手術(shù)患者溫馨提示卡在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用

摘要：目的 探討\"溫馨提示卡\"在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理工作中的作用。方法 將對手術(shù)患者術(shù)前發(fā)放自行設計的\"溫馨提示卡\"以及圍術(shù)期給予周密觀察與指導為觀察組，使用傳統(tǒng)方法給予術(shù)前訪視及口頭交待手術(shù)有關(guān)注意事項為對照組，觀察兩組在對疾病與手術(shù)的認知程度、手術(shù)前準備工作、手術(shù)配合完好率以及患者及醫(yī)生的滿意度。結(jié)果 觀察組在對其疾病與手術(shù)的認知程度以及手術(shù)配合程度大有改觀，患者與醫(yī)生的滿意度大大提高，與對照組比較，其差異有統(tǒng)計學意義。（均P<0.05）。結(jié)論 通過\"溫馨提示卡\"的使用，貫徹了以人為本，以患者為中心的服務理念，全面提升了手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量，進一步推動了手術(shù)室護理工作的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：手術(shù)患者；溫馨提示卡；優(yōu)質(zhì)護理

以人為本、以患者為中心的人性化服務理念，是優(yōu)質(zhì)護理的靈魂和核心，是護理工作改進和發(fā)展的方向。隨著醫(yī)療形勢的發(fā)展及患者對醫(yī)院服務要求的不斷提高，推進醫(yī)院服務能力建設已迫在眉睫，為提高手術(shù)患者服務質(zhì)量。我科自2010年10月起，自行設計了手術(shù)患者溫馨提示卡，在手術(shù)患者術(shù)前訪視時發(fā)放此溫馨提示卡，通過術(shù)前指導，讓患者及家屬了解相關(guān)手術(shù)信息，以成功病例現(xiàn)身說教，以更好地配合手術(shù)治療，不僅提高了護理人員的素質(zhì)，提高了患者的滿意度，促進了患者康復，融洽了護患關(guān)系，是醫(yī)院建設的需要，也是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需要[1]。經(jīng)臨床應用400余例均獲滿意效果。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2010年10月～2011年7月，計劃手術(shù)400例，其中男185例，女215例，年齡17～76歲，平均年齡39.2歲；甲狀腺腺瘤患者78例，腎結(jié)石102例，骨科74例，化膿性闌尾炎38例，腹股溝斜疝56例，高齡孕婦剖宮產(chǎn)52例；小學文化程度161例，初中文化程度152例，高中以上文化程度87例，以上患者均神志清楚，有家屬陪護，抽取單號為觀察組200例，雙號為對照組200例。兩組基線資料比較，其年齡、性別、病種、文化程度等差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2手術(shù)患者溫馨提示卡的設計 根據(jù)手術(shù)種類制作成不同內(nèi)容的手術(shù)患者溫馨提示卡，其主要內(nèi)容：①常見的術(shù)前準備、術(shù)中配合及術(shù)后注意事項；②術(shù)前相關(guān)重要檢查的配合及注意事項；③麻醉方法與體位，手術(shù)體位的介紹（附圖），術(shù)前體位訓練指導內(nèi)容；④術(shù)后注意事項，一些特殊管道的護理常識，并發(fā)病的觀察與防治相關(guān)內(nèi)容，⑤術(shù)后跟蹤隨訪、相關(guān)康復知識；⑥特殊病種、高危手術(shù)成功病例的介紹。

1.3方法 觀察組：①手術(shù)室巡回護士在術(shù)前1～2d深入病屬，進行術(shù)前訪視，首先自我介紹，介紹手術(shù)室環(huán)境并全面了解患者信息，將\"手術(shù)患者溫馨提示卡\"發(fā)放給患者及家屬，并給予解釋，指導患者了解其疾病，介紹手術(shù)大致過程，利用成功病歷現(xiàn)身說教，讓患者對疾病及手術(shù)有更深的了解，從而積極完善術(shù)前準備，主動配合手術(shù)；②患者入室時巡回護士熱情接待患者，術(shù)中給予周密的觀察，經(jīng)常利用肢體語言撫慰患者，使患者疼痛降至最低程度[2]；③術(shù)后巡回護士跟蹤隨訪患者，術(shù)后切口疼痛的折磨和對出現(xiàn)并發(fā)癥的擔心使患者產(chǎn)生新的焦慮，護士應告知患者術(shù)后疼痛與手術(shù)部位、切口方式、鎮(zhèn)痛劑的使用、個體疼痛閥值、耐受力等有關(guān)，且體察理解的心情，從每個環(huán)節(jié)來減少患者的疼痛；④發(fā)放問卷調(diào)查表了解患者的滿意度，在圍術(shù)期給患者提供不間斷的優(yōu)質(zhì)護理服務。對照組：按傳統(tǒng)方法常規(guī)術(shù)前訪視以及口頭交待手術(shù)有關(guān)注意事項。

