急性腦血栓應(yīng)用川芎葡萄糖注射液聯(lián)合奧扎格雷納氯化鈉注射液治療的臨床價(jià)值探討

摘要：目的 觀察川芎葡萄糖注射液聯(lián)合奧扎格雷納氯化鈉注射液治療急性腦血檢的效果。方法 本文選取158 例急性腦血檢患者，隨機(jī)分為兩組，川芎葡萄糖注射液聯(lián)合奧扎格雷納氯化鈉注射液和奧扎格雷納氯化鈉注射液對(duì)照組。兩組均根據(jù)病情給予抗血小板、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、改善腦組織供血等治療。結(jié)果 神經(jīng)功能缺損評(píng)分對(duì)照組高于治療組（P<0.05） ，Ba rt he l指數(shù)評(píng)分對(duì)照組小于治療組（P<0.05），兩組并發(fā)癥差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P>0.05）。結(jié)論 川芎葡萄糖注射液聯(lián)合奧扎格雷納氯化鈉注射液治療急性腦血檢可降低腦血檢的病死率，改善腦血檢患者神經(jīng)功能預(yù)后。

關(guān)鍵詞：急性腦血栓；川芎葡萄糖注射液；奧扎格雷納氯化鈉注射液

急性腦血栓是我國(guó)常見(jiàn)的神經(jīng)學(xué)科的疾病之一，促發(fā)因素比較多，如遺傳、飲食習(xí)慣等都會(huì)引發(fā)腦血栓的形成，一經(jīng)發(fā)作病情發(fā)展非?？欤瑖?yán)重時(shí)會(huì)威脅到患者生命，本文主要分析了川芎葡萄糖注射液聯(lián)合奧扎格雷納氯化鈉注射液治療急性腦血栓的臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我醫(yī)院2012年3月～2013年10月治療的158例急性腦血栓患者，其中女39例，男119例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組各79例，治療組中男性患者62例，女性患者17例，年齡（61～79）歲；對(duì)照組男性患者57例，女性患者22例，年齡（60～79）歲。所有患者均作了頭部CT檢查，均是首發(fā)病例。兩組患者急性腦血栓患病程度、治療時(shí)間、年齡、性別等無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，見(jiàn)表1。

1.2方法 治療組采取再常規(guī)內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上，加川芎葡萄糖注射液100mL，2次/d，奧扎格雷納氯化鈉注射液100mL，1次/d，1個(gè)療程15d。對(duì)照組在常規(guī)內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上加奧扎格雷納氯化鈉注射液100mL，1次/d，1個(gè)療程15d。

1.3觀察指標(biāo) 觀察指標(biāo)依據(jù)我國(guó)1995年通過(guò)的患者神經(jīng)功能缺損來(lái)作為評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，重型在31～45分，中型在6～30分，輕型在0～15分，最高45分，所有患者入院時(shí)，分別在治療3d、7d、15d、30d、60d時(shí)進(jìn)行神經(jīng)功能缺損和Barthel指數(shù)評(píng)分，觀察兩組的治療效果和并發(fā)癥。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本文應(yīng)用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)進(jìn)行分析，以（x±s）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，以χ2檢驗(yàn)作為計(jì)數(shù)資料，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1治療組和對(duì)照組神經(jīng)缺損評(píng)分對(duì)比 入院時(shí)P>0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，隨著治療時(shí)間，如下表2所示，神經(jīng)缺損評(píng)分P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.2治療組和對(duì)照組Barthel指數(shù)評(píng)分對(duì)比 入院時(shí)P>0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，隨著治療時(shí)間，如下表3所示，Barthel指數(shù)評(píng)分P<0.05，治療組明顯高于對(duì)照組。

2.3并發(fā)癥及不良反應(yīng)比較 治療組肺部感染者8例，發(fā)生例9.9%，對(duì)照組肺部感染者也是8例，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，治療組和對(duì)照組在治療過(guò)程中都未發(fā)生腎肝功能衰退現(xiàn)象，也未發(fā)生顱內(nèi)出血皮膚過(guò)敏、牙齦出血等不良現(xiàn)象，所有患者對(duì)治療藥物都未出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象。

3 討論

急性缺血性腦血管病中常見(jiàn)的類型之一便是腦血栓，通常發(fā)生于老年人群，目前該疾病的治療通常采用溶栓、抗凝、擴(kuò)血管等方式避免疾病的進(jìn)一步惡化。

奧扎格雷納氯化鈉注射液通常用于治療急性血栓性腦梗死和腦梗死所伴隨的運(yùn)動(dòng)障礙，川芎葡萄糖注射液用于閉塞性腦血管病如腦供血不全、腦血栓形成等病癥[1]。奧扎格雷納氯化鈉注射液能夠通過(guò)合成血栓素合成酶來(lái)抑制TXA2的生成，進(jìn)而抑制血栓的形成，改善血循環(huán)[2]。川芎葡萄糖注射液能夠增加腦組織ATP含量改善微循環(huán)，抑制血栓的形成。

本研究表明川芎葡萄糖注射液聯(lián)合奧扎格雷納氯化鈉注射液治療急性腦血栓患者，能夠很好地促進(jìn)患者缺損神經(jīng)功能的恢復(fù)[3]，Barthel指數(shù)代表腦血栓患者的自理能力，在治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)隨著治療時(shí)間的推移，Barthel指數(shù)是越來(lái)越高，表明川芎葡萄糖注射液聯(lián)合奧扎格雷納氯化鈉注射液治療急性腦血栓患者能夠很好地改善患者的預(yù)后，而且兩種藥物價(jià)格比較低廉，不良反應(yīng)少，非常適合于醫(yī)院的推廣。

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編輯/哈濤