升，也實行了護士的自我價值。

3討論

目前，護理服務要求\"以人為本，以患者為中心\"。隨著優(yōu)質護理服務的開展，在產科護理工作中，護理人員的積極性和主動性得到有效的挖掘，護理質量進一步提升，患者真正享受到全程、不間斷的優(yōu)質護理服務，\"一切為了患者\"的護理服務理念得到極大的體現(xiàn)，實踐證明，優(yōu)質護理服務成效明顯。

本院優(yōu)質護理服務實施還存在不足。①患者知情監(jiān)督權落實不到位，分級護理服務標準流于形式；②缺乏后勤保障。就目前醫(yī)療的大環(huán)境，輿論偏向一邊倒，部分護理人員因害怕差錯事故而不敢放手工作，工作缺乏創(chuàng)新、墨守成規(guī)，致使護理工作按部就班。有的護理人員工作心理負擔較重，擔心惹上官司，思想壓力較大，不利于護理人員的身心健康。③管理不力。護理工作是護理人員一個人默默的舞蹈，尤其是夜班護士，要兼顧全科患者，有時難以兼顧，難以某些患者細微的日常的需求。部分患者素質不高，對護理人員存在偏見，對護士態(tài)度較差，頤指氣使，因此護患糾紛就此發(fā)生。作為醫(yī)院的領導者，在目前這種不利的醫(yī)療環(huán)境中，對護患糾紛管理不力，過分偏袒患者，造成護理人員巨大的心理落差，直接影響護理質量。

總之，我們應增強現(xiàn)代服務意識，實施優(yōu)質護理服務，努力提高產科服務水平，使孕產婦在住院期間身心都得到良好的康復，學到相關保健知識，同時也為建立融洽護患關系奠定了堅實基礎。

參考文獻：

[1]沈海燕，邱杰.和諧醫(yī)院建設中的管理機制探討[J].衛(wèi)生軟科學，2010，24（1）：39-42.

[2]徐素敏.淺談婦產科護理工作壓力與解決辦法[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（07）：3832-3833.

[3]駱宏.中國首份護士職業(yè)倦怠報告出爐62.38%的護士有職業(yè)倦怠[N].健康報，2006-6-20

[4]孫勤，種慧梅，董亞麗.人力資源重組在婦產科護理管理中的運用[J].中國醫(yī)藥指南，2013，06：625-626.編輯/許言