手術室護理差錯防范探索

摘要：手術室作為臨床科室中較為特殊的一種，是醫(yī)院搶救急診患者的主要場所。手術室的護理質量不僅可以反映醫(yī)院的醫(yī)療水平，而且還直接關系著患者的生命安危。因此，如何對手術室進行科學的管理，如何避免在手術室護理中出現差錯，以此來保證患者的健康和安全成為迫切需要思考的問題。本文從導致手術室護理差錯的原因開始，對手術室護理差錯的防范措施進行了探討。

關鍵詞：手術室；護理差錯；防范措施

手術室作為外科的一種特殊科室，其承擔著醫(yī)院救死扶傷的重任。手術室的管理質量不僅可以反映醫(yī)院的醫(yī)療水平，而且還直接影響著患者的生命健康。手術室的護理差錯情況時有發(fā)生，這既不利于醫(yī)院形象的樹立，也不利患者的身體健康，手術室的護理差錯也是當前醫(yī)患糾紛的主要原因之一[2]。因此，加強對手術室的管理以及對護理差錯的防范，不僅可以保證患者的身體健康，還可以提升患者對醫(yī)院的滿意度，從而降低醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生。

1手術室護理差錯的主要原因

1.1護理人員自身經驗和素質不夠許多護理人員自身的經驗和風險意識不足，在面對急診患者時可能出現緊張或慌亂等情況，應變能力較差，從而出現如弄混手術部位或者接錯患者等差錯。某些護理人員自身護理專業(yè)素質不夠強，護理工作也不夠細心周到，從而導致患者出現如體位擺放不當、燙傷甚至墜床等護理差錯。也有部分護理人員由于過度勞累、身體較為疲乏，導致在手術過程中心不在焉，沒有發(fā)揮其正常的護理水平，從而造成護理差錯[1]。

1.2護理方法不當護理不當主要可以分為以下幾個方面：①在接送患者時，由于攙扶不到位而使患者摔倒；②手術器械準備出現差錯，主要包括數量不夠、型號不符合要求或質量不過關等問題，從而影響了患者手術的正常進行；③在手術完成后由于粗心，導致敷料、紗布等器械遺留在患者體內，或者操作不當引起患者手術的切口發(fā)生感染；④在為患者輸血時，由于自身大意導致血型與患者不匹配，從而發(fā)生危險；⑤在給患者用藥時沒有對患者姓名、藥品名稱、劑量等進行驗證核對，導致給患者用錯藥；⑥在拜訪患者體位時出現操作不當等情況，比如未使用軟枕、固定帶過緊等，以致損傷了患者的肌體。

2手術室護理差錯的防范措施

2.1提升護理人員的綜合素質包含兩個方面，一方面要對提升護理人員的專業(yè)素質，加強護理人員的專業(yè)素質進行考核和培訓工作，使得護理人員具備較強的理論知識。另一方面，應當培養(yǎng)護理人員的責任安全意識和風險安全意識，讓護理人員具備較強的綜合素質，最大程度地降低護理差錯發(fā)生的可能性[1]。

2.2在接送患者時，首先應當仔細核對患者的姓名、床號、手術名稱等各項資料，確保接送的準確性。此外，在接送時還要盡量考慮患者的感受，動作要輕柔規(guī)范，要隨時詢問患者的感覺，若是出現不適癥狀則要及時采取相應措施。

2.3在手術前，護理人員應當對手術過程有足夠了解，然后根據手術需要來準備相應的手術器械，認真核對，以免對手術過程產生影響。酒精燈、各類刀具、氧氣瓶等設備的擺放位置要正確，以便于醫(yī)師的使用[3]。

2.4若患者需要輸血，則在輸血前要認真核對患者的資料，同時進行交叉配血試驗，避免出現輸錯血型等情況，在輸血過程中要仔細觀察患者的反應并進行記錄，若患者出現不良反應則需要進行緊急處理。

2.5加強手術室藥品的管理，安排專門的人員來管理藥品。在患者需要使用藥品時，要認真核對藥品的劑量、名稱和患者的資料，確認無誤后才可讓患者服用，避免患者用錯藥品。

2.6為了防止患者出現術后切口感染等情況，相關手術人員必須嚴格按照無菌操作規(guī)范流程來進行手術，在手術室內少走動，避免與有菌人員接觸。所有經過消毒處理的手術器械、物品必須在規(guī)定時間內使用完畢，要保證手術室的空氣凈化系統(tǒng)處于開啟狀態(tài)，使得手術室處于一種無菌的流動空氣環(huán)境中[1]。

2.7在手術過程中切下的病理組織必須妥善保管，若標本過大則需要用鹽水盒來盛放，在其表面用鹽水紗布和治療巾覆蓋。病理標本需要安排專門的人員來完成送檢，要確保病理檢查單與病理組織相符合。

2.8在手術過程中，還需要對醫(yī)療器械的使用情況、輔料的使用情況進行登記，每使用一次都需要進行登記，保證不同手術室器械放置在不同位置，不可出現交叉存放等現象。

2.9手術過程中使用的所有藥物均需要進行核對，且核對人員至少要有2人，當出現如字跡模糊等無法判斷的情況時，則不可使用該藥品。

總之，要想有效減少手術室護理差錯的發(fā)生，則相關的護理人員必須具備足夠強的專業(yè)素質，還應當保證工作態(tài)度的認真和嚴謹。與此同時，護理人員在與患者進行交流時，應讓患者感受到關心和溫暖，與患者建立友善的醫(yī)護關系，這樣不僅可以最大程度地降低手術室護理差錯的發(fā)生，而且還可以提升患者對醫(yī)院的滿意度，樹立良好的醫(yī)院形象，減少醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生，這對于改善我國醫(yī)患關系具有重大意義。

參考文獻：

[1]李云珍.手術室護理差錯防范及對策[J].中國民族民間醫(yī)藥，2010（02）:168+181.

[2]趙景麗，任維，李曉紅，等.淺析手術室護理差錯與防范措施[J].中國現代藥物應用，2011（06）:188-189.

[3]賈麗巖.手術室護理差錯原因與防范措施[J].中國保健營養(yǎng)，2013（07）:1783.

編輯/哈濤