嘉峪關(guān)鐵路職工健康體檢者血糖血脂狀況的調(diào)查分析

摘要：目的 通過對嘉峪關(guān)鐵路地區(qū)職工健康體檢血糖、甘油三酯和膽固醇結(jié)果進行回顧性分析，以了解嘉峪關(guān)鐵路地區(qū)職工及家屬血糖血脂的狀況，為有效預防與干預高血糖高血脂疾病的發(fā)生提供實驗依據(jù)。方法 對來自嘉峪關(guān)鐵路職工醫(yī)院各個鐵路單位的2150名職工體檢的血糖、甘油三酯和膽固醇檢測結(jié)果進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 血清血糖、膽固醇的平均水平隨年齡的增長而增加，甘油三酯的平均水平在55歲以前隨年齡的增長而增加，超過55歲反而有所下降；血糖、甘油三酯和膽固醇檢測異常人群的比率男性都高于女性。結(jié)論 對血糖、血脂檢測異常人群應定期檢查血糖和血脂；有效改善飲食結(jié)構(gòu)，改變不良生活方式，提高自我保健意識，合理安排作息時間，積極參加體育鍛煉。

關(guān)鍵詞：鐵路職工；健康體檢；血糖；血脂

隨著糖尿病和高脂血癥的發(fā)病率逐年上升，高血糖和高血脂引發(fā)的心血管病迅猛增加，這些疾病對人們的健康和社會的發(fā)展構(gòu)成嚴重的威脅[1]。為進行有針對性健康教育和預防疾病發(fā)生，對2150例鐵路職工健康體檢的血糖和血脂進行調(diào)查分析，現(xiàn)報道如下。

l資料與方法

1.1一般資料本次參加健康體檢的人群分別來自嘉峪關(guān)不同崗位鐵路職工及退休職工及家屬2150人，其中男性1250人，女性900人，年齡20～70歲。≤25歲280例，26～40歲890例，41~55歲750例，>55歲230例。

1.2方法體檢者均空腹8~l2h，于次日清晨抽靜脈血5ml，離心分離血清，分別測定測定GLU、TG、TCH。儀器采用日立7100全自動生化分析儀，檢測試劑為浙江伊利康生物技術(shù)有限公司產(chǎn)品，均為氧化酶法。

1.3判定標準參考我國《血脂異常防治建議》及《糖尿病防治指南》中的標準，TC>5.72mmol/L為高膽固醇血癥，TG>1.70mmol/L為高甘油三脂血癥；GLU>6.1mmol/L為高血糖。

1.4統(tǒng)計學方法所有檢測數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0軟件統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

2.1不同性別職工血糖、血脂檢測結(jié)果血糖：男（4.78±0.85）、女（4.71±0.82）mmol/L。甘油三酯：男（2.13±1.24）、女（1.32±0.84）mmol/L，膽固醇：男（4.65±0.83）、女：（4.45±0.84）mmol/L。男性的血糖、甘油三酯和膽固醇的平均水平都高于女性，其中男性和女性的甘油三酯平均水平差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)，血糖和膽固醇平均水平差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

2.2不同年齡組體檢者血糖、血脂水平≤25歲者血糖為（4. 58±0.56）mmol/L，甘油三酯為（1.37±0.63）mmol/L，膽固醇（4.40±0.70）mmol/L；26～40歲者血糖為（4.80±0.76）mmol/L，甘油三酯為（1.57±1.08）mmol/L，膽固醇（4.60±0.82）mmol/L；41~55歲者血糖為（5.02±0.86）mmol/L，甘油三酯為（1.68±1.28） mmol/L，膽固醇（4.84±0.89）mmol/L；>55歲者血糖為（5.42±0.85）mmol/L，甘油三酯為（1.53±1.08）mmol/L，膽固醇（4.97±0.92）mmol/L。提示不同年齡組體檢者血糖、血脂水平為血糖的平均水平均隨年齡的增長而增加，膽固醇平均水平也隨著年齡的增長而增加，甘油三酯最高陽性率出現(xiàn)在30~55歲年齡組，隨著年齡增長陽性率呈下降趨勢。而TC的陽性率高峰出現(xiàn)在55~65歲年齡組，隨著年齡增長陽性率呈下降趨勢。

2.3不同年齡、性別體檢者血糖、血脂檢測異常百分率男性總的異常率，血糖為6.1%、甘油三酯為32%，膽固醇為15%。女性總的異常率，血糖為2.1%、甘油三酯為9.5%，膽固醇為9.2%。檢測異常人群的比率男性都高于女性，尤其是甘油三酯的檢測異常百分率男性(32.0%)明顯高于女性(9.5%)。血糖男性和女性的檢測異常百分率都隨著年齡的增長而增加；膽固醇檢測異常百分率隨年齡的增長而增加，男性在>55歲這個年齡段較41～55歲年齡段略有下降，而女性檢測異常百分率在>55歲年齡段較41～55歲年齡段有很明顯的增加；甘油三酯檢測異常百分率女性是隨年齡的增長而增加，男性則以26～40歲和41～55歲兩個年齡段明顯異常，分別達到35.4%和35.2%。

3討論

通過對以上統(tǒng)計資料的綜合分析，可以認為血糖的平均水平隨年齡的增長而增高，尤其是>55歲的年齡段的人群更應該引起注意。甘油三酯和膽固醇的平均水平也基本隨年齡的增長而增加，尤其是26～40歲和41～55歲年齡段的男性甘油三酯檢測異常百分率明顯高于其他年齡段的男性和相同年齡段的女性。這應該與31～55歲男性的工作性質(zhì)和生活習慣相關(guān)，加上飲食結(jié)構(gòu)的改變，這些因素很容易導致糖尿病和高血脂的發(fā)生[2]。建議在日常生活中要有效改善飲食結(jié)構(gòu)，膳食要平衡，多吃蔬菜水果，少食含膽固醇、脂肪高的食物，定期檢查血糖和血脂，只有通過健康教育促進職工自愿地采納健康的生活行為方式，才能降低致病危險因素，防患于未然。

參考文獻：

[1]蔣姣伏，柳永和．長沙市某醫(yī)院職工血尿酸、血糖與血脂水平的分析[J].實用預防醫(yī)學，2003，04:551-552.

[2]譚燮文，李力，黃康民，等．106260例廣州體檢人群空腹血糖受損和糖尿病患病率變化趨勢[J]．中國糖尿病雜志，2008，16(3)：169-171．

編輯/哈濤