1.4觀察內(nèi)容 ①觀察手術(shù)患者對其疾病及手術(shù)的認知程度；②手術(shù)配合程度（術(shù)前準備完好率，術(shù)中配合完好率）；③采用問卷調(diào)查患者使用滿意度及醫(yī)生對該卡的使用滿意度。

1.5統(tǒng)計學分析方法 采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

通過\"溫馨提示卡\"的使用，觀察組，在對疾病及手術(shù)有更深的了解，從而掌握了更多相關(guān)的醫(yī)學信息，更好地配合了手術(shù)治療。經(jīng)問卷調(diào)查，觀察組患者對疾病的認知度、術(shù)前準備完好率、患者使用滿意度明顯提高，與對照組比較，其差異有統(tǒng)計學意義（P<0.001），見表1、表2。

3 討論

術(shù)前訪視緩沖了患者術(shù)前應激反應，有利于手術(shù)麻醉的順利實施，有利于患者的身心康復。自從2010年起在手術(shù)患者常規(guī)術(shù)前訪視的基礎上，我們靈活運用了自行設計的手術(shù)溫馨提示卡，經(jīng)過了400余例的臨床應用，均反應效果良好。主要體現(xiàn)如下方面。

3.1根據(jù)患者需求及手術(shù)相關(guān)要求，在手術(shù)室推行更專業(yè)、更人性化的護理服務，使\"以人為本\"的服務理念切實深入人心。

3.2通過\"溫馨提示卡\"的發(fā)放與術(shù)前指導，耐心解釋、并認真傾聽患者訴說，利用成功病例現(xiàn)身說教，使患者心態(tài)放松。提高了患者對疾病的認知程度，變被動配合為主動接受手術(shù)治療。

3.3在術(shù)前訪視發(fā)放\"溫馨提示卡\"，便于患者形象記憶手術(shù)相關(guān)知識，有利于患者術(shù)前作特殊體位訓練，積極配合檢查，達到有效配合手術(shù)。

3.4由于患者對其疾病相關(guān)知識的了解掌握，對手術(shù)配合及術(shù)后護理提供了有力保障，更好地防止了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

3.5根據(jù)\"溫馨提示卡\"的設計內(nèi)容，對患者圍術(shù)期實施了全程的護理服務，讓患者感受了尊重，使患者平穩(wěn)度過手術(shù)期，并傳遞了護士的關(guān)心、愛心與細心，在細節(jié)護理上體現(xiàn)了人文關(guān)懷。

3.6溫馨提示卡美觀、大方、實用、內(nèi)容豐富，通過溫馨提示卡可作提醒作用，明顯優(yōu)于口頭告知。

3.7通過溫馨提示卡的使用，促進了護士綜合素質(zhì)的提高，從而使患者及家屬的滿意度大大提高。

總之，在手術(shù)患者住院期間，由于\"溫馨提示卡\"的使用，手術(shù)患者對疾病的認知、對手術(shù)的配合大有改觀，使用滿意度大大提高，提升了手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務質(zhì)量，使患者在住院期間享受到全程不間斷的優(yōu)質(zhì)服務，在患者及大眾心目中建立起良好的職業(yè)形象，也為醫(yī)院的生存和發(fā)展樹立了良好的護理品牌形象，不僅取得了良好的社會效益，也取得了良好的經(jīng)濟效益，本溫馨提示卡圖文并茂、制作簡單、使用方便、經(jīng)濟耐用，值得廣泛推廣應用。

參考文獻：

[1]潘冬梅.淺談人文護理[J].中華現(xiàn)代護理，2004：（2）：67-68.

[2]劉燕.心理護理在手術(shù)患者中的應用[J].江西醫(yī)藥，2007，42（12）：1217.

編輯/哈濤