腎內(nèi)科住院患者抗菌藥物應(yīng)用特點(diǎn)的臨床分析

摘要：目的 對(duì)腎內(nèi)科住院患者抗菌藥物應(yīng)用的特點(diǎn)進(jìn)行臨床分析。方法 選取我院2011年2月~2013年9月收治的腎內(nèi)科住院患者共336例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組以及觀察組，對(duì)照組患者僅使用常規(guī)治療方法，觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用抗菌藥物，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 兩組患者的病情都有所好轉(zhuǎn)，觀察組的顯效率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 腎內(nèi)科患者抗菌藥物的合理使用，能夠提高腎內(nèi)科住院患者的治療效果。

關(guān)鍵詞：腎內(nèi)科；住院患者；抗菌藥物

腎內(nèi)科包括很多種疾?。耗蚵方Y(jié)石病、間質(zhì)性腎炎、藥物性腎損害、高血壓腎損害、糖尿病腎病、腎性貧血、各種尿路感染、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、腎盂腎炎、腎功能衰竭、IgA腎病、尿毒癥、腎病綜合征和慢性腎炎等等[1]。腎臟作為人體的重要器官，腎內(nèi)科疾病的治療中抗菌藥物的是臨床治療中一個(gè)常見(jiàn)的方法。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2011年2月~2013年9月收治的腎內(nèi)科住院患者共336例，其中男性患者192例，女性患者144例，年齡26~74歲，平均年齡（48.2±16.5）歲。其中腎盂腎炎患者12例，高血壓腎損傷患者32例，糖尿病腎病患者56，慢性腎炎患者108例，尿路感染患者128例。

1.2方法將336例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組168例。觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上根據(jù)其具體病情需要，使用相應(yīng)的抗菌藥物進(jìn)行治療，對(duì)照組患者僅使用常規(guī)方法治療。兩組患者在性別、年齡、文化背景和病情方面的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.3療效判定將治療效果劃分為無(wú)效、有效和顯效3個(gè)等級(jí)。無(wú)效即患者的體征以及癥狀沒(méi)有得到明顯改善。有效為患者的腰痛、尿痛、尿急、尿頻、血尿等癥狀得到明顯減輕。顯效為患者的腰痛、尿痛、尿急、尿頻、血尿等癥狀基本消失，患者能夠進(jìn)行正常的生活和工作。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的錄入及統(tǒng)計(jì)分析都是利用 SPSS17.O 軟件來(lái)進(jìn)行。其組間構(gòu)成比較用χ2來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)，組間療效比較用等級(jí)資料的秩和進(jìn)行檢驗(yàn)分析，兩組均數(shù)比較用 t進(jìn)行檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)以 P＜0.05 表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

腎內(nèi)科疾病的主要臨床癥狀有蛋白尿、血尿、水腫、腎損害等，對(duì)兩組患者的治療情況進(jìn)行觀察，兩組患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，大多數(shù)患者的病情都得到了不同程度的控制[2]。其中觀察組的顯效患者有124例，占觀察組患者總數(shù)的70%以上。對(duì)照組顯效患者106例，占對(duì)照組患者總數(shù)不到70%。兩組患者的顯效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組的無(wú)效患者為2例，對(duì)照組無(wú)效患者為14例，二者的無(wú)效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者的有效率高于98%，對(duì)照組的有效率僅為90%，兩組患者的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

抗菌藥物濫用的現(xiàn)象給患者帶來(lái)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時(shí)更對(duì)患者的病情產(chǎn)生了很?chē)?yán)重的影響，造成了醫(yī)藥市場(chǎng)的混亂[3]。一旦患者體內(nèi)的細(xì)菌對(duì)抗菌類(lèi)藥物產(chǎn)生了抗藥性，就很難對(duì)其進(jìn)行有效的治療。因此，規(guī)范抗菌藥物的使用是很有必要的。

腎內(nèi)科患者的病情較為復(fù)雜，包含的疾病種類(lèi)較多，并發(fā)癥也很多。因此抗菌藥物在腎內(nèi)科住院患者的治療過(guò)程中使用的比較廣泛[4]。因此，腎臟也很容易因?yàn)樗幬锸褂貌划?dāng)而被損傷。對(duì)于腎內(nèi)科患者而言，抗菌藥物如果造成了腎臟損傷，則不僅不能緩解病情，還會(huì)使病情更加嚴(yán)重。因此，在腎內(nèi)科患者的治療過(guò)程中要注意抗菌藥物應(yīng)用的針對(duì)性[5]。

腎內(nèi)科患者的病情較為復(fù)雜，在很多腎內(nèi)科疾病中都需要使用抗菌藥物，經(jīng)過(guò)臨床對(duì)比和分析可以看出，抗菌藥物在腎內(nèi)科住院患者的治療中取得了良好的效果，使用抗菌藥物搭配常規(guī)治療的觀察組的有效率明顯高于僅使用常規(guī)治療方法的對(duì)照組。這就說(shuō)明抗菌藥物在腎內(nèi)科住院患者的治療中還是值得使用和推廣的一種方法，在能少使用抗菌藥物的情況下盡量減少抗菌藥物的使用和用量[6]。盡量不要長(zhǎng)期使用同一種抗菌藥物，以免患者產(chǎn)生抗藥性，對(duì)患者的腎臟造成損害，加重病情。

抗菌藥物的種類(lèi)繁多，很多抗菌類(lèi)藥物對(duì)于腎內(nèi)科疾病例如淋球菌性尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等疾病都有著良好的效果，能夠使細(xì)菌溶解死亡，減輕患者的痛苦。

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編輯/哈濤