外用潰瘍散與碘伏聯(lián)合直接外敷治療壓瘡的效果觀察

摘要：目的分析外用潰瘍散聯(lián)合碘伏直接外敷治療壓瘡的臨床效果。方法將我院2012年1月~2013年12月收治的85例壓瘡患者作為研究對象，分成接受濕潤燒傷膏治療的對照組40例和接受外用潰瘍散聯(lián)合碘伏直接外敷治療的試驗組45例。通過觀察兩組患者的愈合時間和愈合總有效率來研究外用潰瘍散聯(lián)合碘伏直接外敷治療壓瘡的療效。結果兩組患者的壓瘡都一等程度上得到治療，但是試驗組患者的愈合時間短于對照組，愈合總有效率高于對照組，兩組差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論與濕潤燒傷膏相比，外用潰瘍散聯(lián)合碘伏直接外敷治療壓瘡的療效顯著、療程短，可在臨床中推廣使用。

關鍵詞：外用潰瘍散；碘伏；外敷；療效

壓瘡又稱為褥瘡，是身體局部皮膚和皮下組織由于長期壓迫，血壓不流通引發(fā)缺氧、缺血最終導致組織潰爛壞死[1]。壓瘡的發(fā)患者群主要為長期臥床不起、癱瘓、昏迷、營養(yǎng)不良人群。為了研究外用潰瘍散與碘伏聯(lián)合直接外敷治療壓瘡的效果，將我院2012年1月~2013年12月收治的85例壓瘡患者，分為接受濕潤燒傷膏治療的對照組和接受外用潰瘍散聯(lián)合碘伏直接外敷治療的試驗組，觀察兩種患者的臨床療效。

1資料與方法

1.1一般資料 將我院2012年1月~2013年12月收治的85例壓瘡患者作為研究對象。女性46例，男性39例，患者平均年齡61歲；壓瘡面積 0.4 cm×1.8 cm~4.6 cm×12 cm，其中Ⅱ級96處，Ⅲ級50處。

1.2方法 兩組患者接受常規(guī)處理，服用抗生素防感染，抽出皰內積液并剪除潰爛組織，使用生理鹽水和雙氧水進行沖洗消毒。對照組患者在創(chuàng)傷表面涂抹濕潤燒傷膏，隨后用紗布包扎，更換3~4次/d藥膏和紗布；試驗組在創(chuàng)傷表面敷上外用潰瘍散與碘伏調成的糊狀膏體，再用靜脈用敷貼上，出現(xiàn)滲液時及時更換，更換2次/d藥膏和敷貼[2]。在治療壓瘡期間保證勤擦洗、勤翻身和勤換藥，保證創(chuàng)面處干爽。1 w為1療程，兩周后對患者壓瘡進行療效對比和評價。

1.3療效評價 壓瘡療效評價：無效：壓瘡面積變大，滲出液未減少；好轉：壓瘡面積未擴大，滲出液減少；顯效：壓瘡處干燥，未出現(xiàn)滲出液，組織新生；痊愈：壓瘡處愈合，傷口結痂最終脫落。

1.4統(tǒng)計分析方法 將85例患者分成對照組（n=45）和試驗組（n=45）進行觀察，計量資料數(shù)據(jù)以（x±s）表示。應用SPSS13.0 for Windows軟件，進行t檢驗和χ2檢驗，認為P＜0.05時具有統(tǒng)計學意義。

2結果

本次研究中對照組接受濕潤燒傷膏治療，試驗組接受外用潰瘍散聯(lián)合碘伏直接外敷治療，通過觀察得知試驗組患者的平均愈合時間為13 d，短于對照組的平均愈合時間21 d；試驗組的愈合總有效率高于對照組，兩組差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

3討論

患者因為長期臥床不起、癱瘓、昏迷和營養(yǎng)不良等使得身體局部皮膚和皮下組織缺氧、缺血，最終導致組織潰爛壞死，形成壓瘡。臨床上早期多使用濕潤燒傷膏治療壓瘡，雖然有一定的成效但是仍存在許多不足：價格高，護理程序繁瑣，換藥間隔短等。外用潰瘍散聯(lián)合碘伏作為新型療法，價位低，可以消炎去腫，止痛收斂，促進肉芽組織新生，有助于患處的再生修復和愈合[3]。并且在敷貼的外層保護下，便于清洗和翻身，簡化護理程序。在本次研究中，試驗組患者在平均愈合時間和愈合總有效率方面均優(yōu)于對照組，這說明外用潰瘍散聯(lián)合碘伏的療效顯著，療程短。與濕潤燒傷膏相比，外用潰瘍散聯(lián)合碘伏在治療壓瘡時療效顯著、患者經濟壓力小、護理難度下降，在患者和護理人員中滿意度較高。

參考文獻：

[1]孫海燕，王海瑛.治療壓瘡外用藥物的療效比較分析[J].中國當代醫(yī)藥，2010，(2):160-160.

[2]管鮮花，張海英.外用潰瘍散與碘伏聯(lián)合直接外敷治療壓瘡的效果觀察[J].中外婦兒健康:學術版，2011，19(6):295-295.

[3]林輝，張一帆，湯秋華.濕潤燒傷膏與碘伏治療壓瘡的臨床療效評價[J].海峽藥學，2013，25(8):122-124.編輯/張燕