苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣在高血壓合并高血脂患者治療中的應(yīng)用

摘要：目的 臨床分析苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀在高血壓合并高血脂患者治療中的應(yīng)用效果。方法 隨機選取我院2012年1月～2013年5月進行治療的100例高血壓合并高血脂患者，并將其平均分成對照組和觀察組，其中對照組患者單純采用苯磺酸氨氯地平實施治療，觀察組患者則采用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀治療，對比分析兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 兩組患者實施治療后，其收縮壓和舒張壓和治療前相比，均得到有效改善，其差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者治療后的收縮壓和舒張壓改善效果優(yōu)于對照組，其差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者中臨床治療有效率92.0%，對照組則為84.0%，其差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀在高血壓合并高血脂患者治療中效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：苯磺酸氨氯地平；阿托伐他汀鈣；高血壓；療效

高血壓是一種常見多發(fā)的疾病，目前患高血壓的人群也在不斷的壯大，因此研究如何有效緩解高血壓是極為必要的[1]。為了對高血壓伴高血脂的患者進行積極有效的治療，減輕患者病痛，促進患者早日康復(fù)，本研究利用苯磺酸氨氯地平聯(lián)用阿托伐他汀鈣治療高血壓伴高血脂，獲得了較為滿意的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2012年1月～2013年5月進行治療的100例高血壓合并高血脂患者。隨機法將其分為觀察組（50例）和對照組（50例）。其中，觀察組男性28例，女性22例，年齡33～77歲，平均年齡（51.1±4.5）歲。在高血壓分期方面，早期高血壓23例，中期高血壓27例；對照組男性21例，女性29例，年齡32～76歲，平均年齡（50.6±3.7）歲。在高血壓分期方面，早期高血壓21例，中期高血壓29例，兩組患者年齡、性別和高血壓分期等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者給予苯磺酸氨氯地平（常州瑞明藥業(yè)有限公司）治療，1次/d，5mg/次。觀察組患者在此基礎(chǔ)上，加上阿托伐他汀鈣（瑞輝制藥有限公司）進行治療，1次/d，40mg/次。兩組分別治療6w，6w之后，對兩組患者進行臨床療效的比較。

1.3療效判定標準 ①顯效：舒張壓 （DBP）下降>10mmHg，或降至正常值或降于正常20mmHg；②有效：DBP下降10mmHg以內(nèi)，但高于正常值10～19mmHg；③無效：下降10mmHg以內(nèi)，但高于正常值20mmHg以上。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS13.0 統(tǒng)計學(xué)軟件包進行分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料比較采用χ2檢驗。 P<0.05，為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1血壓變化 兩組患者治療前DBP、收縮壓比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。兩組患者治療后的DBP、SBP均低于同組治療前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），觀察組患者治療后的DBP、SBP均顯著低于對照組患者治療后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2臨床治療效果 觀察組患者中臨床治療有效率92.0%，對照組則為84.0%，其差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

高血壓是一種常見多發(fā)的疾病，是心腦血管疾病產(chǎn)生的潛在因素，高血壓直接威脅著人類的健康，由于目前人們飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，患高血壓的人群也在不斷的壯大，因此研究如何有效緩解高血壓具有重大的現(xiàn)實意義[2]。終身服藥是大多數(shù)患者不可避免的治療需要，在對患者進行藥物治療的過程中，應(yīng)該確保所使用的降壓藥具有較長的半衰期、較小的血壓波動性等[3]。為了對高血壓患者進行積極有效的治療，減輕患者病痛，利用苯磺酸氨氯地平聯(lián)用阿托伐他汀鈣治療高血壓伴高血脂療效顯著。

在本組實驗中，觀察組和對照組收縮壓和舒張壓在治療前和治療后均有明顯的不同，觀察組的變化大于對照組。其次從治療效果上看，觀察組的總有效率為92.0%，對照組總有效率為84.0%，觀察組治療效果明顯優(yōu)于對照組。因此，聯(lián)合用藥是治療高血壓伴高血脂的關(guān)鍵方法，苯磺酸氨氯地平作為一種鈣拮抗劑，能夠直接作用于血管平滑肌細胞，阻斷鈣離子內(nèi)流，使血管平滑肌擴張，外周阻力減少，從而導(dǎo)致血壓下降，是臨床常用的基礎(chǔ)藥物[4]。阿托伐他汀鈣有助于血管的擴張，導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇受體活性顯著和持久性增加，進而循環(huán)中的低密度脂蛋白膽固醇顆粒治療發(fā)生有益變化，降低血脂；兩者有不同的降壓機制，所以能夠在降壓過程中其作用相互協(xié)同相互疊加，達到更好的治療效果。

綜上所述，從血壓、血脂降低幅度以及療效觀察上來講，苯磺酸氨氯地平聯(lián)用阿托伐他汀鈣治療高血壓伴高血脂療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]邢湘君.坎地沙坦酯聯(lián)用氨氯地平/阿托伐他汀鈣治療糖尿病并發(fā)高血壓70例[J].醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，32（7）：904-906.

[2]余煉紅.苯磺酸氨氯地平治療高血壓臨床觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2011，08（6）：49-50.

[3]王益民.苯磺酸氨氯地平聯(lián)用阿托伐他汀鈣治療高血壓伴高血脂的療效分析[J].大家健康（中旬版），2013，7（5）：36-37.

[4]龔穎佳.苯磺酸氨氯地平聯(lián)用阿托伐他汀鈣治療高血壓伴高血脂的療效分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，（3）：544-545.

編輯/哈濤