摘要:將我科護(hù)理人員分為對(duì)照組和觀察組各8例,對(duì)照組為未經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)的人員,觀察組則為經(jīng)過(guò)培訓(xùn),對(duì)比分析兩組的患者滿(mǎn)意度和護(hù)理質(zhì)量。對(duì)照組出現(xiàn)不良護(hù)理行為的人明顯比觀察組高,患者對(duì)對(duì)照組的評(píng)價(jià)不如對(duì)觀察組的高。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。針對(duì)普外科出現(xiàn)的各種不安全因素,有意識(shí)的培養(yǎng)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和技能提高及促進(jìn)護(hù)患之間的溝通交流;加強(qiáng)科室管理和樹(shù)立正確的思想觀念等措施,可減少普外科護(hù)理不安全因素的發(fā)生。
關(guān)鍵詞:普外科;護(hù)理;不安全因素;干預(yù)對(duì)策
護(hù)理安全是一項(xiàng)衡量護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的指標(biāo),同時(shí)也是患者康復(fù)的保障。如果失去這個(gè)保障,護(hù)患糾紛不可避免,隨之會(huì)產(chǎn)生很多的問(wèn)題[1]。在普外護(hù)理實(shí)際操作過(guò)程中,有很多不安全的因素,可能是導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量下降的重要原因,而這些不安全因素中護(hù)理人員素質(zhì)尤其關(guān)鍵,制定有效的干預(yù)措施以避免失誤或糾紛顯得尤為重要,針對(duì)此情況,選取普外科護(hù)理人員 10 名分為觀察組和對(duì)照組,來(lái)探討分析普外護(hù)理的不安全因素和采取的干預(yù)措施;分析其專(zhuān)業(yè)的護(hù)理培訓(xùn)對(duì)提高普外科護(hù)理安全因素防范的意義。
1資料與方法
1.1一般資料將我科從事2年以上工作時(shí)間的護(hù)理人員分為對(duì)照組和觀察組各10人,觀察組給予專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn),年齡25~38(28.4±2.1)歲;中專(zhuān)學(xué)歷有2人,大專(zhuān)及大專(zhuān)以上學(xué)歷6人。對(duì)照組不接受專(zhuān)業(yè)護(hù)理培訓(xùn),年齡在22~37(26.8±2.9)歲;中專(zhuān)學(xué)歷有1人,大專(zhuān)或大專(zhuān)業(yè)以上學(xué)歷7人。
1.2方法對(duì)普外科2012年1~6月住院患者發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,在發(fā)放過(guò)程中向被調(diào)查的患者解釋清楚調(diào)查原因,耐心講述怎樣填寫(xiě)問(wèn)卷,并獲得患者的支持。調(diào)查問(wèn)卷的內(nèi)容包括患者對(duì)護(hù)士的護(hù)理行為評(píng)價(jià)和滿(mǎn)意度,問(wèn)卷滿(mǎn)分為100 分。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料使用方差分析法,計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn),P<0.05 則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組護(hù)理人員出現(xiàn)失誤的人數(shù)對(duì)比通過(guò)對(duì)普外科住院患者實(shí)施臨床護(hù)理過(guò)程中,分析護(hù)理人員其護(hù)理模式及操作水準(zhǔn)等進(jìn)行比較分析,兩組比較均具有差異(P<0.05)。見(jiàn)表1。
2.2 患者對(duì)上述兩組護(hù)理人員滿(mǎn)意度的對(duì)比通過(guò)對(duì)普外科住院患者進(jìn)行筆錄調(diào)查及護(hù)理人員操作規(guī)范,分析兩組護(hù)理人員滿(mǎn)意度,比較均具有差異(P<0.05)。見(jiàn)表2。
3 討論
普外科護(hù)理存在的主要問(wèn)題是技術(shù)知識(shí)水平不高、護(hù)理態(tài)度不好、護(hù)患溝通不良影響護(hù)患關(guān)系。一些護(hù)理人員沒(méi)有接受過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)直接上崗,缺乏全面的理論知識(shí),容易出現(xiàn)差錯(cuò)和失誤[2]。個(gè)別護(hù)士經(jīng)驗(yàn)不太豐富,且沒(méi)有及時(shí)總結(jié)日常護(hù)理操作后經(jīng)驗(yàn)的習(xí)慣, 往往處理一些疾病時(shí)墨守成規(guī),不能做出正確的處置,甚至延誤了患者的病情,造成不良影響導(dǎo)致造成護(hù)患糾紛。
我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院護(hù)理工作任務(wù)繁重,一線(xiàn)護(hù)理人員缺乏,使某些工作不到位,目前醫(yī)患關(guān)系比較緊張,患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不信任,這種職業(yè)特點(diǎn)使人為不安全因素增多;另外,護(hù)理人員與患者每天都會(huì)接觸,但一般都只是例行公事而已,很少有心靈上的溝通和關(guān)心。未細(xì)致觀察患者的病情進(jìn)展情況,甚至有的護(hù)理人員向患者解釋病情時(shí)沒(méi)有耐心[3]。個(gè)別護(hù)理人員違反操作規(guī)程,屢次出現(xiàn)護(hù)理記錄錯(cuò)誤,不按時(shí)或不能及時(shí)遵醫(yī)囑給藥,未遵守?zé)o菌操作或發(fā)錯(cuò)藥,院內(nèi)感染。
因此,為技術(shù)知識(shí)水平不是很高的會(huì)員制訂全面科學(xué)的理論培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員自主學(xué)習(xí)的積極性,定期進(jìn)修培養(yǎng)業(yè)績(jī)突出的優(yōu)秀護(hù)理人員,培養(yǎng)她們不僅熟悉儀器設(shè)備和急救藥品,還要掌握它們的使用方法和注意事項(xiàng)。與此同時(shí),為避免醫(yī)療糾紛, 對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士一定要進(jìn)行崗前培訓(xùn)和安全知識(shí)的教育,提高安全意識(shí)和加強(qiáng)法律知識(shí)。給護(hù)理過(guò)程提供參考的依據(jù),護(hù)理人員必須把患者的用藥情況及病情變化、給予的處理措施進(jìn)行準(zhǔn)確并完全的記錄,書(shū)寫(xiě)時(shí)要做到字跡清楚、客觀準(zhǔn)確、完整,避免出現(xiàn)護(hù)患糾紛時(shí)找不出依據(jù),時(shí)刻提高警惕,做到最大限度的預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)[4]??茖W(xué)合理的排班制度,科室護(hù)理人員在工作時(shí)精力充沛,減少錯(cuò)誤的發(fā)生,對(duì)普外護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的各種不安全因素采取有效的措施,能夠預(yù)防護(hù)理失誤,減少糾紛的發(fā)生。
從此次研究可以看出,接受專(zhuān)業(yè)的護(hù)理培訓(xùn)能夠提高防范各種不安全因素造成的護(hù)患糾紛,調(diào)節(jié)護(hù)理人員與患者直接緊張的關(guān)系,提高護(hù)理工作人員的滿(mǎn)意度;證實(shí)了專(zhuān)業(yè)的護(hù)理培訓(xùn)普外科護(hù)理的安全防范的價(jià)值,對(duì)提升我科室護(hù)理工作人員的效率及滿(mǎn)意度具有重要的意義。
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編輯/許言