舒適護(hù)理在產(chǎn)科門診應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)

摘要：目的探討舒適護(hù)理在產(chǎn)科門診應(yīng)用的效果。方法2013年1月~12月在我院實(shí)施舒適護(hù)理的60名門診產(chǎn)婦設(shè)為觀察組，選擇與對(duì)照組匹配的2012年1月~12月在我院實(shí)施常規(guī)護(hù)理的60名產(chǎn)婦作為對(duì)照組，觀察分娩情況與護(hù)理滿意度情況。結(jié)果所有產(chǎn)婦都順利分娩，觀察組的自然分娩率明顯高于對(duì)照組，觀察組對(duì)于護(hù)理宣教、護(hù)理態(tài)度和護(hù)理技術(shù)的評(píng)分都明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

結(jié)論舒適護(hù)理在產(chǎn)科門診的應(yīng)用有利于增加自然分娩率，提高護(hù)理滿意度，保證了護(hù)理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；產(chǎn)科；分娩；滿意度

隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)產(chǎn)科分娩的認(rèn)識(shí)在逐漸加深，產(chǎn)婦及家屬已不僅僅滿足于醫(yī)院提供安全的產(chǎn)科分娩技術(shù)，更渴望在圍產(chǎn)期能得到醫(yī)務(wù)人員的關(guān)愛、體貼和周到細(xì)致的護(hù)理服務(wù)，獲取專業(yè)的健康知識(shí)和育兒技巧[1]。同時(shí)我院產(chǎn)科具有良好的示范帶動(dòng)作用，更加需要積極的舒適護(hù)理模式。舒適護(hù)理模式在產(chǎn)科中占有重要地位， 認(rèn)真做好各個(gè)時(shí)期的舒適護(hù)理模式，對(duì)產(chǎn)婦的妊娠、分娩、康復(fù)起著至關(guān)重要的作用[2]。本文為此具體探討了舒適護(hù)理在產(chǎn)科門診應(yīng)用的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料在本文研究中，將2013年1月~12月在我院實(shí)施舒適護(hù)理的60名門診產(chǎn)婦設(shè)為觀察組，選擇與對(duì)照組匹配的2012年1月~12月在我院實(shí)施常規(guī)護(hù)理的60名產(chǎn)婦作為對(duì)照組。入選標(biāo)準(zhǔn)：?jiǎn)翁ィ粺o嚴(yán)重身體軀體疾病與精神疾病；年齡20~40歲；順產(chǎn)初產(chǎn)婦；產(chǎn)婦知情同意。觀察組中產(chǎn)婦年齡20~35歲，平均（28.25±1.45）歲，孕周35~43w，平均(38.25±2.14)w；文化程度：初中及初中以下文化10名，高中30名，中專以上20名。對(duì)照組中產(chǎn)婦年齡20~35歲，平均(28.44±1.36)歲，孕周36~42w，平均(38.44±2.32)w；文化程度：初中及初中以下文化10名，高中28名，中專以上22名。兩組的年齡、孕周與文化程度對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 護(hù)理措施對(duì)照組產(chǎn)婦接受了常規(guī)的護(hù)理措施，主要為飲食調(diào)理與行為干預(yù)，自我保持心情愉悅。觀察組產(chǎn)婦接受了舒適化護(hù)理措施，首先是產(chǎn)科實(shí)現(xiàn)了完善的質(zhì)量體系，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療制度和質(zhì)量控制措施，科學(xué)制定產(chǎn)科質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)行全方位考核獎(jiǎng)懲制度，從醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作績(jī)效考核、學(xué)術(shù)業(yè)績(jī)、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量上強(qiáng)化科室管理水平。在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院管理制度基礎(chǔ)上，進(jìn)一步細(xì)化了產(chǎn)科臨床診療和操作規(guī)范，制定了醫(yī)療安全與應(yīng)急管理、醫(yī)療管理、病歷書寫等，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)水平不斷邁上新臺(tái)階?？茖W(xué)制定學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，設(shè)立了產(chǎn)前保健專業(yè)，包括孕前咨詢、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、高危妊娠管理、產(chǎn)前保健指導(dǎo)等專業(yè)門診；產(chǎn)時(shí)重點(diǎn)抓好分娩監(jiān)護(hù)。擴(kuò)大產(chǎn)科門診規(guī)模，設(shè)立產(chǎn)科專家門診，咨詢、健康教育、檢查、篩查于一體；設(shè)置產(chǎn)科VIP病房，配備高檔家庭化設(shè)施，增加產(chǎn)科住院床位。

