394例鐵路職業(yè)女性婦科疾病患病情況分析

摘要：目的 了解鐵路女職工婦科病的患病情況。方法 搜集2013年鄭州鐵路局黃河以北地區(qū)的394例女職工的婦科體檢資料并分析。結(jié)果 受檢394例，檢出患患者數(shù)231例，患病率為58.62%，患患者數(shù)較多的疾病是乳腺增生（占67.1%），兩種疾病各年齡組檢出率、各工種的檢出率均存在有明顯差異（χ2=9.1408、0.01

關(guān)鍵詞：鐵路職業(yè)女性；婦科疾??；乳腺疾病；患病率

為了解鐵路各單位女職工婦科疾病的患病情況，及時(shí)采取措施進(jìn)行干預(yù)。現(xiàn)將2013年鄭州鐵路局黃河以北地區(qū)的394例女職工的婦科體檢資料進(jìn)行分析，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2013年來我單位體檢的鄭州鐵路局黃河以北地區(qū)的鐵路在職女職工，年齡在23～55歲，均為已婚的394份婦科項(xiàng)目體檢資料。

1.2 方法 394例女職工按體檢表內(nèi)容逐項(xiàng)填寫個(gè)人信息，并進(jìn)行婦科常規(guī)、白帶十項(xiàng)、宮頸涂片脫落細(xì)胞檢查（采用巴氏染色法進(jìn)行檢驗(yàn)）、乳腺彩超檢查（包括常規(guī)乳腺檢查和乳腺彩超檢查）。各種婦科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)按《婦產(chǎn)科學(xué)》[1]判定。

1.3統(tǒng)計(jì)方法 所有資料由體檢軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，數(shù)據(jù)分析采用列聯(lián)表、四格表χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1疾病患病情況 受檢394例，患患者數(shù)231例，患病率58.6%，其中患一種疾病檢出157例，占67.9%，同時(shí)患兩種及以上疾病檢出78例，占32.0%。

2.2患病病種 在檢出患病的231例中，患患者數(shù)較多的疾病是乳腺增生155例，占67.1%，其次是宮頸炎74例，占32.0%，見表1。

2.3年齡與疾病檢出率關(guān)系 在兩種疾病各年齡組中都以36～45歲組疾病檢出率最高，分別占45.0%、44.0%，見表2。兩種疾病不同年齡組檢出率有顯著性差異（χ2=9.1408、0.01

2.4職業(yè)崗位與婦科疾病檢出率的關(guān)系 不同職業(yè)崗位女職工婦科疾病檢出率差異顯著，崗位不同，疾病檢出率也不同（χ2=27.5997，P<0.005），客運(yùn)售票高于洗滌和其他職業(yè)，見表3。

3 討論

雖然鐵路女職工在各單位的數(shù)量不多，但是她們也和男職工一樣工作在鐵路運(yùn)輸生產(chǎn)第一線，由于鐵路改革，工作壓力大、任務(wù)重，使得她們長(zhǎng)期處在緊張焦慮狀態(tài)，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。本次受檢人數(shù)394例，患患者數(shù)231例，患病率58.6%，高于張暉、喬永英[2]的報(bào)道，但較其他報(bào)道的82.1%[5]又明顯較低。

在這次體檢中發(fā)現(xiàn)除了有較高的患病率58.6%外，同時(shí)患有兩種疾病的比例也較高32.0%，所有疾病中以乳腺增生檢出最多（占38.8%），明顯高于文獻(xiàn)報(bào)道的16.6%[3]，患婦科疾病的檢出率37.3%，與報(bào)道的39.03%[4]基本相當(dāng)，他們的健康狀況值得高度關(guān)注。

本次結(jié)果發(fā)現(xiàn)婦科疾病以36～45歲年齡段疾病檢出率最高，這與有關(guān)報(bào)道[5]相吻合。職業(yè)崗位中以客運(yùn)售票和洗滌崗位疾病檢出率較高（67.6%、73.1%）。分析其原因可能與工作性質(zhì)和環(huán)境有關(guān)：客運(yùn)售票員的崗位大部分是輪班制、長(zhǎng)期坐位工作，洗滌工長(zhǎng)期處在高溫高濕的作業(yè)環(huán)境，導(dǎo)致疲勞、空氣不流通、潮濕等，這些因素是陰道細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的有利條件，從而導(dǎo)致患上各種婦科疾病。

在這次體檢過程中雖然沒發(fā)現(xiàn)宮頸癌和乳腺癌、盆腔附件疾病，前者可能是因近幾年的定期體檢，對(duì)發(fā)現(xiàn)的疑似癌患者及時(shí)進(jìn)一步檢查、治療，已排除，后者可能是沒有做盆腔B超的原因。說明急需優(yōu)化鐵路職業(yè)女性體檢套餐項(xiàng)目，要選擇盡可能囊括婦女常見疾病的檢查項(xiàng)目?jī)?yōu)選進(jìn)來，才能統(tǒng)計(jì)出鐵路職業(yè)女性婦科疾病患病情況全貌。及時(shí)掌握像宮頸炎、子宮肌瘤、乳腺增生等婦科常見病的患病率，有針對(duì)性的采取預(yù)防控制措施，提高鐵路職業(yè)女性常見婦科疾病的預(yù)防、治療知識(shí)知曉度，提高她們的健康水平。

參考文獻(xiàn)：

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[5]邱昕光，嚴(yán)紅，胡玉冰.武漢鐵路女職工婦科體檢結(jié)果分析[J].中國(guó)婦幼健康研究，2008，19（2）：179-180.編輯/哈濤