優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)

摘要：目的 總結(jié)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)。方法 選取我院2013年2月~2014年2月收治的冠心病患者53例，分為兩組。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的臨床滿意度情況。結(jié)果 經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理，觀察組滿意度（96.00%）與對(duì)照組（78.57%）相比明顯較高，兩組滿意度差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于冠心病護(hù)理中可有效提高患者臨床滿意度，安全有效，值得臨床中廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；冠心??；應(yīng)用體會(huì)

近年來(lái)，人們生活水平普遍提高，行為方式與飲食結(jié)構(gòu)也隨之發(fā)生調(diào)整，加上社會(huì)老齡化高峰的日益臨近，患冠心病的人數(shù)持續(xù)增加，對(duì)人們生命健康及生存安全造成嚴(yán)重威脅。相關(guān)研究表明，在對(duì)冠心病患者采取積極有效的治療措施同時(shí)，給予整體全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理可明顯改善預(yù)后。我院對(duì)2013年2月~2014年2月收治的53例冠心病患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2013年2月~2014年2月收治的冠心病患者53例，分為兩組。觀察組25例，男性14例，年齡在43~78歲，平均年齡為（61.27±3.51）歲，病程為1.5~6年，平均病程為（2.47±1.62）年；女性11例，年齡在44~83歲，平均年齡為（64.17±3.28）歲，病程為2~7.5年，平均病程為（2.84±1.06）年。對(duì)照組28例，男性16例，年齡在46~82歲，平均年齡為（63.54±3.36）歲，病程為2~8年，平均病程為（2.88±1.59）年；女性12例，年齡在49~81歲，平均年齡為（65.32±3.17）歲，病程為2.5~11年，平均病程為（2.63±1.85）年。診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照WHO推薦的冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)。21例為心絞痛患者，18例為心肌梗死患者，14例為無(wú)癥狀心肌缺血患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：心功低于2級(jí)患者；精神疾病患者；認(rèn)知障礙患者；急性心?；颊摺?/p>

1.2方法兩組患者均給予強(qiáng)心、吸氧、利尿、糾正水電解質(zhì)與心律失常等對(duì)癥治療，治療期間對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，方法如下。

1.2.1基礎(chǔ)護(hù)理 保持患者病房?jī)?nèi)整潔，床鋪整齊干燥，室內(nèi)空氣流通，光線柔和，溫濕度適宜，加強(qiáng)病房管理。護(hù)士應(yīng)保證外觀整潔、舉止大方、服務(wù)周到、操作嫻熟，盡量緩解患者陌生感與思想顧慮，增加治療信心，提高臨床依從性[1]。

1.2.2針對(duì)性護(hù)理 正確評(píng)估患者疼痛部位、發(fā)作誘因與病痛持續(xù)時(shí)間，給予適當(dāng)?shù)奶弁淳徑夥椒ā１ＷC各項(xiàng)操作遵循無(wú)菌原則開展，手法輕柔，動(dòng)作準(zhǔn)確專業(yè)，并于操作前做好解釋工作。密切監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征指標(biāo)，給予心電監(jiān)護(hù)與吸氧處理，建立多條靜脈通路。明確特殊藥物不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)，給予患者準(zhǔn)確的用藥指導(dǎo)。及時(shí)闡述吸煙、酗酒、肥胖、血脂異常等可能誘發(fā)疾病的因素，引起患者與家屬高度重視，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防疾病發(fā)生[2]。

1.2.3心理護(hù)理 與患者或其家屬主動(dòng)交流溝通，了解患者心理狀態(tài)，并針對(duì)性的給予必要的心理疏導(dǎo)，耐心傾聽患者傾訴，適當(dāng)給予寬慰與開解，加強(qiáng)雙方理解與信任，增進(jìn)醫(yī)患之間的距離。相關(guān)報(bào)道指出，由于醫(yī)療事故導(dǎo)致的醫(yī)患糾紛不足3%，多數(shù)糾紛產(chǎn)生的直接原因?yàn)樽o(hù)患之間溝通不當(dāng)。因此，護(hù)理人員應(yīng)充分尊重患者，做好患者的心理疏導(dǎo)工作，增加其安全感，以最佳精神狀態(tài)主動(dòng)配合臨床治療與護(hù)理。

1.2.4健康教育 治療期間加強(qiáng)患者與家屬衛(wèi)生知識(shí)與疾病知識(shí)的宣教，進(jìn)行步行訓(xùn)練，指導(dǎo)患者開始自理生活，盡量減輕由于長(zhǎng)期臥床而導(dǎo)致的身體不適或心理不適，減少壓瘡、血栓等并發(fā)癥的產(chǎn)生，增強(qiáng)體質(zhì)。鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，堅(jiān)持醫(yī)療體操，針對(duì)性的制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，促進(jìn)患者及早恢復(fù)正常生活。需要注意的是，康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)間盡量選擇下午，寒冷季節(jié)或高溫季節(jié)盡量減少外出或訓(xùn)練，禁飲咖啡與濃茶，避免暴飲暴食，按量服藥，定期復(fù)查[3]。

1.3療效評(píng)定 采用SAS測(cè)評(píng)患者自身的心理狀態(tài)，分值在50分以上為焦慮，分?jǐn)?shù)越高，代表患者焦慮程度就越嚴(yán)重。發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，評(píng)定兩組患者滿意度情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的臨床治療與優(yōu)質(zhì)護(hù)理，兩組患者全部康復(fù)出院。觀察組患者的焦慮程度明顯減輕，滿意度（96.00%）相較于對(duì)照組（78.57%）較高，見表1。兩組患者臨床滿意度與焦慮程度差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是指注重疾病的護(hù)理外，更重視患者心理、精神與社會(huì)等方面的全面護(hù)理。本研究中，對(duì)觀察組患者實(shí)施針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)果表明，在實(shí)現(xiàn)滿意臨床療效的同時(shí)，患者的焦慮狀態(tài)明顯改善，臨床滿意度獲得提高，與對(duì)照組差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于冠心病護(hù)理中，可有效改善患者焦慮情緒，提高臨床滿意度，安全有效，值得臨床中廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]曹志友，李偉，盧春生，等.健康教育對(duì)冠心病患者生活習(xí)慣影響的研究[J].吉林醫(yī)學(xué)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2012，26(02):95-96.

[2]劉群，趙東，王薇.冠心病二級(jí)預(yù)防實(shí)施研究進(jìn)展[J].心肺血管疾病雜志，2010，34(06):49-50.

[3]梁湘琦，龐明，李維，等．護(hù)理干預(yù)對(duì)老年冠心病合并抑郁癥患者的影響[J].護(hù)理研究，2010，24(09):268-269.編輯/王海靜