摘要:自改革開放以來,我們國家少投入多成就的模式在醫(yī)療事故上體現(xiàn)得很明顯。不過,隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,社會投入與人民需要的矛盾越來越明顯,醫(yī)療事故也屢屢顯現(xiàn),已然威脅到了我國國民的健康素質(zhì)。面對如我們這樣一個人口大國的發(fā)展中國家來說,我國照此前發(fā)展憂患只會越來越大,而且縱觀全球無疑是一個個人負擔較重的國家。
關(guān)鍵詞:公共衛(wèi)生服務;項目;居民健康
1前言
我國在財政方面對衛(wèi)生的投入不足,且財政結(jié)構(gòu)缺乏合理性。據(jù)可靠數(shù)據(jù)顯示,當時人均只有15元,可想而知,用于投入基層的公共衛(wèi)生等就是少之又少了。因此,這不免會造成許多問題。所以,開展公共衛(wèi)生服務項目顯得尤為重要。
所謂公共衛(wèi)生服務,就是一種社會效益回報周期較長且社會成本低、回報效果好的服務。但我們需要分清它與我們平常所說的醫(yī)療服務是有區(qū)別的。在這里,我們還需明確公共衛(wèi)生的概念,公共衛(wèi)生是一門科學和藝術(shù),它通過一系列的措施來預防疾病的發(fā)生,并得以延長人的壽命、提高人民的身心健康水平。為了使人民基本享受到基礎水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務,使百姓的生命安全得到保障,因此開張利民便民的公共衛(wèi)生服務項目顯得格外重要[1]。
2公共衛(wèi)生服務發(fā)展與現(xiàn)狀
據(jù)權(quán)威調(diào)查,我國從改革開放至今,公共衛(wèi)生服務體系在不斷往好的方向發(fā)展,也基本實現(xiàn)了城鄉(xiāng)衛(wèi)生醫(yī)療的預防疾病和控制疾病的應急救治系統(tǒng)。在這方面,我黨正確積極地領(lǐng)導,人民群眾也是積極響應黨的號召,在黨和人民積極配合的情況下,歷次的自然災害發(fā)生后都沒有大的疫情出現(xiàn),威脅到人民健康的重大傳染疾病也在大范圍內(nèi)得到了效果顯著的防范和控制[2]。就拿2003年爆發(fā)的\"非典\"來說,這無疑是一場超級惡劣的、嚴重威脅到全國人民生命的大型瘟疫。當時疫病形勢的嚴峻,經(jīng)歷過的人都應該對當年的抗疫情景歷歷在目。當然除了像北京這樣的大城市,農(nóng)村也是重要的防疫區(qū)。這期間,當時國家重要領(lǐng)導人也深入到農(nóng)村進行視察探訪,對防疫的執(zhí)行情況特別關(guān)注,這體現(xiàn)了我黨和人民是永遠站在一條戰(zhàn)線上的,體現(xiàn)了眾志成城、勇往直前的精神。
在經(jīng)歷了各種身死存亡后,疫情得以終止,中央政府也對衛(wèi)生防疫加以重視,并宣布對衛(wèi)生防疫方面進行大幅度經(jīng)費的投入,尤其是對農(nóng)村地區(qū)經(jīng)費的投入。正因為如此,我國才在公共衛(wèi)生方面取得了連續(xù)多年的成就,國民健康素質(zhì)一直以持續(xù)上升的趨勢發(fā)展。
3公共衛(wèi)生服務基本項目
當然,縱使我國的公共衛(wèi)生服務體系漸趨完善,但是我們在體系完善的道路上還是任重道遠,對此,問題還是會屢屢出現(xiàn)。
3.1健康檔案的建立問題在公共衛(wèi)生服務項目實施過程中,經(jīng)深入調(diào)查發(fā)現(xiàn)一些問題非常突出。如并沒有真正建立完善的居民健康檔案,一些基層的衛(wèi)生服務機構(gòu)只是為了完成任務而做事,并沒有從廣大人民群眾的根本利益出發(fā)。所以檔案的建立也只是一時的做法,并沒有做到長久有效的去維護、及時的去更新和有效地使用。
3.2老年人定期檢查問題由于老年化現(xiàn)象近年來尤為顯現(xiàn),農(nóng)村地區(qū)的留守老年人也是大量存在,因此開展對老年人定期身體檢查的服務項目也顯得格外重要。近年來,三高人群也是越來越多,不僅是老年人,一些中年人群中也成了三高人群中的一員。因此,公共衛(wèi)生服務又突出了它難以逾越的重要性,可是我們的基層醫(yī)務人員對于開展健康查詢活動存在嚴重的不充足現(xiàn)象,只能等到患者來上門求醫(yī)時進行記錄和檢查,因此公共衛(wèi)生服務并沒能發(fā)揮其根本的作用。
3.3公共衛(wèi)生服務項目的管理過程問題除了在公共衛(wèi)生服務實施過程中出現(xiàn)問題外,在公共衛(wèi)生服務項目的管理過程中也有一些問題。如醫(yī)療經(jīng)費不能得到完全的保障,這難免會造成衛(wèi)生機構(gòu)對衛(wèi)生服務項目的積極性減弱。其次,由于分工不明確,業(yè)務管理方面存在的缺陷,導致管理的不合理也是在所難免?;鶎庸芾眢w制本來就不完善,因此在對醫(yī)務人員進行檢測和考察方面也是存在漏洞,最后只會造成基層公共衛(wèi)生服務的醫(yī)療人員們的整體專業(yè)素質(zhì)下降。
面對存在的種種問題,相關(guān)部門必須要加以重視。深入開展基層公共衛(wèi)生服務項目就顯得格外重要了。對此,在建立居民健康檔案上,應順應時代發(fā)展,加快檔案電子信息化的建設,相關(guān)衛(wèi)生機構(gòu)也要積極有效的進行更多有效的健康知識講座和做好有效的宣傳活動,做到便民利民。對中老年進行定期檢查,盡量做到糖尿病、高血壓等病的預防[3]。更重要的是,國家要對衛(wèi)生服務體制進行完善,能對衛(wèi)生服務項目得以真正落實下來。
4結(jié)論
總之,我們要積極響應政府的號召,黨和政府也要順應我國國情做出長遠有建設性意義的目標,使人民群眾更加信任黨。落實好各項服務的的意義是深遠而長久的,公共衛(wèi)生服務也要做到以預防為主,在認真有組織的實施中,提高我國城鄉(xiāng)居民的健康素質(zhì)。在不斷創(chuàng)新和實踐過程中,使我們的公共衛(wèi)生更好的為人民服務。
參考文獻:
[1]柯永平,黃緒瓊,靳娟,等.2011年廣東省居民對社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的知曉率調(diào)查[J].中國初級衛(wèi)生保健,2013,02:23-25.
[2]段孝建,樊立華,于璽文,等.城市基本公共衛(wèi)生服務項目實施過程情況分析[J].中國公共衛(wèi)生,2012,02:212-213.
[3]李家洪.基本公共衛(wèi)生服務項目實施存在的問題與改進對策[J].基層醫(yī)學論壇,2013,31:4206-4207.編輯/孫杰