1.3 觀察指標(biāo)觀察兩組產(chǎn)婦的分娩情況，同時(shí)對(duì)兩組產(chǎn)婦在分娩后對(duì)于護(hù)理宣教、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理技術(shù)等方面進(jìn)行0~10分的評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理越滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法采用SPSS15.0軟件進(jìn)行分析，分娩情況與護(hù)理滿意度對(duì)比采用χ2分析與t檢驗(yàn)，P<0.05代表差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 分娩方式對(duì)比經(jīng)過觀察，所有產(chǎn)婦都順利分娩，觀察組的自然分娩率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

2.2 護(hù)理滿意度對(duì)比經(jīng)過調(diào)查，觀察組對(duì)于護(hù)理宣教、護(hù)理態(tài)度和護(hù)理技術(shù)的評(píng)分都明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表2。

3討論

調(diào)查顯示，很多產(chǎn)婦正不斷為胎兒健康和新生兒撫育等問題所困擾，當(dāng)遇有一些母嬰健康方面的問題時(shí)，她們迫切需要有人指點(diǎn)和幫助，特別是在舒適護(hù)理方面。而自然分娩是分娩方式的一種，相較于剖宮產(chǎn)等其他方式有著明顯的好處，因此也成為一種分娩趨勢(shì)[3-7]。

在我院產(chǎn)科的近期舒適護(hù)理中，醫(yī)院重點(diǎn)培育、全力支持產(chǎn)科創(chuàng)建滿意品牌，對(duì)產(chǎn)科在質(zhì)量、技術(shù)、服務(wù)、人才梯隊(duì)予以重點(diǎn)扶持；在人員配備、技術(shù)開展、硬件投入、服務(wù)改進(jìn)上強(qiáng)力推進(jìn)。強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立院科兩級(jí)醫(yī)德電子檔案，合理檢查、合理用藥，杜絕回扣、紅包現(xiàn)象[4]。同時(shí)建立了一體化產(chǎn)房，就是從待產(chǎn)到分娩及產(chǎn)后康復(fù)全部在一體化產(chǎn)房里完成，比如胎心監(jiān)護(hù)、B超等檢查、化驗(yàn)項(xiàng)目都能在床邊完成[8]。除了提高舒適度，醫(yī)療安全還是第一位的，每一名順產(chǎn)的產(chǎn)婦在分娩過程時(shí)，我們將分別安排4名醫(yī)護(hù)人員陪同，包括助產(chǎn)士、護(hù)士、產(chǎn)科醫(yī)生和新生兒醫(yī)生。同時(shí)善于與患者溝通，給予患者人文關(guān)懷，才能真正讓患者受益[10-11]。

本文所有產(chǎn)婦都順利分娩，觀察組的自然分娩率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組對(duì)于護(hù)理宣教、護(hù)理態(tài)度和護(hù)理技術(shù)的評(píng)分都明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。同時(shí)我院產(chǎn)科接生量同比增加10%的嬰兒，醫(yī)院整體門診量、出院患者均增長(zhǎng)10%以上。住院產(chǎn)婦實(shí)現(xiàn)零死亡，患者滿意度達(dá)到99%以上。

總之，舒適護(hù)理在產(chǎn)科門診的應(yīng)用有利于增加自然分娩率，提高護(hù)理滿意度，保證了護(hù)理質(zhì)量。

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編輯/蘇小梅